La osteoporosis también en los hombres mayores

La osteoporosis se asocia generalmente a las mujeres de edad avanzada, pero nuevos estudios muestran que también se produce en los hombres mayores y puede conducir a complicaciones graves y muerte.

La osteoporosis también en los hombres mayores

La mayoría de la gente cree que la osteoporosis es una enfermedad que afecta principalmente a las mujeres posmenopáusicas. Sin embargo, los nuevos hallazgos muestran que muchos hombres mayores también corren el riesgo de fracturas osteoporóticas, que pueden llevar a un mayor riesgo de mortalidad.

Osteoporosis en Hombres

La osteoporosis es una condición en la que hay una pérdida progresiva del hueso, en términos de masa y densidad, que se pone en riesgo de fracturas. El hueso es un asunto vivo que sufre la formación constante a través de la deposición, y la pérdida, a través del proceso de resorción. Estos procesos ocurren como las personas crecen y se desarrollan, y continúan en la edad adulta. Los huesos se debilitan cuando se pierde el equilibrio entre la formación ósea y la resorción ósea, de manera que disminuye la densidad ósea, y los huesos se vuelven porosos. Esto aumenta su riesgo de ser roto o fracturado cuando son sometidos incluso a estrés leve. Los huesos de la columna (vértebras), las caderas y la muñeca son comúnmente afectados.

La osteoporosis puede conducir a fracturas que ocurren a veces sin producir síntomas inmediatos.

Más a menudo, sin embargo, una fractura es la primera señal de que uno experimenta antes de que él es consciente de que tiene osteoporosis. Más de 1.5 millones de fracturas se producen anualmente que están relacionadas con la osteoporosis. La mayoría de éstos implican la columna vertebral, y el resto implican la cadera, la muñeca, y otras partes del cuerpo.

La osteoporosis puede afectar a cualquier persona a cualquier edad, pero las mujeres de edad avanzada son que son de color blanco o de origen asiático son más propensos a estar involucrados. Sin embargo, los estudios muestran que más de dos millones de hombres tienen osteoporosis y cerca de doce millones más están en riesgo de desarrollarla. Los datos actuales de todo el mundo muestra que alrededor de un tercio de todas las fracturas de cadera ocurren en hombres y que más de un tercio de estos hombres mueren dentro de un año después de la fractura.
Debilidad o adelgazamiento de los huesos con frecuencia no se sospecha o diagnóstico en los hombres porque tienen una masa ósea más grande que las mujeres y la pérdida ósea a menudo se produce más lentamente. Sin embargo, los nuevos datos de la Fundación Internacional de Osteoporosis muestra que los hombres tienen mayores tasas de mortalidad en comparación con las mujeres cuando se trata de fracturas de cadera. Un factor que provoca consecuencias más graves para los hombres es que son generalmente mayores cuando se producen las fracturas.

Por otra parte, la mayoría de los hombres que tienen osteoporosis no reciben atención médica adecuada porque no son conscientes de su condición.

El número de hombres que tienen huesos débiles está previsto que aumente dramáticamente a medida que el número de hombres de edad avanzada está aumentando.

Causas y factores de riesgo

La pérdida de hueso por lo general aumenta después de la edad de treinta años, y el proceso de la formación ósea no es capaz de mantenerse al día con él, lo que resulta en el adelgazamiento y debilitamiento de los huesos. En las mujeres, el proceso se acelera después de la menopausia, en torno a la edad de cincuenta años, pero son más propensos a recibir tratamientos preventivos debido al riesgo reconocido.

Después de la edad de 70 años, la densidad ósea disminuye en la misma proporción en hombres y mujeres.

Aparte de la edad avanzada, otros factores que aumentan el riesgo de desarrollar osteoporosis masculina incluyen:

• La falta de actividad física
• Los niveles bajos de testosterona
• Bajo peso corporal (IMC <20)
• Las enfermedades crónicas, como el hígado, la tiroides, o enfermedad renal, enfermedad inflamatoria intestinal, y la artritis reumatoide
• Uso de ciertos medicamentos, como los glucocorticoides, antiácidos, anticonvulsivos, etc.
• Tener antecedentes familiares de osteoporosis
• El tabaquismo crónico
• Tener una historia previa de fracturas después de los 50 años
• El uso de la terapia de privación de andrógenos (para el cáncer de próstata)

Detección y el diagnóstico de la osteoporosis en los hombres

La mejor manera de probar la resistencia ósea y solidez es someterse a una densidad mineral ósea tes t con una DEXA (absorciometría dual de rayos X) de exploración, que es como un examen de rayos X. La Fundación Nacional de Osteoporosis recomienda pruebas de los hombres mayores de 70 años de edad, así como los mayores de 50 a 69 que tienen factores de riesgo. Los hombres que han notado una pérdida de altura de más de la mitad de una pulgada de un año o 1 ½ pulgadas de su altura original son también aconseja tomar la prueba. Otras indicaciones para la detección incluyen los hombres que experimentan el dolor de espalda (ya que corren el riesgo de fractura vertebral), el cambio en la postura, y los que tienen una historia de fracturas previas después de la edad de 50 años.

Cómo prevenir la osteoporosis

Ejercicio Una de las mejores maneras de prevenir la osteoporosis es mantenerse físicamente activo. El ejercicio regular ayuda a mantener los huesos y músculos fuertes. Los expertos recomiendan hacer al menos 30 minutos (acumulados) de los ejercicios aeróbicos de intensidad moderada todos los días. Estos incluyen caminar rápido, trotar, bailar, andar en bicicleta y nadar. Para beneficios adicionales, también hay que hacer ejercicios de fortalecimiento muscular, que consisten en el entrenamiento de resistencia, como levantar peso, empujar, y tirar. Aparte de éstos, mantenerse activo también incluye hacer las tareas domésticas regulares, tales como jardinería, cortar el césped, y subir escaleras. Las personas mayores que tienen condiciones médicas deben consultar a sus médicos antes de comenzar un nuevo programa de ejercicios.

La ingesta de calcio. Los adultos entre 18 y 50 años de edad necesitan 1,000 miligramos (mg) de calcio al día. Esta cantidad debe aumentar hasta 1.200 mg al día cuando las mujeres llegan a la edad de 50 años, y los hombres, 70. Alimentos ricos en calcio incluyen:

• Las verduras de hoja verde
• Los productos lácteos bajos en grasa
• Los productos de soya
• Las sardinas en conserva / salmón con espinas
• zumo y cereales de naranja fortificado con calcio

Los suplementos de calcio pueden tomarse si la dieta no proporciona suficiente calcio para satisfacer estas necesidades.

Sin embargo, el Instituto de Medicina recomienda que la ingesta de calcio total de uno de los alimentos y los suplementos no debe exceder de 2.000 mg al día después de los 50 años.

La vitamina D de admisión. La vitamina D se fabrica en la piel después de la exposición a la luz solar. Sin embargo, algunas personas que no reciben suficiente exposición al sol pueden tener que obtenerla de alimentos y suplementos. Se puede encontrar en las yemas de huevo, productos lácteos fortificados, el hígado y los peces de agua salada. Los suplementos de vitamina D puede ser llevado a tener un consumo diario de 400 a 800 UI de la vitamina.

Estilo de vida saludable. Reducir el riesgo de osteoporosis al no fumar, beber alcohol con moderación, y mantener un peso saludable.

Consulte a su médico. Otros factores de riesgo incluyen condiciones médicas crónicas que predisponen al debilitamiento de los huesos, como el hígado, el riñón y la enfermedad de la tiroides, la ingesta de ciertos medicamentos como los corticoides, los niveles bajos de testosterona, y el tratamiento del cáncer de próstata. Dígale a su médico acerca de estas condiciones por lo que los tratamientos adecuados se puede hacer para reducir el riesgo de fracturas.

Tratamiento de la Osteoporosis

Es necesario un tratamiento médico para la osteoporosis para prevenir fracturas patológicas que pueden ser potencialmente mortales. Esto incluye medicamentos como:

• El alendronato (Fosamax)
• El risedronato (Actonel)
• El ácido zoledrónico (Reclast) IV
• La teriparatida (Forteo) SQ
• La terapia de reemplazo de testosterona
• Inyección de calcitonina o aerosol nasal

La elección del tratamiento depende de la causa de la osteoporosis. La mayoría de los tratamientos muestran una mejora inmediata dentro de un año y pueden reducir la probabilidad de fracturas por medio.