La diabetes tipo 1 y la enfermedad celiaca: ¿Cuál es la conexión?

El vínculo entre la diabetes tipo 1 y la enfermedad celíaca está bien establecida. Pero ¿Qué hace el enlace, y qué puede hacer si no se ven afectados por estas dos condiciones autoinmunes?

La diabetes tipo 1 y la enfermedad celíaca son afecciones autoinmunes, trastornos en los que el sistema inmune ataca a sí mismo de su cuerpo. En la enfermedad celíaca, su sistema autoinmune ataca el revestimiento del intestino delgado, impidiendo la digestión de nutrientes en su cuerpo. En la diabetes tipo 1, su cuerpo ataca las células pancreáticas, la prevención de la producción natural de su cuerpo de la insulina.

¿Qué es la diabetes tipo 1?

La diabetes tipo 1 es la forma genética de la diabetes (en oposición a la diabetes tipo 2, que a menudo es causada o exacerbada por el estilo de vida). Por lo general se diagnostica en niños, aunque los factores ambientales pueden conducir a la destrucción de las células beta en el páncreas, y conducir al desarrollo de la diabetes tipo 1 en la edad adulta. De 415 millones de diabéticos en todo el mundo, aproximadamente el 10% tiene diabetes tipo 1.

Los síntomas incluyen: fatiga, sed, micción frecuente, hambre, pérdida de peso, y sequedad de boca.

La diabetes es más fácil de analizar que la enfermedad celíaca. Todo lo que requiere es un análisis de sangre en ayunas que mide la cantidad de glucosa en la sangre. Un cierto nivel de glucosa muestra que un individuo es diabético o prediabético. Otro, análisis de sangre altamente fiable se llama la prueba de hemoglobina glucosilada (HbA1c). Este mide el control de la glucosa en sangre a largo plazo, y puede ser una manera más precisa en la medición de sus niveles promedio de glucosa durante un largo período de tiempo.

El tratamiento de la diabetes tipo 1 consiste en seguir una dieta saludable, y administrarse las inyecciones regulares de insulina.

¿Qué es la enfermedad celíaca?

La enfermedad celíaca es otra condición hereditaria, donde el consumo de gluten desencadena el sistema inmunológico del cuerpo para reaccionar como si estuviera siendo atacado por un cuerpo extraño. En la enfermedad celíaca, el cuerpo percibe como una amenaza al gluten, y responde en consecuencia. Se estima que 1 de cada 100 personas tienen la enfermedad celíaca, según la investigación actual.

Los síntomas de la enfermedad celíaca incluyen: mal olor en las heces, diarrea, distensión abdominal, flatulencia (gases de última hora), dolor abdominal, fatiga, los niños no crece como deberían.

El diagnóstico se realiza mediante dos métodos: un análisis de sangre a la pantalla inicial de los enfermos potenciales, y una biopsia del intestino delgado para confirmar el diagnóstico. Los análisis de sangre para anticuerpos celíacos. Si se encuentran anticuerpos, se le enviará para una colonoscopia y se tomarán las biopsias, que confirmará el diagnóstico.

El único tratamiento para la enfermedad celíaca es una dieta libre de gluten estricta y de por vida.

Entonces, ¿hay un enlace?

Si bien hay un vínculo que se ha establecido entre la diabetes tipo 2 y la enfermedad celíaca, un vínculo entre la diabetes tipo 1 y la enfermedad celíaca se ha sospechado desde 1960.

Un estudio de niños con diabetes tipo 1 (Barera et al, 2001) probó 273 niños para la enfermedad celíaca y la enfermedad celíaca encontró presente en el 3,3% de su población de prueba, más que el 1% de la población general. Incluso se ha teorizado por Hansen y otros que, por la madre después de una dieta libre de gluten durante todo el embarazo y la lactancia, se minimiza la posibilidad de desarrollar su descendencia la diabetes tipo 1.

Un estudio posterior demostró una prevalencia del 8% de la enfermedad celíaca en pacientes con diabetes tipo 1. Descubrieron que la enfermedad celíaca era más probable que sea asintomática en pacientes con diabetes tipo 1, o que los pacientes pueden tener síntomas que se confunden con la diabetes.

Otras investigaciones han informado de que entre el 4,4% y el 11,1% de los pacientes con diabetes tipo 1 también tiene la enfermedad celíaca. Lo contrario también es cierto. La diabetes tipo 1 se ha encontrado en el 2-10% de todos los celíacos, más de lo normal 0,75% de la población.

La enfermedad celíaca y la diabetes tipo 1: ¿Por qué y qué hacer?

¿Por qué hay un enlace?

En un amplio estudio de la Universidad de Cambridge, los investigadores obtuvieron muestras genéticas de 9000 controles sanos, 8064 muestras con diabetes tipo 1, y 2560 muestras con la enfermedad celíaca. Ellos encontraron un total de siete loci (regiones de los cromosomas) que fueron compartidos entre los celíacos y diabéticos. Estos genes pueden ser más susceptibles a estas condiciones autoinmunes.

Lo que aún no está claro es cómo los factores genéticos y ambientales podrían afectar a otras regiones del cromosoma compartidos, lo que aumenta la probabilidad de desarrollar estas condiciones autoinmunes. Aunque se necesita más investigación para entender cómo los mecanismos de estas condiciones tienen en las derivaciones comunes para el desarrollo de estas enfermedades, la localización de estos loci se ha abierto un nuevo entendimiento.

¿Ser celíaco afecta a la diabetes?

Cuando usted es diabético, necesita una dieta equilibrada que contenga carbohidratos saludables (pan integral, pasta, etc.). Cuando eres un celíaco, no se puede digerir el gluten en el pan y las pastas. Esta incapacidad para digerir los nutrientes pueden hacer que sea difícil controlar su nivel de glucosa en la sangre, lo que lleva a la hipoglucemia (glucosa en la sangre demasiado bajo).

Además, cuando se está siguiendo una dieta libre de gluten, usted tiene que tener cuidado porque muchas alternativas libres de gluten son más altos en azúcar (para mejorar el sabor más agradable), por lo que tiene mirada en el azúcar en su dieta, por lo que no entrar en la hiperglucemia (glucemia demasiado alta).

La mejor dieta para un diabético celíaco

Para que su intestino pueda volver a la normalidad, por lo que puede digerir todos los nutrientes de los alimentos, es necesario seguir una estricta dieta libre de gluten, para toda la vida. Este es el caso, incluso si usted no está realmente teniedo ningún síntoma y se siente bien.

El siguiente paso es comer tres comidas al día. Saltarse las comidas no le ayudará a equilibrar sus niveles de glucosa en sangre. Además, tenga algunos bocadillos bajos en azúcar con usted, en caso de que sus niveles de glucosa en sangre caen entre las comidas. Las tortas de avena sin gluten son una buena opción (si se puede comer avena sin gluten, no todo el mundo puede), o una galleta sin gluten sin formato.

Comer un carbohidrato libre de gluten en cada comida. Los carbohidratos son esenciales para controlar sus niveles de glucosa en sangre. Así que trate de unas tostadas en el desayuno, una patata para el almuerzo y un poco de pasta sin gluten para la cena. Otros buenos carbohidratos libres de gluten incluyen: todo el arroz, el ñame, el mijo, quinoa, y tapioca.

Siga una dieta saludable: pescado, pollo, carne magra, verduras y legumbres son sin gluten y bueno para su diabetes, también.

Evitar versiones "para diabéticos" de jugos, dulces y postres. Ellos valen una fortuna, tienen muchas calorías y más grasa que las versiones de azúcar completa, todavía aumentar su glucosa en la sangre y causar un efecto laxante. Lo mejor es tomar una menor cantidad de azúcar real, o saltársela por completo.

Si usted ha sido diagnosticado como diabético celíaco

Si usted ha sido diagnosticado un diabético celíaco, es posible que usted necesite más insulina. Usted puede encontrar ésto porque alimentos sin gluten tienden a tener niveles más altos de azúcar, o puede encontrarlo porque - después de haber eliminado el gluten de su dieta - su cuerpo está digiriendo nutrientes que no podía digerir antes. Usted tendrá que mantener un mejor control sobre sus niveles de glucosa en la sangre, y hable con su equipo de gestión de la diabetes si los niveles de glucosa en sangre empiezan a ir demasiado bajo o demasiado alto.

Aunque la gestión tanto de la enfermedad celiaca y la diabetes tipo 1 puede ser una molestia, en cuanto a adaptarse a su nueva dieta, usted puede mirar adelante a una vida más saludable.