Lupus y Fibromialgia: similitudes y diferencias

Estudios recientes han demostrado que aproximadamente un tercio de los pacientes con lupus también tienen fibromialgia. La conexión entre ambas enfermedades existe, pero hasta la fecha no se han aclarado las razones.

LUPUS

El lupus, también conocido como Lupus Eritematoso Sistémico, es una enfermedad autoinmune inflamatoria que se desarrolla cuando el sistema inmunológico ataca por error a los tejidos sanos del cuerpo. Se calcula que este problema afecta a 2 de cada 1,000 personas.

Los pacientes con esta enfermedad pueden verse afectados en casi todas las partes del cuerpo, sobre todo en la piel, articulaciones, corazón, pulmones, sangre, cerebro y riñones.

Los principales síntomas que presentan las personas con lupus son dolores articulares y musculares, fatiga y erupciones en la piel. El lupus causa inflamación, dolor y daño a los tejidos, su curso es impredecible y los síntomas pueden aparecer y desaparecer en una serie de brotes y remisiones.

FIBROMIALGIA

La fibromialgia es una enfermedad reumática caracterizada por dolor crónico, trastornos del sueño, fatiga, rigidez matutina y alteraciones del estado de ánimo. Es una enfermedad mucho menos perjudicial sistemáticamente que el lupus, pero igualmente difícil de vivir. Se calcula que afecta a 20 de cada 1,000 personas.

A la fecha no existe evidencia que sugiera que la fibromialgia es un trastorno autoinmune, como el lupus. La teoría más aceptada es que la fibromialgia surge como resultado de la “sensibilización central” en la que el sistema nervioso se vuelve extremadamente sensible a las sensaciones (por lo que sienten mucho dolor).

¿TENGO LUPUS O FIBROMIALGIA?

Muchos pacientes con fibromialgia son diagnosticados erróneamente con lupus, y viceversa. Esta confusión puede ocurrir debido a que comparten síntomas muy similares. A la vez, un número importante de personas pueden tener ambas condiciones, lo que complica el diagnóstico y  el tratamiento.

Es extremadamente raro que una persona con fibromialgia desarrolle lupus más tarde, pero las personas con lupus sí tienen mayor riesgo de desarrollar fibromialgia. Se cree que esto se debe a que el lupus puede conducir a la sensibilización central (característica clave de la fibromialgia).

Los pacientes con fibromialgia, en general, presentan una velocidad de sedimentación normal y no presentan ANA, sin embargo, algunas personas con fibromialgia presentan un positivo débil en las pruebas de sangre ANA, por lo que son diagnosticadas erróneamente con lupus. Es muy importante, por ello, tener un buen seguimiento de los síntomas y prestar atención en cuáles corresponden a la fibromialgia y cuáles al lupus. Recuerda que cada enfermedad requiere un tratamiento diferente.

SIMILITUDES

• Rigidez
• Fatiga extrema
• Confusión mental
• Dolor en articulaciones y músculos (el dolor por lupus es más sobre las articulaciones y el de fibromialgia, sobre los músculos).
• Los síntomas pueden aparecer y desaparecer durante meses o años.
• Sensación de malestar general
• Ansiedad
• Depresión
• Problemas de memoria
• Presenta brotes y remisiones
• Dolores de cabeza
• El estrés, la ansiedad y otros problemas emocionales pueden empeorar los síntomas
• Los síntomas mejoran al llevar una dieta sana, hacer ejercicio moderado, dejar de fumar y reducir el estrés
• Fenómeno de Raynaud (se contraen los vasos sanguíneos de manos y pies en respuesta al frío o al estrés, causando un cambio de coloración)

CARACTERÍSTICAS DEL LUPUS QUE NO PRESENTA LA FIBROMIALGIA:

• Erupción en forma de mariposa en la cara, cuello, cuero cabelludo o detrás de las orejas
• Articulaciones dolorosas, hinchadas, particularmente en las manos, muñecas y pies
• Fiebres uy altas
• Úlceras en la boca o nariz, por lo general sin dolor.
• Convulsiones
• Puede atacar riñones, pulmones, sistema nervioso central, vasos sanguíneos y corazón
• Parches de calvicie en el cuero cabelludo
• Lesiones en la piel que empeoran con la exposición al sol
• Inflamación

Para tener en cuenta…

Los síntomas de la fibromialgia no responden a los corticosteroides como la prednisona o incluso agentes inmunosupresores como la azatioprina, metotrexato o ciclosfosfamida. Estos son fármacos que se utilizan comúnmente para el tratamiento del lupus. Si fuiste diagnosticado con lupus pero no mejoras con estos tipos de tratamiento, deberías reconsiderar tu diagnóstico, ya que podrías tener fibromialgia.

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Fuentes:

http://abt.cm/1hnCILL, http://abt.cm/1dSmkEJ, http://bit.ly/1l1WvWV, http://bit.ly/1hOWikZ, http://bit.ly/1egWaX8

fibromialgia