La diferencia de precios en los distintos procesos susceptibles de ser facturados “con sombras” que establecen las diversas comunidades autónomas, se debe a varias cuestiones, como el número de médicos, el tipo de pacientes, las infraestructuras y, sobre todo, “la metodología” que utiliza cada consejería para publicar estas listas, como bien dice el presidente de la Asociación de la Economía de la Salud, Enrique Bernal.
Dormir en un hospital de Aragón sale, mas o menos, a 685 euros y en Galicia a 223
Una operación de cataratas en un hospital de Aragón, mas o menos, 1.533 euros y en Galicia 1.859.
Una intervención de hernia en Aragón, mas o menos, 2.345 euros y en Málaga 1.147.
Un transplante de hígado en Aragón 107.380 euros, mas o menos, y en Valencia 54.947 euros.
Pues no lo entiendo muy bien, porque mas o menos, las infraestructuras, los médicos y los pacientes serán los mismos para los distintos procesos y sin embargo las diferencias de unos a otros son tan exageradas que el ciudadano puede tener dudas sobre si es mas barato, “en beneficio de la nación” se entiende, irse a operar de esto a un sitio y de aquello a otro.
Porque digo yo, en mi simplicidad, que aquellas comunidades con menor número de habitantes y más dispersos, siempre saldrán palmando en el mantenimiento de costosos equipos materiales y humanos a los que social y políticamente tienen derecho.
Pero curiosamente no depende de ello sino de la metodología que utilizan y que hace que algunos procesos salgan mas baratos debido a factores totalmente ajenos al usuario al que pretendemos echar la culpa.
Si lo que se pretende es una aproximación, bastaba con decir que un transplante vale más de 100.000 o que ir a urgencias sin justificación sale muy caro.
El hecho de ponerse a calcular dichos costes es un ejercicio para los gestores que tienen que ponerse a pensar que es lo que tienen y que es lo que hacen y en lugar de marear al paciente, que puede llegar a conclusiones disparatadas, la factura sombra debe ser un estímulo para los gestores de cara a optimizar sus recursos y minimizar sus costes el lugar de asustar al usuario o en el peor de los casos animarle a presumir sobre el coste de su atención
Espero que quienes toman la decisión de aplicar determinadas iniciativas sean capaces también de pulirlos para ofrecer verdadera información en lugar de este galimatías que apenas sirve para orientar a nadie.
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