Los fármacos malos los pagará su fabricante

Un comentario de la farmacéutica Merck que llega a mi Twitter:

“Cataluña estrena el pago de #fármacos según su eficacia: http://bit.ly/pago_farmacos (vía@el_pais) ¿Qué opináis? #hcsmeuES“

Se trata de opinar de una noticia que asegura que Cataluña solo pagará fármacos contra el cáncer de última generación, que suelen costar varios miles de euros, si estos demuestran una eficacia superior a los medicamentos empleados en la actualidad. Es el convenio que ha concretado la Generalitat con la empresa AstraZeneca y que empezará con un nuevo fármaco para el cáncer de pulmón que ha demostrado una eficacia superior al resto de medicamentos pese al elevado precio del tratamiento: unos 3.000 euros. Si el paciente no responde al fármaco con una mejoría, el coste íntegro del tratamiento correrá a cargo del laboratorio.

Me he asesorado con varios profesionales sanitarios y creo, con ellos, que en un principio es una iniciativa lógica. Lo del coste de los medicamentos contra el cáncer es un despropósito. En Dinamarca se están tomando en serio la desfinanciación selectiva. La siguiente medida anunciada afecta a antidepresivos y ansiolíticos: a partir del 5 de marzo de 2012 será necesario un tratamiento previo con los antidepresivos más coste-efectivos (fluoxetina, citalopram, sertralina y venlafaxina en algunos casos), antes de acceder a la financiación de los tratamientos menos eficientes. Lo han llamado reembolso condicional y afecta a fármacos como: agomelatina, buspirona, duloxetina, escitalopram, pregabalina, fluvoxamina, imipramina, quetiapina y reboxetina.

Dicen que para muchos pacientes no es racional tratar con un medicamento que cuesta hasta 30 veces más. El enlace a la página con la traducción directa de Google (danés-español)  donde abordan la cuestión con más detalle. Además, dejan de financiar la glucosamina, medicamento inútil donde lo haya, me cuenta el médico Juan Gérvas. Según él, los resultados en salud de Dinamarca son siempre sorprendentemente malos y parece que ahora han decidido mejorar en algo a ver si logramos que den ejemplo como proponen los autores de este estudio, Jaume Puig-Junoy y Salvador Peiró.

Y citado el ejemplo de Dinamarca respecto a racionalidad en financiación pública de medicamentos toca poner otro ejemplo, el de Escocia:

“Naproxen 500mg and esomeprazole 20mg (Vimovo®) has been rejected for use in the symptomatic treatment of osteoarthritis, rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis. The economic analysis submitted was not sufficiently robust to gain approval”.

Por si hay dudas, en España Vimovo es “legal financiado públicamente“, a 25 euros contra 7 euros los productos independientes…

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