Las glitazonas en el tratamiento de la diabetes tipo 2
Por Juanluis
Las glitazonas trabajan aumentando la sensibilidad
de los tejidos a la acción de la insulina. En otras palabras, hacen que la
insulina sea más eficiente transportando glucosa desde la sangre al interior de
las células.
Tenemos dos medicamentos de esta clase:
pioglitazona (Actos, Pionorm) y rosiglitazona (Avandia). Ambos son muy
efectivos en el tratamiento de la diabetes tipo 2.
La pioglitazona viene en tabletas de 15, 30
y 45 mg, y la rosiglitazona en 2, 4 y 8 mg. La dosis inicial recomendada es 30
mg para la pioglitazona, y 4 mg para la rosiglitazona. Se pueden usar solas o
en combinación con sulfonilurea, metformina o insulina. Cuando se usan en
combinación con insulina, pueden disminuir las necesidades de esta en 30-50%.
Estos medicamentos se toman una vez al día,
con o sin comida.
Empiezan a hacer su efecto en alrededor de
3 semanas, y su máximo beneficio se puede observar a los 2-3 meses.
La rosiglitazona
se usa poco hoy día, ya que ha sido asociada con el infarto en personas
susceptibles. Por el contrario, la pioglitazona
confiere un leve efecto portector sobre el corazón (American Diabetes
Association, 2012).
Efectos secundarios.Pueden producir retención de líquido y aumento de peso. Rara vez una
persona puede aumentar 10-30 libras. Al dejar el tratamiento, el exceso de
líquido es eliminado por la orina.
Contraindicaciones.Por la razón anterior, están contraindicadas en la insuficiencia
cardíaca, o sea, cuando el corazón es incapaz de bombear suficiente sangre.
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