La liraglutida, medicamento para la diabetes, ahora también para la pérdida de peso

La liraglutida, un medicamento que ayuda a los niveles de azúcar en la sangre, ha sido aprobado para su uso en el tratamiento de la obesidad. El fármaco inyectable una vez al día está disponible en una dosis más alta, con el nombre Saxenda, que es distinta de la droga antidiabética Victoza.

Medicamento para la diabetes, ahora también para la pérdida de peso

La obesidad y la diabetes son enfermedades crónicas que representan una grave amenaza para la salud. Según el último Informe Nacional de Estadísticas de la diabetes lanzado en 2014, más del 9% de la población tienen diabetes. Si bien la mayoría de estas personas han sido diagnosticadas con la enfermedad, algunos permanecen sin diagnosticar. Además, la diabetes sigue siendo la séptima causa de muerte.

Por otro lado, más de un tercio de los adultos son obesos. Más que un problema de peso, la obesidad está relacionada con una serie de condiciones médicas crónicas, que incluyen la diabetes tipo 2, enfermedades del corazón, derrames cerebrales y algunos tipos de cáncer. Los estudios demuestran que, como la diabetes, estas son algunas de las principales causas de muertes evitables. Es por esto que los científicos continúan buscando la investigación sobre tratamientos para mejorar el manejo médico de estas enfermedades, que, cuando se utilizan en combinación con un estilo de vida saludable, puede reducir las tasas de mortalidad.

La liraglutida para la diabetes y la obesidad

En 2010, la FDA aprobó una droga llamada Victoza (liraglutida), para su uso como una inyección una vez al día para tratar la diabetes tipo 2 en adultos. Es un péptido-1 (GLP-1) receptor de tipo agonista similar al glucagón de las drogas, lo que ayuda al páncreas a producir más insulina después de las comidas. A pesar de que ayuda a los niveles de azúcar en sangre, no cura la diabetes y no se recomienda como primera línea de tratamiento en pacientes diabéticos. En cambio, puede ser utilizado con otros medicamentos, incluyendo la insulina, así como una dieta adecuada y ejercicio, para ayudar a controlar los niveles de azúcar en la sangre. Victoza viene en una pluma precargada de dosificación, que contiene dosis de 1,2 o 1,8 mg / día para ser inyectado bajo la piel (vía subcutánea) en la parte superior del brazo, el estómago o en el muslo.

Los estudios iniciales mostraron también que, aparte de reducir los niveles de azúcar en la sangre, el tratamiento liraglutida se asoció con más lento vaciado del estómago y una disminución en el apetito, lo que puede causar la reducción de peso en muchos pacientes.

Hace poco, antes de finales de 2014, la FDA anunció la aprobación de otro medicamento llamado Saxenda (por la misma empresa, Novo Nordisk) para el tratamiento de la obesidad. Saxenda también contiene liraglutida, pero a una dosis mayor de 3 mg / inyección / día. Esta decisión se produjo después de tres grandes ensayos, involucrando a cerca de 5.000 participantes obesos con o sin diabetes, mostró que el fármaco ayuda a reducir el peso de forma significativa (más del 5% pérdida de peso) después de varias semanas de uso regular.

La aprobación de Saxenda como un medicamento contra la obesidad hace que el cuarto agente disponible con receta médica para el tratamiento de la enfermedad, después de que la FDA también aprobó recientemente otro medicamento, Contrave (bupropión / naltrexona), por Orexigen Therapeutics, como el tercer agente para obesidad. La FDA ha aprobado específicamente el fármaco inyectable Saxenda “para el control de peso crónica en individuos con un índice de masa corporal de 30 kg / m2 o más, o 27 kg / m2 o más en presencia de al menos una comorbilidad relacionada con el peso.” Índice de masa corporal o IMC es una medida de la grasa corporal, basado en el peso y la altura de una persona. Las personas que tienen un IMC de 30 o más son considerados obesos y al son de riesgo de desarrollar una enfermedad crónica relacionada con el peso como la diabetes, enfermedades del corazón o un derrame cerebral. Las personas con sobrepeso con un IMC de menos de 30, pero ya tienen una condición médica relacionada con el peso también puede beneficiarse del uso de un medicamento contra la obesidad, tales como Saxenda.

Cómo trabaja la liraglutida

Liraglutide es pertenece a la clasificación de péptido-1 (GLP-1) agonista del receptor similar al glucagón de las drogas. Esto significa que sus moléculas se unen a los receptores en las membranas celulares que se encuentran en el páncreas, que están destinados a glucagón. El glucagón es una sustancia natural producida en el páncreas que aumenta los niveles de azúcar en la sangre (una acción que es de naturaleza opuesta a la insulina, una sustancia que disminuye los niveles de azúcar en la sangre). Liraglutide es similar a glucagón y actúa mediante la reducción de la secreción de esta sustancia. Por lo tanto, contrarresta la acción natural de glucagón y aumenta la secreción de insulina, ejerciendo de este modo un efecto hipoglucémico (disminuye los niveles de azúcar en la sangre). También se ha encontrado para retardar el vaciado gástrico, lo que resulta en una sensación de saciedad más largo. Se asocia con una reducción del apetito, que también puede conducir a la pérdida de peso. Liraglutide es un fármaco de acción prolongada que se puede usar una vez al día.

Tres grandes ensayos clínicos mostraron consistentemente que, en comparación con el placebo, liraglutida, cuando se utiliza a una dosis de 3 mg / día durante varias semanas (20-56 semanas) en combinación con una dieta baja en calorías y aumentar la actividad física, el peso reducido significativamente en los participantes obesos . Un estudio también mostró que se produjo una mayor pérdida de peso que orlistat, otro fármaco aprobado para el tratamiento de la obesidad. Una pérdida de peso de al menos 5% del peso original se considera como pérdida de peso significativa. Aparte de esto, los investigadores también encontraron que algunos de los participantes que usaron liraglutida fueron más propensos a perder al menos el 10% de su peso que los que utilizaron placebo.

Aparte de la pérdida de peso, los estudios mostraron que el uso de liraglutida en 3 mg / día dio lugar a otros resultados positivos, lo que incluye la mejora de los niveles de azúcar en la sangre en pacientes prediabéticos y diabéticos, disminución de la presión arterial alta y niveles altos de colesterol, y el alivio de la apnea del sueño. Estos sugieren que liraglutida tiene el potencial no sólo para promover la pérdida de peso, sino también para prevenir problemas médicos relacionados con la obesidad.

Efectos a largo plazo de la liraglutida

Desde liraglutida es una droga relativamente nueva, más estudios tienen que hacer para evaluar sus efectos a largo plazo. Aunque los primeros resultados de los estudios son alentadores, los expertos advierten que sus efectos positivos sólo se pueden lograr mediante la combinación de su uso con una dieta saludable y ejercicio regular. Por otra parte, a pesar de los estudios que demuestran que se tolera bien, como cualquier medicamento, liraglutida tiene algunos efectos secundarios. Los efectos adversos más comunes fueron náuseas, diarrea, estreñimiento, vómitos, y niveles bajos de azúcar en la sangre. Los efectos secundarios serios pueden incluir pancreatitis aguda y la enfermedad biliar aguda, que generalmente se asocia con la pérdida de peso significativa. Otros posibles efectos secundarios incluyen un aumento de la frecuencia cardíaca, insuficiencia renal y pensamientos suicidas.

Los estudios en animales han demostrado que la inyección liraglutida puede aumentar el riesgo de que de desarrollar tumores malignos de la glándula tiroides, que puede causar la muerte si no se trata a tiempo. Por lo tanto, los expertos advierten que las personas que tienen trastornos de la tiroides, especialmente un tumor de la glándula tiroides, o antecedentes familiares de la enfermedad, no deben usar el medicamento.

Descargo de responsabilidad:

La información contenida en este artículo es sólo con fines educativos y no pretende constituir ni sustituir el consejo médico profesional. Por favor, consulte a su médico si usted tiene la intención de usar liraglutida para bajar los niveles de azúcar en la sangre o con fines de pérdida de peso.