Laringe

¿Qué es la laringe?

La laringe es una estructura móvil impar perteneciente al sistema respiratorio 👃. Es decir, se compone de ligamentos, membranas y cartílagos. Por ello, todos estos elementos están recubiertos de mucosa que se mueven gracias a las articulaciones y a la musculatura intrínseca y extrínseca. Además, en el centro de la laringe se encuentran los pliegues vocales. Por ello, cuando el aire pasa a través de ellos la mucosa vibra y permite la fonación.

También, la laringe se encuentra ubicada 🗾 en la línea media y anterior del cuello, se extiende desde la vértebra cervical C3 hasta la C6. Es decir, está situada delante de la faringe, debajo del hueso hioides (hueso que da sustento y permite que se mantenga en su posición) hasta la tráquea. Por otro lado, la laringe se comunica con la faringe en la porción superior y, a través de ella, mantiene contacto con la cavidad oral y las fosas nasales

De forma interna la laringe se divide en tres partes:

Zona supraglótica correspondiente al vestíbulo de la laringe.
La zona glótica correspondiente con la función del órgano fonético.
Zona infraglótica: por debajo de la glotis.

Por otro lado, la patología de laringe afecta directamente a la voz 💬 y es causante de disfonía. Normalmente, durante toda la vida la laringe se verá afectada por los cambios hormonales. Es decir, estos cambios producen modificaciones en su tamaño y masa, afectando al tono de la voz

Laringe y faringe

La laringe y la faringe se comunican a través de la glotis. Es decir, la faringe es una estructura tubular compleja, está formada por músculos y mucosa. Generalmente, se extiende desde la base del cráneo 💀 hasta el cartílago cricoides, donde continúa el esófago.

Además, supone un camino común para el alimento. Ya que, durante la deglución, la faringe se contrae por la acción de músculos constrictores permitiendo la propulsión y avance del bolo alimenticio. También la faringe ayuda al control del tránsito del aire. Ya que, durante la respiración, una vez finalizada la deglución 🥑 la faringe vuelve a su posición gracias a los músculos elevadores. Además,deja de impedir la entrada a vías nasales, laríngeas y airea el oído medio.

Por otro lado, la faringe, se divide a su vez en nasofaringe. Generalmente, la función de la nasofaringe es la respiratoria. También, se divide en la orofaringe, que se encarga de la función respiratoria y digestiva. Y por último, se divide en laringofaringe o hipofaringe, que se encarga de la función digestiva.

Evolución de la laringe

La laringe de los niños se encuentra en una posición elevada. Normalmente, suele estar a la altura de las primeras vértebras cervicales. Además, en torno a los dos años de edad, la laringe comienza a descender 🔃 hasta llegar a la sexta vértebra cervical. Aquí, suele desatar una serie de cambios en las funciones de respiración, deglución y fonación durante la etapa adolescente. Es decir, en esta época suele darse la muda vocal también en la etapa adulta.

Fonación de la laringe

Respecto a la fonación, será este descenso el que permite diferenciar el proceso de deglución y respiración. Generalmente, obligando a que se realicen en tiempos ⌛ diferentes y facilitando la expansión del tracto vocal. Por ello, esto es clave para el proceso del habla.

Anatomía de la laringe

Respecto a la anatomía de la laringe, está formada por cartílagos 🦴 que se articulan entre sí. Generalmente, en total son 9, los impares y medios: Tiroides, Cricoides y Epiglotis. También, los pares y laterales: Aritenoides, cartílagos Corniculados y cartílagos Cuneiformes. Y por último, junto con otros cartílagos inconsistentes.

El cartílago Tiroides supone gran parte de la pared anterior y lateral de la laringe. Generalmente, las láminas que lo forman dan lugar a lo que se conoce como nuez 🕺 en los hombres.
El cartílago Cricoides es característico por su forma de anillo y resulta fácilmente palpable. Por ello, cuando se articulan entre sí dan lugar a las articulaciones cricotiroideas. Éstas, a su vez, darán lugar a los movimientos de elongación y tensión de los pliegues vocales.
Los cartílagos Aritenoides son pares, en ellos se insertan el ligamento y músculo vocal. Además, al contactar con el cricoides forman las articulaciones cricoaritenoideas. Éstas, a su vez, pasan a través de los movimientos de deslizamiento y rotación permiten acercar o separar los pliegues vocales.
El cartílago Epiglótico es elástico, no se calcifica.

Musculatura de la laringe

Respecto a la musculatura de la estructura, se puede dividir en intrínseca y extrínseca. Generalmente, los músculos intrínsecos son:

Músculo cricotiroideo, tensor de las cuerdas vocales.
El músculo cricoaritenoideo posterior, dilatador de la glotis.
Los músculos cricoaritenoideos laterales, constrictor de la glotis.
Músculo vocal, forma la mayor parte del pliegue vocal 👄, es gran responsable del tono de la voz.
Y el músculo aritenoideo, aductor de los pliegues vocales.

Sin embargo, estos músculos se encuentran inervados por el nervio laríngeo recurrente. Sin embargo, está la excepción del cricotiroideo, que lo hace por el nervio laríngeo superior.

Funciones de la laringe

La laringe, realiza tres funciones principales y fundamentales para la vida de las personas, estas son la función esfinteriana/respiratoria, deglución y fonación

En primer lugar, resalta la función esfinteriana que consiste en la aducción (aproximación) laríngea durante la deglución. Normalmente, esto sucede para cumplir su labor de proteger y ocluir las vías respiratorias 👃. Por ello, esto ocurre ante la entrada de partículas a los pulmones a través de la tos. También, como mecanismo de defensa ante situaciones de mayor esfuerzo o peligro. Además, esto sucede durante el vómito, la defecación o los pujos del parto

Del mismo modo, durante la función respiratoria, permite el tránsito del aire y la regulación del intercambio gaseoso durante la respiración. Además, del bloqueo 🛑 del mismo durante la deglución y la fonación.

Por último, se presenta la función fonatoria. Esta, es fruto de la evolución humana a pesar de que no se trata de una función esencial para sobrevivir, Ya que, se trata de una actividad generada por las personas para relacionarse. Por ello, la función fonatoria, es donde los cambios en la tensión y longitud 📶 de los pliegues permiten esas producciones y variaciones de voz. Además, esto suele suceder junto a la intensidad del esfuerzo durante la espiración.

Curiosidades

El tamaño de la laringe es mayor en el hombre que en la mujer. Sin embargo, en la mujer y en los niños está situada más alta. Por otro lado, durante la deglución y el estiramiento de cuello se eleva ☝. También, en la inspiración profunda y al flexionar el tronco baja. Mientras que, durante la fonación, en los sonidos agudos se eleva y en los graves desciende.

Artículo creado por Cristina Ybáñez

Bibliografía

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López Miná MI, Laccarino AB, Meijomil M, Hamermiler AP, L, Abbate C. Consideraciones anatómicas de la laringe y su aplicación a la endoscopia. Rev Arg Anat Online. 2017;8 (2): 73-78
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Velán O, Boccio CM. La faringe. Revista Faso. 2014;3.
https://www.otorrinoweb.com/3355.html

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