Bueno, ayer estuvimos en el Hospital Virgen Macarena de Sevilla para una nueva programación del implante coclear de mi hijo y le hicieron una prueba muy interesante una audiometría verbal o logoaudiometría, quiero explicaros brevemente en que consiste pues es una métrica muy significativa para niños con implante coclear que han llegado en su rehabilitación a su fase de discriminación .
Esta prueba nos da a conocer la capacidad de comprensión de un implantado coclear, es decir tiene que oir el sonido de las palabras y comprenderlas.
La forma de relizarla es simple, se procede con estímulos verbales (palabras, frases, textos...) a los que se debe responder.
Se puede utilizar para varios fines pero en el caso de mi hijo Manuel, la hicimos para la adaptación y programación del nuevo procesador Nucleus .
En definitiva es una prueba para comprobar la capacidad que tiene un implantado coclear para reconocer y discriminar los sonidos del habla a frecuencias e intensidades normales a una conversación. La prueba en mi hijo a 35 dB dió 100% de comprensión, bajando éste porcentaje muy poco a menos decibelios, pero la audiometría verbal o logoaudiometría se la hicieron sin cabina, es decir en una habitación normal y con el menor ruido ambiente.
Personalmente considero importante ésta prueba para los niños con implante coclear , pues dá a sus padres la medida de la capacidad de entender lo que se le dice, del nivel de rehabilitación alcanzado y para la correcta adaptación y programación del implante coclear.
Existen varios tipos de logoadiometrías , pero en concreto la que realizaron a Manuel fué del tipo en campo abierto pero sin cabina insonorizada y con palabras dentro y fuera de contexto.
La manera de proceder para la logoaudiometria es la siguiente:
En principio a mi hijo se le hizo una audiometria normal y después pasó una enfermera que le explicó a Manuel en que iba a consistir la prueba que era que oiría palabras que tenía que repetir , primero en una intensidad y seguidamente bajando los dB hasta que no las adivinase.
En total fueron unas 15 o 20 palabras repetidas cada vez a una intensidad menor,la prueba se considera acabada cuando cuando se repiten la mitad o mas palabras correctamente este será considerado el umbral de audición en decibelios.
Con ésta prueba de logoaudiometia se suel realizar un test de discriminación con el vamos a medir la comprensión verbal, la prueba es muy similar pero teniendo en cuenta el contexto en que se incluye cada palabra y dejando pasar las que no se comprendan.
El resultado gráfico es la imagen siguiente:
Tenemos los umbrales en dB de la recepción verbal (eje X), los porcentajes de discriminación y a los decibelios que se consiguen (eje Y), uniendo los porcentajes de discriminación con las intensidades a las que se ha conseguido , obtenemos una curva como la de la figura para comparar con patrones establecidos.Se pueden hacer para los dos oidos pero mi hijo tiene un implante coclear en un sólo oído por lo que ésto último no es necesario.
Esta curva que obtenemos de la logoaudiometría , interpretada por un profesional , nos puede decir el nivel y la capacidad de oir y comprender a diferentes volúmenes de intensidad .
La logoaudiometria me pareció una técnica estupenda para niños implantados cocleares que estén en fase de discriminación, para la adaptación de los programas del implante y para que los padres veamos gr´ficamente como evoluciona la capacidad de oir de nuestros hijos.
Un saludo a Gabriela de (GAES), que realizó la adaptación y programación del implante coclear de mi hijo Manuel.
Espero haber explicado sencillamente ésta prueba (logoaudiometria), muy interesante para la rehabilitación del implante coclear.