Mantener los pies sanos con diabetes

Sus pies recibir una paliza: En el transcurso de un solo día, el estadounidense promedio camina alrededor de 5.000 pasos. Así que no hace falta decir que sus pies necesitan un cuidado regular para mantener golpeando el pavimento, y eso va doble para cualquier persona que tiene diabetes.¿Por qué la DIABETES poner los PIES en riesgo? Los niveles altos de azúcar en sangre dañan los nervios de las piernas. Alrededor del 60 por ciento de las personas que desarrollan úlceras tiene daño en los nervios, o neuropatía, que puede adormecer pies y le impiden darse cuenta de los cortes, contusiones y presiones anormales en los pies. La neuropatía también desactiva las glándulas sudoríparas, el secado de la piel y por lo que es propenso a agrietarse y la infección.La diabetes también puede arterias estrechas el suministro de sangre a las piernas.La mala circulación resultante ralentiza la cicatrización de las heridas. heridas no reconocidos o curación lenta pueden ampliar de forma rápida e infectarse, lo que requiere un tratamiento intensivo y, en algunos casos, la amputación.
"La pérdida de sensibilidad en los pies hace que sea más fácil de hacerse daño sin ser consciente de ello, lo que puede dar lugar a infecciones y úlceras", dice Raúl J. Guzmán, MD, médico de planta del Joslin Diabetes Center y profesor de medicina de la Facultad de Medicina de Harvard, en Bostón.

medidas inteligentes para pies sanos

La Sociedad de Cirugía Vascular, la American Podiatric Medical Association y la Sociedad de Medicina Vascular colaborado recientemente para desarrollar una guía de práctica clínica llamada "El pie diabético Managementof", que apareció en el 2016 febrero Revista de Cirugía Vascular. Mientras que la guía está dirigida a los médicos, que ofrece un buen consejo que las personas con diabetes deben prestar atención, también.A continuación se presentan algunas de las mejores prácticas para el cuidado de los pies que aparecen en la guía que se centran en la prevención y el tratamiento de las úlceras del pie:

• Tienen que revisar sus pies por su proveedor anualmente. Su médico evaluará su salud del pie, la prueba para la neuropatía periférica y ayudarle a entender la mejor manera de cuidar de sus pies. Si usted está en alto riesgo de amputación, por ejemplo, tiene neuropatía significativa, una deformidad del pie, una historia de úlceras del pie o la amputación de su anterior médico puede recomendar calzado a medida terapéutica.
• Obtener un índice tobillo-brazo de prueba (ABI) comenzando a la edad de 50. Una prueba de ABI compara la medida en el brazo para evaluar el riesgo de enfermedad peripheralartery (PAD), un estrechamiento de las arterias que llevan sangre a las extremidades, con mayor frecuencia afecta a las piernas.
• No espere para ver a su médico si desarrolla una nueva úlcera en el pie. Los pacientes generalmente no pueden juzgar la gravedad de una herida. Las heridas abiertas pueden requerir imágenes u otros exámenes para evaluar problemas en los huesos o tejidos e infección. Su médico puede solicitar que usted visita con más regularidad, cada una a cuatro semanas-para controlar la progresión de la curación. Su úlcera debe ser de tamaño reducido en un 10 a 15 por ciento a la semana. El médico puede realizar un desbridamiento (eliminación de muerto, dañado o tejido infectado) para ayudarle a sanar más rápido.
• Si desarrolla una llaga abierta en su suela, guardar el peso de su pie tanto como sea posible. Una úlcera plantar del pie diabético no se cura cuando se somete a la presión generada por el pie o caminando. Puede guardar el peso de su pie llamado la descarga por uso de un yeso de contacto total no extraíble (TCC). Desde el exterior, la TCC se asemeja a un molde de yeso que usaría si se rompió un hueso, aunque se aplica de manera diferente y cambia cada una o dos semanas. Otra opción es usar una bota para caminar-tobillo fijo y no extraíble.
• Si desarrolla una úlcera en otra parte de su pie, usted debe mantener la presión sobre la zona. La guía sugiere que llevaba una sandalia quirúrgica, un zapato de tacón alto relieve u otro calzado que alivia la presión sobre la úlcera.
• Si la herida no mejora lo suficiente después de un mes, se puede necesitar terapia adyuvante herida. Se añade Tratamiento añadido a la terapia primaria para acelerar la curación y puede incluir terapia con oxígeno hiperbárico, terapia de heridas de presión o de la piel sustitutos negativos, conocido como biológicos, que son se coloca sobre la herida.
• Si usted tiene PAD y desarrollar una úlcera en el pie, es posible que necesite la revascularización. La guía sugiere que los pacientes con enfermedad arterial periférica se someten a revascularización, lo que implica o bien la cirugía de bypass o la terapia endovascular como la angioplastia con balón o stent, para mejorar el flujo.