Liquen plano y liquen escleroso: dos condiciones médicas similares que son realmente muy diferentes. Aquí, miramos estas dos condiciones íntimas y averiguamos qué las hace similares, qué las separa y qué se puede hacer.
El liquen plano y liquen escleroso son ambas afecciones cutáneas que afectan el área vulvar. La vulva es el órgano genital externo de una mujer (incluyendo su pubis, labia majora, labios menores, clítoris y abertura vaginal). Liquen plano y liquen escleroso también pueden afectar a los hombres y al pene, aunque esto parece ser menos común.
¿Es cáncer?
El liquen plano y liquen escleroso no son cáncer. Sin embargo, ambos pueden convertirse en un tipo de cáncer de piel llamado cáncer de células escamosas durante un período de muchos años.
Esto no es seguro que ocurra.Sin embargo, si sucede, tenga en cuenta que el cáncer de células escamosas es el segundo cáncer más común y puede a menudo ser tratado. Es más a menudo de crecimiento lento y rara vez se propaga.
Sin embargo, todavía es cáncer.
Si usted tiene liquen plano o liquen escleroso, debe ser revisado cada seis meses por un médico para detectar signos de cambio.
¿Es una ETS?
No. No hay absolutamente ninguna conexión entre el sexo y el liquen plano o el liquen escleroso.
Las monjas pueden obtener liquen plano y liquen escleroso. Las vírgenes pueden conseguirlo.
Además, no es contagioso, por lo que simplemente ser diagnosticado con liquen plano y liquen escleroso no debe impedir que disfrute de una vida sexual plena y activa. Sin embargo, la piel pruriginosa y frágil alrededor de la vulva puede hacer que el sexo sea incómodo. Las condiciones también pueden causar dolor vulvar, lo que puede hacer que no se incline a tener relaciones sexuales.
Un estudio encontró que las mujeres con el liquen escleroso eran poco probables a ser sexualmente activas.
Haga lo que le sienta bien a usted.
Entonces, ¿qué causa liquen plano y liquen escleroso?
Se cree que una respuesta autoinmune puede ser en parte culpable. Las mujeres que tienen un trastorno de la tiroides, diabetes o anemia perniciosa son más propensas a experimentar el liquen plano y liquen escleroso.
También puede ocurrir en familias (con madres e hijas y grupos de hermanas afectadas), por lo que se piensa que puede haber un factor heredado.
Síntomas: Liquen plano
El liquen plano afecta la piel de la vulva, pero puede afectar la boca, el ano y (rara vez) el esófago (es decir, el esófago, el tubo que pasa la comida de la boca al estómago).
Liquen plano casi nunca se encuentra en niños o adolescentes. Es más común en mujeres de mediana edad y mayores.
En liquen plano:- Hay una erupción roja con parches de color gris
- Las úlceras abiertas pueden ocurrir en todas estas áreas (incluyendo dentro de la vagina y la boca)
- Puede haber crudeza dentro de la vagina
- El sexo suele ser extremadamente doloroso
- Normalmente, la boca se verá afectada, lo que hará que comer sea extremadamente doloroso
Si el liquen plano o no se diagnostica con prontitud, puede ocurrir cicatrización. Esto significa que sus labios vaginales se encogerán, su vagina se fusionará y su clítoris desaparecerá.
Síntomas: liquen escleroso
El liquen escleroso solo afecta su vagina. Sin embargo, a diferencia de liquen plano, que afecta principalmente a las mujeres de mediana edad y mayores, liquen esclerosos afecta a todas las edades, incluidos los niños pequeños.
Parece completamente diferente a liquen plano:
- En el liquen escleroso, la piel es remendada con blanco
- Puede parecer una "figura de ocho" que rodea la vulva y el ano, pero puede ocurrir en cualquier parte de los genitales
- Con el tiempo, el tejido de la cicatriz puede recoger alrededor de la vagina, haciendo el sexo doloroso.
- Si no se maneja durante mucho tiempo, los labios menores se encogerán, la abertura vaginal se reducirá y el clítoris se hará más pequeño.
Diagnóstico y tratamiento de LP y LE
Diagnóstico del liquen plano y liquen escleroso
Ambas condiciones son similares entre sí, por lo que es importante que se diagnostiquen correctamente.
Para ello, una biopsia (una pequeña muestra de sus células vulvares) es esencial.
Esto se realizará en el hospital local bajo anestesia local. Se eliminarán aproximadamente 3 mm de células. Usted puede tener dolor leve después, similar a los calambres menstruales. Los analgésicos sin receta deberían ayudar a reducir los calambres.
Tratamiento: General
Cuando usted está tratando liquen plano y liquen escleroso, hay algunos medicamentos que le recetarán para controlar su condición.
Ningún tratamiento puede deshacerse del liquen plano y liquen escleroso completamente. El liquen escleroso y el liquen plano pueden ser meramente controlado.
Crema / ungüento de esteroides
Tales como "Dermovate". Es el tratamiento principal. Aunque las cremas y ungüentos de cortisona tienen un poco de mala reputación, no lo merecen. Si se utiliza con moderación (30 g debe durar al menos tres meses), es un tratamiento seguro y eficaz.
El consejo habitual será utilizar dos veces al día durante tres meses y luego dos veces por semana. Pero siempre siga los consejos de su propio médico. Reducen la inflamación y aumentan la flexibilidad de la piel.
Sin embargo, no puede usar estas poderosas cremas de esteroides indefinidamente, ya que adelgazan la piel dejándola tan frágil y roja como el liquen plano y liquen escleroso.
Emoliente
Una crema emoliente, tal como Diprobase (aplicada a la vagina y el ano) podría ser beneficiosa. Úselos después de orinar, para aplicar una barrera protectora a la piel. También puede utilizar un emoliente en lugar de jabón o baño de burbujas, pero no deje la crema acuosa en la piel después de la limpieza.
Tratamiento: liquen escleroso solamente
Cirugía
A veces, con el tejido de la cicatriz, el paso vaginal llega a ser demasiado estrecho y el sexo es demasiado difícil. En ese caso, puede requerir cirugía para ensanchar la abertura.
Tratamiento: solo liquen plano
Tratamientos orales
Con el liquen plano oral (boca), hay una serie de tratamientos dirigidos a los síntomas específicos que puede experimentar:
- Enjuague bucal anestésico: para adormecer el área y hacer el comer menos doloroso
- Aerosoles de corticosteroides y pastillas: para deshacerse de la inflamación y parches en la boca
Esteroides orales
Si el liquen plano se extiende por varias áreas de su cuerpo o no se controla con crema, puede ser más conveniente y efectivo tomar un curso corto de esteroides orales.
Tenga en cuenta, estos tienen efectos secundarios, incluyendo: aumento de peso, insomnio y cambios de humor.
Acitretina
Originalmente se utiliza como medicamento para la psoriasis, Acitretin sólo se utiliza bajo el asesoramiento de un especialista y sólo para liquen plano muy grave que no está respondiendo a otros tratamientos. Tiene una variedad de efectos secundarios, interactúa con muchos medicamentos y le impide dar sangre o tener un hijo durante tres años, ya que se ha relacionado con defectos de nacimiento.
Sin embargo, podría funcionar donde otros medicamentos han fallado.
Autoayuda
Antes de llegar a la Acitretin, pruebe estos sencillos métodos de autoayuda, que muchos pacientes encuentran útiles:- Mantenga seco: Después de orinar, Lynn (una paciente que vivía con liquen escleroso) fue aconsejada por su ginecólogo para secar sus labios con un secador de pelo en un ambiente fresco. A pesar de que le pareció una sensación extraña al principio, ha encontrado que mantener el área seca ha llevado a una mejora en sus síntomas.
- No use ropa interior cuando esté en la casa. Deje que el área respire. Sólo una larga falda. La gente no se dará cuenta. No habrá una luz roja parpadeando sobre su cabeza.
- Si usted debe usar bragas cuando salga, use algodón liso y no use pantalón. Es vital que dejes que tu vulva respire. Eso significa que toda su ropa está suelta. Y sin fibras sintéticas (no son tan transpirables).
- No ponga ningún producto con fragancia cerca o alrededor de su vulva: jabón, artículos de tocador o talco en polvo. El agua es suficiente.
- Si desea disfrutar de una vida sexual activa, pero encuentra dolor sexual, asegúrese de usar un lubricante.
- Si usted tiene liquen plano, mantener la boca en buenas condiciones es importante, así que tome estos pasos adicionales:
- Deja de fumar
- Evite el alcohol
- Coma una dieta saludable y equilibrada con abundantes frutas y verduras, carbohidratos complejos (arroz integral, pan integral y pasta), proteína (carne magra y pescado graso, frijoles) y productos lácteos.
El futuro
Comenzamos por hablar sobre el riesgo de cáncer elevado causado por liquen plano y liquen escleroso.
Aunque el riesgo es real, no tengas miedo. Usted no tiene que ejecutar su vida alrededor de un miedo al cáncer. Las estimaciones actuales indican que alrededor del 2-6% de las mujeres no tratadas, tendrá cáncer, mientras que alrededor del 2% de las personas con liquen plano recibirá un tipo de cáncer (boca, vulva o pene).
Usted debe hacer un esfuerzo para revisar regularmente su cuerpo para cualquier cambio (usando un espejo). Tenga cuidado con las úlceras que no se curan, cambia el tamaño de su paso vaginal, la corrosión o el engrosamiento de la piel o cualquier otra cosa que sugiera que su condición empeora.
Informe cualquier cambio a su médico. Es posible que necesite otro tratamiento intensivo.
Cada seis meses, usted debe ver a un médico como una cuestión de curso y tener su liquen plano o liquen Escleroso comprobado para cualquier cambio. Si usted tiene liquen plano, es posible que también necesite revisar su boca más regularmente (quizás cada tres meses).
Mediante el control de su condición con regularidad, puede mantener su cuerpo en las mejores condiciones posibles, para que pueda seguir disfrutando de su vida.