La pérdida de confianza en los estamentos, un primer paso para el empoderamiento del ciudadano

         Ante los numerosos escándalos relacionados con nuestros gobernantes podemos tener dos actitudes: la victimista - superficial y nada creativa- y la integral- profunda y en busca de sentido. Hablemos de la segunda     Sin darnos cuenta a lo largo de la historia hemos ido entregando nuestro poder a nuestras creencias y a los estamentos que las sustentaban. Estos han sido de toda índole: religiosos, políticos, militares, científicos, sanitarios, educativos… etc. Incluso hemos visto este parcelamiento de nuestro poder como un símbolo inequívoco de progreso: más expertos mayor conocimiento y protección. Todo esto nos ha llevado a una  sensación de amparo que empieza a desmoronarse a medida que se van desgranando los escándalos. Es como si nos hubiésemos hecho una imagen ideal de nuestro padre y luego fuésemos descubriendo sus defectos. Si en vez de criticar a nuestro ancestro vemos en esto una invitación a la madurez  y a la independencia, estaremos creando las bases para una vida propia. A todo hijo le llega el momento de “liberarse” de sus padres ¿Por qué no llevar esta misma idea a toda una sociedad? La mejor forma de honrar a nuestra historia-el padre- es “liberarnos” de su  poder.       Cada “fallo” de nuestros estamentos puede ser una oportunidad para recuperar parte del poder que les habíamos entregado. De esta forma, los ciudadanos nos iríamos empoderando y con ello seríamos más capaces de entregar nuestros dones. Desde esta perspectiva, las relaciones entre nosotros serían más plenas y ricas, porque todos tendríamos más que ofrecer. La desconfianza, tal vez la mayor fuente de conflictos de la humanidad, siempre nace de sentirse con poco poder, si lo vamos recuperando, con sabiduría, estaremos contribuyendo a construir un nuevo mundo más allá de los dramas.      Las noticias que nos hacen dudar de nuestros estamentos pueden ser un acicate para lograr nuestra propia madurez, y ayudarnos a cambiar un modelo jerárquico de sociedad, basado en la cesión de nuestro poder y la desconfianza- por un modelo en red, basado en la confianza en nosotros mismos y en los demás.     Os invito a experimentar con esta mirada  una entrevista en la que el médico Joan Ramon Laporte denuncia algunas de las “vergüenzas” del estamento sanitario. En ella se desvela claramente la atadura-la cesión de poder- que sufren tanto médicos como  pacientes, fruto de un modelo jerárquico del conocimiento y de oscuros intereses económicos.
"Las medicinas curan o causan cualquier enfermedad"Joan-Ramon Laporte, jefe del servicio de farmacología en Valle HebrónEntrevista en ”La Contra” de “La Vanguardia” realizada por Ima Sanchís (24-1-2011)62 años, barcelonés, 4 hijos y dos nietos: Lola y Quim. Soy doctor en medicina, catedrático de farmacología en la UAB y dirijo la Fundació Institut Català de Farmacología. Estoy por los derechos humanos y la libertad. El alma, que encierra nuestras propuestas, nos trasciende.
La diferencia entre un medicamento y un veneno radica en la dosis.
 ¿Analiza fármacos que ya están en el mercado?
Sí, porque cuando un fármaco sale al mercado ha sido probado por unos pocos miles de voluntarios, pero al comercializarse en todo el mundo es tomado por millones de personas y es entonces cuando pueden aparecer efectos indeseados, en ocasiones con desenlace mortal.
¿Cuál es el medicamento que más gente ha matado?
La aspirina, porque es el medicamento que más gente ha tomado y la  percepción de su riesgo está distorsionada. A dosis bajas -cien miligramos al  día- es un excelente protector cardiovascular, pero a dosis analgésicas -un gramo- puede producir hemorragia gastrointestinal.
¿Hay datos?
En Catalunya se producen unos 3000 casos anuales de hemorragia  gastrointestinal de los que un 40% son atribuibles a la aspirina y a otros antiinflamatorios. En EE.UU. mueren al año por hemorragia gastrointestinal por antiinflamatorio unas 15.000 personas; mientras que de sida mueren  12.000.
Impactante.
Cualquier enfermedad puede ser producida por un medicamento: un infarto de miocardio por un antiinflamatorio y por muchos otros fármacos; una  neumonía, cualquier enfermedad neurológica o patología psiquiátrica puede ser favorecida por medicamentos.
Veo que lo de los efectos secundarios va en serio.
Muchos causan depresión, como algunos que tratan la presión arterial o los diuréticos en personas de edad avanzada. Los medicamentos para el insomnio pueden provocar crisis de agresividad, muchos casos de irritabilidad al levantarse se debe a medicamentos de este tipo, como las benzodiacepinas u otros hipnóticos de acción corta.
¿Estamos hipermedicados?
Sí, llegamos al punto de que cuando una persona está triste se dice  coloquialmente que esta depre. Los antidepresivos solo sirven para una depresión profunda, y la tristeza no es una enfermedad, es una reacción saludable.
¿No hay medicamento sin efectos indeseados?
No, cada medicamento tiene su peaje. La Agencia Europea del Medicamento calcula que cada año fallecen en Europa 197.000  personas a causa de efectos adversos. En EE.UU. los efectos adversos son la cuarta causa de muerte, detrás del infarto de miocardio, el ictus y el cáncer; y por encima de la diabetes, las enfermedades pulmonares y los accidentes de tráfico.
¿Es una lotería?
No, si la toma o la prescripción del medicamento fuera más atenta a los  riesgos que conlleva se calcula que se podría evitar entre un 65% y un 75% de estas muertes.
Anunciar fármacos por televisión debería estar prohibido.
Opino lo mismo. En España solo se pueden anunciar los que no financia la Seguridad Social, sino la arruinarían. Somos el país de Europa que en relación al PIB, más medicamentos consume.
Hablemos de sus precios.
Son arbitrarios. Fabricar el medicamento más caro, de cien a quinientos  euros, no cuesta más de dos euros incluyendo el envase. Supuestamente pagamos el esfuerzo de investigación. Pero entre un 30% y un 40% del gasto medio de los laboratorios se destina a la promoción comercial.
El precio lo negocia el Gobierno.
Sí, pero con poco éxito. En España el precio del medicamento está  alcanzando el de Alemania que nos duplica la renta per cápita.
Qué gran negocio.
Según el informe de desarrollo de la ONU es el tercer sector económico detrás de la industria armamentística y el narcotráfico.
Dicen que se inventan cada año nuevas enfermedades.
Sí, sobre todo en relación con la mente y el sexo. Convierten la timidez en enfermedad y la medicalizan. Ahora se han inventado la disfunción sexual femenina: “Padeces disfunción sexual femenina..., no se ría...
De acuerdo.
…Si en los úlitmos seis meses has rechazado una proposión de relación sexual o no has tenido una con satisfacción plena”. Cada vez que se reúne uno de los comités de hipertensión arterial (el estadounidense, el europeo, o el de la OMS) bajan el nivel de presión arterial considerado normal, y lo mismo ocurre con el colesterol.
Explíqueme.
En pocos años se ha disminuido de tal manera el límite de normalidad del colesterol que cada vez hay más población que debe tratarse. En EE.UU. ha aumentado de 3 millones de personas a 25 en 10 años.
Asombroso.
La industria farmacéutica dedica el doble (en España el triple) de su  presupuesto a promoción comercial que a investigación. Una visita del  representante comercial viene a generar unas 35 nuevas recetas del  medicamento. Lo asombroso es que no haya en Sanidad una especie de central de compras de medicamentos con gente formada.
¿Quién se ocupa de la formación continuada del personal sanitario?
Los laboratorios, así que es muy difícil asegurar que no haya una influencia de intereses comerciales.
Alma médicaNo debió ser fácil crear hace 26 años una fundación (Institut Català de Farmacología) que investiga y denuncia los fármacos que representan algún peligro para la salud. Habrá de todo, pero en la industria farmacéutica hay sobre todo dinero, poder e influencias. "..Parece que hayan perdido su alma médica y se hayan quedado únicamente con su alma comercial", dice Laporte que sabe de lo que habla, entre otras cosas presidió el comité de medicamentos esenciales de la OMS (2003/04) cuando se consiguió que se aprobaran los antirretrovirales genéricos que salvaron tantas vidas en África. Aquí ofrezco solo una décima parte de lo mucho que me contó: el negocio de la salud da para hablar.
   Después de ver las grietas en nuestro sistema sanitario sería interesante echar un vistazo a un posible futuro muy diferente. ¿Te interesa…?  Si es así haz clic en la siguiente dirección:
http://ladanzadelavida12.blogspot.com/2010/09/hacia-una-medicina-sin-pacientes.html