La disfagia puede ser un resultado directo de daño esofágico en algunos casos. El revestimiento del esófago podría alterarse para parecerse al tejido que recubre los intestinos. Esta es una condición llamada "síndrome de Barrett."
Síntomas
Los síntomas de la disfagia varían en cada persona. Puede experimentar problemas para tragar alimentos sólidos, pero puede no tener problemas con los líquidos. Lo contrario también es cierto: tragar líquidos pueden llegar a ser cada vez más difícil, aunque se puede manejar sólidos sin ningún problema. Algunos de los síntomas pueden aparecer con cualquier sustancia, incluso con su propia saliva ingerida.Los síntomas adicionales pueden estar presentes en la disfagia relacionada con el reflujo ácido, incluyendo:- dolor al tragar
- dolor de garganta
- asfixia
- tos
- gorgoteo o regurgitación de alimentos o ácidos estomacales
- sensación de que el alimento se atora detrás del esternón
- sensación de ardor detrás del esternón (un signo clásico de la acidez)
- ronquera
- Productos a base de tomate
- frutas y jugos cítricos
- alimentos grasos o fritos
- alcohol
- bebidas con cafeína
- chocolate
- menta
Tratamiento
Las dificultadas de deglución de leve a moderada, relacionados con el reflujo ácido primero se tratan con ajustes de la medicación y de estilo de vida. Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son una clase de medicamentos que reducen los ácidos estomacales, alivia los síntomas de la ERGE, y pueden ayudar a curar la erosión del esófago causada por el reflujo ácido.Las drogas de IBP son:- esomeprazol
- lansoprazol
- omeprazol (Prilosec)
- pantoprazol
- rabeprazol
Cirugía
La cirugía puede ser necesaria para los pacientes que tratan con disfagia severa que no responde a la medicación y cambios de estilo de vida. Algunos procedimientos quirúrgicos usados para tratar la ERGE, esófago de Barrett, y estenosis esofágicas pueden también reducir o eliminar episodios de disfagia, entre ellos:
- fundoplicatura: en el área superior del estómago se envuelve el esfínter esofágico inferior (EEI) para actuar como un sistema de apoyo. El EEI, es un músculo en la base del esófago, se hace más fuerte y menos probable que se abra de modo que los ácidos no pueden regresar en la garganta.
- procedimientos endoscópicos: fortalecer el esfínter esofágico inferior y prevenir el reflujo ácido. El sistema de Stretta crea tejido cicatricial en el EEI a través de una serie de pequeñas quemaduras. El OND Plicator y procedimientos EndoCinch fortalecer el EEI con puntos de sutura.
- dilatación esofágica: es un tratamiento quirúrgico común para la disfagia. En este procedimiento, un pequeño globo unido a un endoscopio estira el esófago para tratar la estenosis.
- eliminación parcial del esófago: este procedimiento elimina porciones de esófago o áreas que se han vuelto cancerosas debido a esófago de Barrett gravemente dañado y el esófago restante se une quirúrgicamente hasta el estómago.