Revista Salud y Bienestar

Lo último en melasma: combinar simultaneamente láser de baja intensidad y fármacos despigmentantes. “clear melasma”

Por Neumannac @ricardoruizderm
LO ÚLTIMO EN MELASMA: COMBINAR SIMULTANEAMENTE LÁSER DE BAJA INTENSIDAD Y FÁRMACOS DESPIGMENTANTES. “CLEAR MELASMA” En Madrid, una ciudad con muchas horas de sol, y con una población que el fin de semana gusta de salir a la playa y al campo, abundan los pacientes con manchas hormonales o melasma.   El melasma es una mancha hormonal que aparece en la cara de mujeres jóvenes. Suele localizarse en mejillas, frente y zona del bigote. Su causa es el sol unido a una predisposición especial producida por el estado hormonal de la paciente. No se trata de un desequilibrio hormonal; simplemente es que las hormonas femeninas nos hacen ser más sensibles al sol. Por ello estas manchas son más frecuentes en mujeres jóvenes, que toman la píldora o que están embarazadas.
  Hasta ahora no hay ningún tratamiento definitivo para el melasma, ya que aunque los dermatólogos en ocasiones logramos aclarar o limpiar totalmente la piel de la paciente, con mucha frecuencia la mancha vuelve a aparecer, sobre todo en verano.   Por ello en Clínica Dermatológica Internacional hemos desarrollado una técnica denomina “CLEAR MELASMA” que nos está dando muy buenos resultados. Se trata de COMBINAR, EN LA MISMA TECNICA, LA TECNOLOGIA LASER DE BAJA POTENCIA CON POTENTES FÁRMACOS DESPIGMENTANTES.   En el año 2007 publicamos un estudio en la revista científica “Journal of Drugs in Dermatology” en el cual se demostraba que los láseres fraccionados aumentaban la penetración de otros fármacos al aplicarlos sobre la piel. A raíz de este estudio hemos estado utilizando la combinación de técnicas que “ayuden” o faciliten la penetración de fármacos en la piel.
  El nuevo sistema láser de baja potencia Clear and Brilliant logra realizar “múltiples orificios microscópicos”, para de esta forma poder “refrescar” la piel y hacerla más uniforme. La técnica “CLEAR MELASMA” consiste en “aprovechar” estos microorificios para facilitar la penetración de potentes fármacos despigmentantes y rejuvenecedores, como es el ácido retinoico, la hidroquinona y el ácido kójico. Esta combinación LASER-FARMACO consigue de una forma no agresiva eliminar el melasma y prevenir su aparición, ya que las cremas despigmentantes las mantenemos todos el año.   La técnica no necesita anestesia y el paciente se puede incorporar a su vida habitual INMEDIATAMENTE. Normalmente se necesitan mínimo 3 sesiones para limpiar el 80% de la pigmentación.   Conviene recordar que a lo largo de todo el año es fundamental NO EXPONERSE AL SOL directamente, usar cremas de protección con un factor mínimo de 50 (a poder ser factores físicos) y usar protección física en la medida de lo posible (gorros, sombreros, gafas, etc).   A los pacientes que no responden a este tratamiento o que quieren mejorías más rápidas les recomendamos la realización del láser Fraxel Dual 1927, siempre y cuando la piel del paciente no sea muy oscura. El problema es que mientras con el Clear Melasma el paciente se incorpora inmediatamente a su vida normal, con el Fraxel Dual 1927 el paciente está sin poder maquillarse de 3 a 5 días, con la cara enrojecida.
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