Medidas para prevenir el cáncer de mama y factores de riesgo

Las medidas para prevenir el cáncer de mama actúan sobre sus factores de riesgo y están encaminadas a reducir el número de casos nuevos de la enfermedad.

Estas medidas incluyen cambios en los hábitos saludables como alimentación, ejercicio físico, mantenimiento del peso adecuado, etc., evitar los factores de riesgo que desencadenen el cáncer y el tratamiento adecuado de las lesiones precancerosas.

En las mujeres hispanas es el cáncer más frecuente y la primera causa de muerte por cáncer y en las mujeres estadounidenses es la segunda causa de muerte después del cáncer de pulmón. Es mucho más común en mujeres que en hombres.

Factores de riesgo del cáncer de mama

Edad avanzada: las mujeres mayores de 70 años tienen 100 veces más riesgo que las de 30 años.

Antecedentes familiares de cáncer de mama, si la padecen familiares de primer grado como madre, hermana o hija.

Herencia: se producen cambios en los genes BRCA1 y BRCA2. El riesgo de los cánceres de mama causado por los factores genéticos hereditarios es mayor.

Mamas densas en casos de patologías benignas de la mama como mastopatía fibrosaquística, adenomas, etc.

Alimentación no saludable abundante en grasas saturadas, azúcares y sal y pobre en frutas y verduras antioxidantes.

Obesidad, sobretodo en las mujeres postmenopáusicas que no se han sometido a terapia de reemplazo hormonal.

o falta de ejercicio físico.

Consumo de alcohol abundante: a mayor consumo - mayor riesgo.

Exposición a los estrógenos naturales del cuerpo durante un tiempo prolongado. Se incrementa en estos 3 casos:

• Menarquía prematura o antes de los 12 años.
• Menopausia tardía o posterior a los 52 años.
• Ausencia del embarazo y embarazo tardío después de los 35 años.

Medicación con hormonas como las pastillas anticonceptivas, la terapia de reemplazo hormonal en las mujeres postmenopáusicas, la TRH/TH combinada que estimula la producción de estrógenos y progesterona.

Exposición a la radiación: la radioterapia del pecho para tratar el cáncer de mama aumenta a los 10 años de la radiación.

Factores para prevenir el cáncer de mama

Plan de alimentación saludable rico en frutas y verduras antioxidantes y con propiedades anticancerígenas: , coles, coliflor, lombarda, calabazas, zanahorias, etc.

: las personas que hacen 4 horas de ejercicio a la semana tienen un riesgo más bajo de padecer cáncer de mama.

Mantener dos o tres veces por semana protege contra el cáncer de mama.

Menor exposición a los estrógenos mediante:

• Embarazo temprano: sus concentraciones de estrógenos son más bajas. Las mujeres con un embarazo a termino antes de los 20 años tienen un riesgo más bajo de cáncer de mama que las que no han tenido hijos.
• Lactancia: disminuye las concentraciones de estrógenos mientras la mujer amamanta.
• Menopausia temprana: menos años de exposición de la mama a los estrógenos.
• Menstruación tardía: si los periodos menstruales empiezan después de los 14 años disminuye el periodo de exposición de la mama a los estrógenos.

Medicamentos protectores

• Inhibidores de los receptores de estrógenos: tamoxifeno y raloxifeno.
• Inhibidores o moduladores de la aromatasa: amastrozol, letrozol.
• Bifosfonatos: si se toman por vía oral durante más de un año disminuyen el riesgo de cáncer de mama. Se pueden administrar en mujeres postmenopáusicas disminuyendo el riesgo de aparición de cáncer de mama.

Diagnóstico del cáncer de mama

Los síntomas de cáncer de mama son la aparición de un bulto en la mama que se nota por el tacto, la retracción del pezón, el dolor, el enrojecimiento de la piel, una parte del seno inflamado o una secreción por el pezón.

Es muy importante el diagnóstico precoz del cáncer de mama en sus estadios iniciales para evitar su posterior diseminación por el resto del cuerpo y la aparición de metástasis. Se efectúa con diversas técnicas como las expuestas a continuación.

Cómo realizar una autoexploración de las mamas

Las mamas se deben explorar al menos una vez al mes para detectar posibles bultos. Si tienes menstruación, pálpate las mamas unas 2 veces al día después de haber finalizado la regla. Las mujeres postmenopáusicas deberían fijar un día mensual para explorar sus mamas.

Lo mejor es explorarse las mamas delante de un espejo con los brazos caídos a ambos lados del cuerpo comprobando la simetría de las mamas, que los pezones no estén retraídos y que estén libres de secreciones, si la piel de las mamas es lisa o rugosa.

La mama se explora con movimientos circulares desde la parte más externa hasta el pezón y desde el pezón hacia afuera con movimientos en forma de S por toda la mama.

Se trata de detectar adenopatías o ganglios en la axila que se observan como bultos al palparla.

Otras medidas para diagnóstico del cáncer de mama

Mamografías: Se trata de radiografías de la mama efectuadas con rayos X de baja potencia. Las mujeres de más de 40 años deberán efectuarse cada año si tienen riesgo de contraerlo y las que no tienen posibilidades de padecerlo, cada 2 años.

Tomosíntesis: Es una aplicación de la mamografía digital en la que el tubo de rayos X toma múltiples posiciones mientras se mueve y se ofrecen imágenes de la mama de alta resolución.

Ecografía: Esta prueba emplea ultrasonidos que son convertidos en imágenes.

Resonancia magnética nuclear: Mediante el empleo de campos magnéticos.

Tomografía axial computarizada: Es una técnica de rayos X con un haz giratorio.

Biopsia de la mama: se realiza mediante punción por aspiración con aguja fina, seleccionando un trozo de tejido para analizarlo.

El tratamiento del cáncer de mama consiste en cirugía, radioterapia y quimioterapia. Se espera que en un futuro remitan los cánceres de mama mediante una técnica combinada de terapia génica y celular.

• Ooforectomia profiláctica con extirpación de los ovarios en mujeres con genes BCRA1 y BCRA2.
• Mastectomia profiláctica o extirpación de las mamas en mujeres con alto riesgo.

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Clasificación de los tumores malignos de la mama

Carcinoma ductal in situ

Es un cáncer muy localizado que no se ha extendido a otras zonas ni ha producido metástasis.

Carcinoma ductal infiltrante

Corresponde al 80% de los tumores malignos de la mama. Se inicia en el conducto mamario y se traspasa al tejido graso y a cualquier otra zona.

Carcinoma lobular in situ

Se inicia en los lobulillos mamarios y está localizado sin metástasis.

Carcinoma lobular infiltrante

Se inicia en los lobulillos mamarios y se infiltra al resto del cuerpo mediante metástasis.

Fuentes

Imágenes Mamografía y Autoexploración de las mamas vía Shutterstock