La atención temprana

Para ampliar mi formación profesional, he decidido comenzar en Septiembre un "Posgrado de especialización en Atención Temprana. Prevención, diagnóstico y tratamiento", por lo que esta entrada la voy a dedicar a explicar algunas cosas sobre ella.
¿QUÉ ES LA ATENCIÓN TEMPRANA?
Los programas de atención temprana consisten en la potenciación máxima de las posibilidades físicas y mentales del niño, mediante una estimulación continuada y regulada. No se trata de estimular presentando al niño el mayor número de estímulos (sobre-estimulación), sino siguiendo las bases y técnicas científicas basadas en el amplio conocimiento que se debe tener sobre el desarrollo del niño en sus diferentes edades.Estos programas tienen fines preventivos y de tratamiento.

¿A QUIÉN VA DIRIGIDA?

Se dirigena niños de 0 a 6 años, que por sus condiciones biológicas o psicosociales presentan trastornos en su desarrollo o tienen riesgo de padecerlos. Asimismo, estos programas tienen en cuenta a lafamilia y al entorno del niño, facilitándoles constante información sobre el desarrollo del tratamiento.

ALTERACIONES MÁS FRECUENTES Y FACTORES DE RIESGO

El Libro Blanco de la Atención Temprana presenta una lista con las alteraciones más comunes de los niños que reciben tratamiento de atención temprana y logopedia, así como una serie de factores de riesgo biológico y social. A continuación los presento para que puedan servir de referencia:

• Trastorno y Alteraciones en el desarrollo:
1. Trastorno en el desarrollo motriz: Se aplica este diagnóstico cuando se presenta una patología a nivel de vías, centros o circuitos nerviosos implicados en la motricidad. Se incluye la parálisis cerebral, espina bífida, miopatías y diferentes disfunciones motrices menores (retardo motriz, hipotonía, dificultades en la motricidad gruesa o fina...).
2. Trastorno en el desarrollo cognitivo: Los trastornos referidos a diferentes grados de discapacidad mental, funcionamiento intelectual límite y disfunciones específicas en el procesamiento cognitivo.
3. Trastorno en el desarrollo sensorial: Los déficits visuales o auditivos de diferente grado.
4. Trastorno en el desarrollo del lenguaje: Dificultades en el desarrollo de las capacidades comunicativas y verbales tanto a nivel de comprensión como de sus capacidades expresivas o de articulación.
5. Trastorno generalizado del desarrollo: Niños que presentan alteraciones simultáneas y graves de las diferentes áreas del desarrollo psicológico (autismo y formas menores relacionadas con él).
6. Trastorno de la conducta: Niños que presentan conductas inapropiadas y a veces perturbadoras.
7. Trastornos emocionales: Niños que manifiestan angustia, inhibición, trastornos del humor, etc.
8. Trastorno en el desarrollo de la expresión somática: Niños que presentan patologías funcionales en la alimentación, respiración, del ciclo sueño-vigilia, control de esfínteres, etc.
• Factores de riesgo Biológico:
1. Recién nacido de riesgo neurológico
2. Recién nacido de riesgo sensorial – visual
3. Recién nacido de riesgo sensorial - auditivo

• Factores de riesgo social: El riesgo socio-familiar es valorado siempre, ya que es quizás la variable de riesgo que más afecta a la mortalidad perinatal aguda y también a la morbilidad perinatal a largo plazo.
• Alteraciones en el desarrollo del lenguaje, habla y voz:
1. Trastornos de la voz: Disfonías
2. Trastornos del habla: Dislalias, Disglosias, Disartrias, Disfemias o tartamudez.
3. Trastornos del desarrollo del lenguaje: Mutismo, Disfasias, Retraso específico del lenguaje, Retraso simple del lenguaje, Afasias.
4. Trastornos en el lenguaje escrito: Dificultades de aprendizaje, Dislexia, Disgrafía, Discalculia.

LA IMPORTANCIA DE LOS PRIMEROS AÑOSDurante los primeros años de vida del niño, su sistema nervioso presenta una gran plasticidad y por tanto, recibe y asimila con mayor facilidad todas las experiencias, pudiendo establecer nuevas conexiones neuronales y en mayor número que en edades posteriores. Durante este periodo, todo lo que rodea al niño le enriquece, y el aumento de una estimulación adecuada facilita y potencia su desarrollo.De forma que los primeros años nos ofrecen una oportunidad UNICA durante la cual podemos proporcionar al niño los pilares básicos de su aprendizaje.
¿CÓMO SE SI MI HIJO NECESITA TRATAMIENTO?Ésta es, a menudo, la pregunta que más se repiten los padres. Para poder contestarla y saber si es necesario consultar con un profesional, hay que entender que el niño debe conseguir una serie de logros en cada etapa de su desarrollo.Para ayudaros a seguir el desarrollo de vuestro hijo, os facilito unas escalas de desarrolloorientativasdonde aparecen algunos de los hitos evolutivos que deberían cumplir según su franja de edad.
ESCALA DE LOGROS DE 0 A6 MESES

• Desarrollo motriz

                  Aguanta la cabeza cuando está sentado                  Estando boca abajo se voltea boca arriba                  Pasa de boca arriba a boca abajo                  Permanece sentado con apoyo                  Explora los objetos con las manos y la boca                  Retiene un objeto en la mano

• Desarrollo cognitivo

                  Se quita de la cara un pañuelo que le tapa los ojos
              Sacude y golpea los objetos                  Sigue con la vista un objeto que desaparece                  Se pasa un objeto de una mano a otra

• Socialización

                  Observa a una persona que se mueve dentro de su campo visual                  Sonríe en respuesta a la atención del adulto                  Extiende su mano hacia un objeto que se le ofrece                  Vuelve la cabeza hacia quien le habla

• Comunicación

                  Repite sonidos que hacen otros                  Mira al adulto cuando le habla                  Llora para llamar la atención                  Imita gestos                  Emite gritos diferenciados para expresar necesidades básicas                 Tiende los brazos hacia una persona familiar

• Juego

                 Juega con sus manos y sus pies                  Le da palmaditas y tira de la cara del adulto                  Muestra interés en producir ruido con los objetos                 Juega con los objetos, los mira, los palpa...
ESCALA DE LOGROS DE 6 A12 MESES

• Desarrollo motriz

                 Se sienta sin apoyo
              Se coloca en posición de gateo                 Gatea                 Se pone de pié y se sostiene con ayuda                 Se sienta solo cuando está boca abajo                Camina con un mínimo de apoyo
                Usa el pulgar y el índice como pinzas para coger un objeto

• Coordinación visomanual

                Da palmitas                Se pasa un objeto de una mano a otra estando sentado                Coge objetos de una caja                Pasa, a la vez, varias páginas de un libro                Coge una cuchara y se la lleva a la boca

• Desarrollo cognitivo

                Encuentra un objeto escondido debajo de una taza                Quita el círculo de un tablero de formas geométricas                Deja un cubo en la taza

• Socialización

                Imita el juego de taparse la cara con las manos                Hace ademán de despedida con la mano, imitando al adulto                Responde cuando se le llama por su nombre                Ofrece un juguete, pero no siempre lo suelta                Imita gestos

• Comunicación

                Hace sonidos como respuesta a otra persona que le habla                Entiende y reacciona ante el “no”                Empieza a imitar patrones de entonación                Combina dos sílabas distintas en sus primeros intentos de hablar                Emplea una palabra con sentido                Señala con el dedo lo que desea

• Juego

                 Lleva los objetos a línea media para jugar con ellos                 Juega a tirar y recoger los objetos                 Tiene preferencia por los objetos sonoros
                 Golpea los objetos                 Juega al “cu-cú”
ESCALA DE LOGROS DE 12 A18 MESES

• Desarrollo motriz

                Trepa las escaleras gateando                Se pone de pie cuando está sentado                Hace rodar una pelota imitando al adulto                Camina solo                Se agacha y se incorpora                Utiliza los dedos en pinza para coger objetos pequeños

• Coordinación visomanual

                Coloca cuatro aros en un palo vertical                Construye una torre de tres cubos                 Empieza a garabatear                 Golpea objetos para hacer ruido

• Desarrollo cognitivo

                 Saca seis objetos de un recipiente, uno por uno                 Señala una parte del cuerpo                 Hace pares de objetos semejantes                 Mantiene la atención durante varios minutos en una actividad                 Vuelve las páginas de un libro

• Socialización

                  Imita el juego que hacen otros niños                  Pide ayuda al adulto cuando la necesita                  Repite las acciones que producen risa o llaman la atención                  Entrega un libro al adulto para que lo lea o lo comparta con él                  Trata de llamar la atención con sonidos, palabras o gestos

• Comunicación

                  Dice cinco palabras diferentes                  Obedece tres órdenes simples sin que vayan acompañadas de gestos                  Puede “dar” cuando se le pide                  Responde a su nombre                  Responde a una prohibición

• Juego

                  Le gusta arrastrar y desplazar juguetes                  Meter y sacar objetos de recipientes
                  Juega con objetos que ruedan
ESCALA DE LOGROS DE 18 A24 MESES

• Desarrollo motriz

                  Corre con movimientos coordinados                  Da una patada a un balón
                  Se mantiene sobre un pie con ayuda                  Sube las escaleras con ayuda

• Coordinación visomanual

                  Construye una torre de 5 cubos                  Garabatea                  Utiliza la mano para sujetar el papel al pintar

• Desarrollo cognitivo

                  Alinea los cubos para imitar al tren                  Simula situaciones de la vida cotidiana                  Señala la figura que se le nombra                  Vuelve las páginas de un libro

• Socialización

                  Se acerca a otro niño para jugar
                  Pide ayuda al adulto cuando lo necesita                  Comparte objetos con otro niño cuando se le pide
                  Dice adiós con la mano

• Comunicación

                  Identifica cuatro objetos                  Dice su nombre cuando se le pide                  Produce el sonido de un animal (vaca-“muuu”)

• Juego

                 Juega a imitar animales                 Muestra su preferencia por algunos juguetes                 Juega con objetos que ruedan
ESCALA DE LOGROS DE 24 A30 MESES

• Desarrollo motriz

                 Salta en un sitio con ambos pies                 Se pone en cuclillas                 Camina hacia atrás                 Baja escaleras con ayuda

• Coordinación visomanual

                  Ensarta bolas en una cuerda                  Construye una torre de 5 bloques                   Pasa las páginas de un libro de una en una                   Imita un trazo vertical y horizontal

• Desarrollo cognitivo

                   Señala lo grande y lo pequeño cuando se le pide                   Distingue “uno” de “muchos”                   Agrupa tres colores

• Socialización

                  Obedece a la educadora el 50% de las veces                  Puede llevar un objeto a una persona si se le dan instrucciones                  Durante 5 minutos presta atención a cuentos                  Imita las acciones de los adultos

• Comunicación

                  Comprende algunas preposiciones: “en, encima, debajo”                  Hace frases de tres palabras                  Utiliza uno de los pronombres “yo, tú, él, ella”                  Responde a la pregunta ¿qué está haciendo...? para referirse a actividades comunes

• Juego

                 Simula acciones de la vida cotidiana                 Le gustan los juegos motores: correr, saltar, trepar...                 Empieza el juego simbólico: jugar a mamás y a papás.
ESCALA DE LOGROS DE 30 A36 MESES

• Desarrollo motriz

                 Corre sin caerse                 Chuta una pelota grande fija                 Lanza una pelota con las manos en la dirección adecuada

• Coordinación visomanual

                 Dobla un papel por la mitad, imitando al adulto
                  Hace bolitas de plastilina                  Realiza una correcta prensión del lápiz                  Copia un círculo

• Desarrollo cognitivo

                  Distingue el 1 y el 2                  Diferencia y nombra colores                  Clasifica objetos por color y tamaño                  Recuerda acontecimientos anteriores

• Socialización

                  Comprende los sentimientos expresando cariño, enfado, tristeza...                  Juega con sus compañeros, participando en juegos                  Demanda la atención del adulto utilizando el lenguaje                  Canta y baila al escuchar música

• Comunicación

                   Dice “yo, mi, mío” en lugar de su nombre                   Responde a la pregunta “¿quién?” dando un nombre                    Emplea algunos nombres de grupo : juguete, animal, comida.

• Juego

                   Le gusta jugar a correr y a saltar
                   Se empieza a entretener con juegos más tranquilos: encajar piezas, construcciones                   Progresa en el juego simbólico: jugar a mamás y a papás
PSICOMOTRICIDAD, UN INSTRUMENTO DE AYUDALa psicomotricidad es un instrumento de intervención a través de la vía corporal creado con la finalidad de ayudar al niño en su proceso madurativo. Va dirigida al niño porque sólo en él se produce la unión entre lo motor, lo emocional y lo cognitivo.Mis objetivos principales es facilitar que los niños:

• Encuentren por si mismos los recursos para sentirse más seguros y desarrollar una buena imagen de su persona.
• Experimenten el placer que les proporciona el crecer, afrontar las dificultades externas y experimentar sin sentirse en peligro.