Revista Salud y Bienestar

La obesidad puede proteger a los pacientes de la enfermedad cardíaca de la muerte durante un ataque al corazón

Por Saludconsultas @SaludConsultas

Algunos estudios sugieren que la obesidad puede proteger a los pacientes de la enfermedad cardíaca de la muerte durante un ataque al corazón. Esto se conoce como la paradoja de la obesidad, pero no hay pruebas suficientes para demostrar que es un fenómeno real, ni que ser "grasa, pero en forma" es duradero.

Los expertos en salud a menudo nos advierten de los efectos nocivos del exceso de peso y la obesidad, y nos animan a mantener un peso saludable. La mayoría de nosotros somos conscientes de que tener un índice de masa corporal (IMC) normal, que es una medida de la grasa corporal basada en el peso corporal y la altura, es una de las mejores maneras de prevenir el desarrollo de enfermedades del corazón, diabetes y accidente cerebrovascular. Esto es debido a la gran cantidad de evidencia que vincula estas enfermedades crónicas, incluyendo ciertos tipos de cáncer, la obesidad, una condición que se está convirtiendo en una epidemia en todo el mundo.

La lucha contra la obesidad también ha llevado a muchas personas a ser más cuidadoso acerca de sus hábitos alimenticios, más consciente de hacer suficiente ejercicio, y más decidido a perder el exceso de peso.

Algunos científicos, sin embargo, han descubierto una "paradoja de la obesidad", en el que la obesidad parece tener un efecto protector en los pacientes que sufren de insuficiencia cardíaca. Investigadores del Colegio de Medicina Baylor en Houston, Texas, ha publicado recientemente los resultados de su estudio en el Journal of the American College of Cardiology, lo que sugiere que en comparación con los pacientes de peso normal que tenían insuficiencia cardíaca, los pacientes obesos y con sobrepeso tenían menos probabilidades a morir de la enfermedad.

¿Cuál es la paradoja de la obesidad?

Los estudios demuestran que la obesidad es un factor de riesgo importante para las personas a desarrollar enfermedades del corazón y sufre de un ataque al corazón. Sin embargo, algunos investigadores han observado que una persona obesa que acaba de tener un ataque al corazón es más probabilidades de sobrevivir el evento que un peso normal o persona bajo peso.

Este fenómeno se conoce como la "paradoja de la obesidad", que ha causado cierta controversia entre los distintos expertos.

Ha habido docenas de estudios que parecen sugerir que los pacientes obesos con sobrepeso o moderadamente, como lo indica su índice de masa corporal (IMC) tienen más probabilidades de sobrevivir a la enfermedad cardiovascular, así como otras enfermedades crónicas como la diabetes y la enfermedad renal que peso normal o incluso los individuos con bajo peso con enfermedades similares. El IMC es una medida de la grasa corporal, basado en su altura y peso.

Un meta-análisis examinó los resultados de 36 estudios diferentes sobre la enfermedad coronaria y encontró que los pacientes con un IMC entre 25 y 30 (clasificada como "exceso de peso") tienen un menor riesgo de muerte por enfermedad cardiaca en comparación con los pacientes con un IMC entre 18 y 25 (clasificada como "peso normal"). Por otra parte, aquellos que eran obesos (IMC> 30) o severamente obesos (IMC> 40) tuvieron menor riesgo de muerte por cualquier enfermedad crónica, en comparación con los que tenían un IMC normal.

Algunas de las posibles explicaciones que se ofrecen para este fenómeno paradójico incluyen:

  • La enfermedad coronaria ocurre más temprano en la vida de los individuos obesos y con su corta edad les ayuda a sobrevivir a un evento cardíaco.
  • Los pacientes que tienen bajo peso o de peso normal pueden tener enfermedades del corazón debido a ciertos factores genéticos, mientras que los pacientes con sobrepeso / obesos pueden adquirir la enfermedad a partir de los factores de estilo de vida. La predisposición genética a la enfermedad cardíaca puede dejar a los pacientes en peores condiciones que los que se enfermó de sus hábitos poco saludables.
  • Los médicos podrían tender a dar una mejor atención médica a las personas con sobrepeso / obesidad, que puede llevar a los médicos a ser más diligentes en la prescripción de medicamentos en dosis más altas que para los pacientes con peso normal.

Sin embargo, si la paradoja de la obesidad es real o simplemente una falacia que queda por descubrir, ya que hay una base biológica ha sido identificado y otros expertos en duda la validez de las conclusiones formuladas por sus proponentes.

¿Es la paradoja de la obesidad real?

Puede obesidad ofrecen protección de la muerte cuando una persona sufre un ataque al corazón? Algunos expertos no creen que tener exceso de grasa corporal impide un resultado mórbida en los pacientes con enfermedades del corazón, o que la propia obesidad ofrece protección contra la muerte durante un evento cardíaco.

Un estudio que incluyó a casi 48.000 pacientes que han tenido cirugía de corazón encontrado que aquellos que tienen una masa corporal magra mayor tienen un riesgo menor de muerte por un evento cardíaco. El estudio, que fue dirigido por el Dr. Carl Lavie, del Instituto John Ochsner del Corazón y Vascular, estima tanto el porcentaje de magro de masas (que consiste en el hueso, el músculo y los órganos) y porcentaje de grasa corporal de cada paciente y compararon sus resultados de la enfermedad . El estudio llegó a la conclusión de que es la masa corporal magra, y no la grasa que se pueden proteger a los pacientes durante un evento cardiovascular.

Dr. Jonathan Myers, otro científico investigador y profesor clínico en la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford, también cree que en vez de medir el índice de masa corporal por sí sola, los científicos también deben considerar la grasa visceral y la circunferencia abdominal (circunferencia de la cintura), que se asocian con un alto riesgo metabólico y son una mejor predictor de la enfermedad. Al igual que otros investigadores que han realizado una extensa investigación, Myers también dice que el nivel de la condición física de una persona debe ser considerada, ya que la paradoja de la obesidad no se ve a menudo entre las personas que están en buena forma física.

Otro punto que vale la pena destacar es que los estudios sobre la paradoja de la obesidad implica pacientes que sufren de enfermedades crónicas, y la gente no saludables.

Por lo tanto, considera que no tiene sentido para la gente para embalar en libras para lograr el efecto paradoja de la obesidad.

¿Se puede estar obeso y estar en forma?

Algunas personas creen que uno puede ser obeso, pero se encuentre en forma, pero un gran estudio muestra lo contrario. El estudio, que siguió a más de 2.500 trabajadores de 20 años, encontró que los participantes que eran obesos pero aparentemente sanos al inicio del estudio eran ocho veces más propensos a ser poco saludable después de dos décadas en comparación con los participantes no obesos. Esto fue demostrado clínicamente por parámetros como el colesterol alto, triglicéridos altos, presión arterial alta, niveles altos de azúcar en la sangre, y la resistencia a la insulina. Estos son todos los factores de riesgo implicados en el desarrollo de trastornos metabólicos y las enfermedades crónicas, como enfermedades del corazón, diabetes y accidente cerebrovascular. Por otro lado, los que perdieron peso al final del período de estudio eran más propensos a ser más saludables que los que no perder kilos.

La larga duración de estudio sugiere que aunque una persona obesa puede comenzar estar en forma mientras que el joven, ganando más peso o permanecer obeso medida que se envejece puede conducir eventualmente a la falta de salud. Por eso los expertos aconsejaría 'sanos obesos' a la gente a centrarse en tener un estilo de vida saludable, para buscar maneras de adoptar mejores hábitos alimenticios y de ser más activos físicamente.


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