La fiebre amarilla

• La fiebre amarilla es una enfermedad vírica aguda, hemorrágica, transmitida por mosquitos infectados. El término "amarilla" alude a la ictericia que presentan algunos pacientes.
• La mortalidad de los casos graves no tratados puede llegar al 50%.
• Se calcula que cada año se producen en el mundo 200 000 casos de fiebre amarilla que causan unas 30 000 muertes.
• El virus es endémico en las zonas tropicales de África y América Latina, con una población de más de 900 millones de habitantes.
• El número de casos de fiebre amarilla ha aumentado en los dos últimos decenios debido a la disminución de la inmunidad de la población, la deforestación, la urbanización, los movimientos de población y el cambio climático.
• No hay tratamiento curativo para la fiebre amarilla. El tratamiento es sintomático y consiste en paliar los síntomas y mantener el bienestar del paciente.

• La vacunación es la medida preventiva más importante contra la fiebre amarilla. La vacuna es segura, asequible, muy eficaz, y una sola dosis es suficiente para conferir inmunidad y protección de por vida, sin necesidad de dosis de recuerdo. La vacuna ofrece una inmunidad efectiva al 99% de las personas vacunadas en un plazo de 30 días.

Signos y síntomas

Una vez contraído el virus y pasado el periodo de incubación de 3 

a 6 días, la infección puede cursar en una o dos fases. La primera, 

aguda, suele causar fiebre, mialgias con dolor de espalda intenso, 

cefaleas, escalofríos, pérdida de apetito y náuseas o vómitos. 

Posteriormente, la mayoría de los pacientes mejoran y los síntomas

desaparecen en 3 o 4 días.

Poblaciones en riesgo

Hay 45 países endémicos en África y América Latina con un total  de 900 millones de habitantes en riesgo. En África hay 32 países  en riesgo, con una población estimada de 508 millones de  habitantes. El resto de la población en riesgo se encuentra en 13  países latinoamericanos, entre los que destacan por su mayor  riesgo Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador y Perú.

Transmisión

El virus de la fiebre amarilla es un arbovirus del  género Flavivirus y su vector principal son los mosquitos, que  transmiten el virus de un huésped a otro, principalmente entre los  monos, pero también del mono al hombre y de una persona a otra.

Tratamiento

No hay tratamiento específico para la fiebre amarilla. Solo se  pueden instaurar medidas de sostén para combatir la fiebre y la  deshidratación. Las infecciones bacterianas asociadas pueden  tratarse con antibióticos. Las medidas de sostén pueden mejorar  el desenlace de los casos graves, pero raramente están  disponibles en las zonas más pobres.

Prevención

1. Vacunación

La vacunación es la medida más importante para prevenir la fiebre  amarilla. Para prevenir las epidemias en zonas de alto riesgo con  baja cobertura vacunal es fundamental que los brotes se  identifiquen y controlen rápidamente mediante la inmunización.  Para prevenir los brotes en las regiones afectadas, la cobertura  vacunal debe ser como mínimo de un 60% a 80% de la población  en riesgo. En África, son pocos los países endémicos que tienen  en la actualidad este nivel de cobertura.

2. Control de los mosquitos

En algunas situaciones, el control de los mosquitos es  fundamental hasta que la vacunación haga efecto. El riesgo de  transmisión de la fiebre amarilla en zonas urbanas puede  reducirse eliminando los potenciales criaderos de mosquitos y  aplicando insecticidas al agua donde se desarrollan en sus  estadios más tempranos. Combinada con las campañas de  vacunación de emergencia, la fumigación con insecticidas para  matar los mosquitos adultos puede reducir o detener la  transmisión de la fiebre amarilla, "ganando tiempo" para que las  poblaciones vacunadas adquieran la inmunidad.

Toda la información de este post la puedes encontrar en
www.who.int
WEBGRAFÍA:
http://www.who.int/campaigns/world-health-day/2014/posters/girl-hi-reso-es..pdf?ua=1
http://www.who.int/campaigns/world-health-day/2014/es/
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs117/es/
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs375/es/
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