La medicina genómica revoluciona los tratamientos en cáncer de mama

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- El estudio de 21 genes del tumor del cáncer de mama llamado Oncotype DX ofrece al médico mayor precisión en la terapia personalizada.
- Un alto porcentaje de mujeres con cáncer de mama en etapas tempranas son sobretratadas en México por falta de información genómica sobre su tumor.
Ciudad de México, 19 de Octubre de 2010. El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente en la mujer alrededor del mundo y por su heterogeneidad biológica tiene implicaciones para el pronóstico y para la toma de decisiones terapéuticas, ya que cada caso es único.
Durante la última década se han logrado grandes avances tanto en el diagnóstico temprano del cáncer de mama como en el tratamiento multidisciplinario, lo cual está logrando por primera vez una disminución en la mortalidad de esta enfermedad.
Hoy es posible detectar tumores más pequeños y se proporciona tratamientos más específicos, lo cual tiene implicaciones favorables para el pronóstico de las mujeres que padecen esta enfermedad, desde procedimientos quirúrgicos menos invasivos hasta la administración de medicamentos más eficaces y menos tóxicos.
Desafortunadamente aún se realizan tratamientos que son innecesarios, con costo muy elevado y que pueden tener efectos colaterales a corto o largo plazo, y no se discrimina en quienes es necesaria la quimioterapia y quienes no la requieren, señala el Dr. Ernesto Sánchez Forgach, Director Médico y de Investigación del Centro de Estudios Mastológicos – Mastológica Lomas.
Estudios internacionales publicados desde 1996 en la revista médica The Lancet señalan que en las etapas tempranas del cáncer de mama (estadios I y II), la quimioterapia sólo beneficia alrededor del 4 por ciento de las pacientes; el resto recibe un sobretratamiento que afecta su calidad de vida.Esto se debe a que actualmente, su pronóstico y tratamiento se basan en una serie de parámetros clínico-patológicos como son el estado de los ganglios linfáticos, tipo y grado histológico, tamaño del tumor, estado de los receptores hormonales y del oncogén HER2, entre otros.
Pero, los adelantos médicos han permitido una nueva manera para la clasificación del cáncer de mama que se basa en el análisis de la expresión de múltiples genes en cada tumor.
Oncotype DX ofrece información valiosa para personalizar los tratamientos
El Oncotype DX es un estudio genómico que se desarrolló a partir del conocimiento de 21 genes del tumor, que permite pronosticar la agresividad del tumor cuantificando la probabilidad de recurrencia hasta por un lapso de 10 años y predice cuáles pacientes van a responder a la quimioterapia. Esta información logra que cada paciente tenga un tratamiento personalizado.
Este test mide los resultados a través de un puntaje de recurrencia o Recurrence Score que se presenta de forma cuantitativa, o sea en forma de escala, que ha clasifica a los pacientes en tres grupos: riesgo bajo, intermedio o alto.
“Entre más alto sea el puntaje se garantiza un beneficio real de la quimioterapia; por el contrario, un puntaje bajo evita el sobretratamiento del paciente con cáncer de mama”, dice el Dr. Horacio Astudillo, investigador en Medicina Traslacional del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS.
Oncotype DX ha sido avalado e incluido en las guías clínicas tanto de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO, por sus siglas en inglés) como por la Red Nacional Comprensiva de Cáncer (National Comprehensive Cancer Network - NCCN). El estudio se ha llevado a cabo en casi 60 países por más de 8,000 médicos y a la fecha se han efectuado más de 150,000 estudios.
El procedimiento para obtener la información debe llevarse a cabo posterior al tratamiento quirúrgico (biopsia escicional, mastectomía, segmentectomía) y antes de tomar la decisión del tratamiento médico. El test se efectúa en tejido tumoral que guarda el patólogo, lo cual significa que no se requiere que se efectúe algún procedimiento extra en la paciente.
Actualmente existen varios centros de referencia para el envío y recesión de resultados del estudio Oncotype DX en México; entre ellos está Mastológica Lomas de la ciudad de México. El resultado se recibe entre 7 y 10 días a partir de la fecha de envío y es enviado al oncólogo tratante con la finalidad de que decida el mejor tratamiento personalizado para cada paciente.
Por todo lo anterior, “todas las pacientes con cáncer de mama en etapas tempranas deben tener acceso a este tipo de estudios”, concluye Tim Decker, Representante de Genomic Health en Latinoamérica.
Mayor información: www.oncotype.com y www.mastologica.com
Ciudad de México, 19 de Octubre de 2010. El cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente en la mujer alrededor del mundo y por su heterogeneidad biológica tiene implicaciones para el pronóstico y para la toma de decisiones terapéuticas, ya que cada caso es único.
Durante la última década se han logrado grandes avances tanto en el diagnóstico temprano del cáncer de mama como en el tratamiento multidisciplinario, lo cual está logrando por primera vez una disminución en la mortalidad de esta enfermedad.
Hoy es posible detectar tumores más pequeños y se proporciona tratamientos más específicos, lo cual tiene implicaciones favorables para el pronóstico de las mujeres que padecen esta enfermedad, desde procedimientos quirúrgicos menos invasivos hasta la administración de medicamentos más eficaces y menos tóxicos.
Desafortunadamente aún se realizan tratamientos que son innecesarios, con costo muy elevado y que pueden tener efectos colaterales a corto o largo plazo, y no se discrimina en quienes es necesaria la quimioterapia y quienes no la requieren, señala el Dr. Ernesto Sánchez Forgach, Director Médico y de Investigación del Centro de Estudios Mastológicos – Mastológica Lomas.
Estudios internacionales publicados desde 1996 en la revista médica The Lancet señalan que en las etapas tempranas del cáncer de mama (estadios I y II), la quimioterapia sólo beneficia alrededor del 4 por ciento de las pacientes; el resto recibe un sobretratamiento que afecta su calidad de vida.Esto se debe a que actualmente, su pronóstico y tratamiento se basan en una serie de parámetros clínico-patológicos como son el estado de los ganglios linfáticos, tipo y grado histológico, tamaño del tumor, estado de los receptores hormonales y del oncogén HER2, entre otros.
Pero, los adelantos médicos han permitido una nueva manera para la clasificación del cáncer de mama que se basa en el análisis de la expresión de múltiples genes en cada tumor.
Oncotype DX ofrece información valiosa para personalizar los tratamientos
El Oncotype DX es un estudio genómico que se desarrolló a partir del conocimiento de 21 genes del tumor, que permite pronosticar la agresividad del tumor cuantificando la probabilidad de recurrencia hasta por un lapso de 10 años y predice cuáles pacientes van a responder a la quimioterapia. Esta información logra que cada paciente tenga un tratamiento personalizado.
Este test mide los resultados a través de un puntaje de recurrencia o Recurrence Score que se presenta de forma cuantitativa, o sea en forma de escala, que ha clasifica a los pacientes en tres grupos: riesgo bajo, intermedio o alto.
“Entre más alto sea el puntaje se garantiza un beneficio real de la quimioterapia; por el contrario, un puntaje bajo evita el sobretratamiento del paciente con cáncer de mama”, dice el Dr. Horacio Astudillo, investigador en Medicina Traslacional del Centro Médico Nacional Siglo XXI del IMSS.
Oncotype DX ha sido avalado e incluido en las guías clínicas tanto de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO, por sus siglas en inglés) como por la Red Nacional Comprensiva de Cáncer (National Comprehensive Cancer Network - NCCN). El estudio se ha llevado a cabo en casi 60 países por más de 8,000 médicos y a la fecha se han efectuado más de 150,000 estudios.
El procedimiento para obtener la información debe llevarse a cabo posterior al tratamiento quirúrgico (biopsia escicional, mastectomía, segmentectomía) y antes de tomar la decisión del tratamiento médico. El test se efectúa en tejido tumoral que guarda el patólogo, lo cual significa que no se requiere que se efectúe algún procedimiento extra en la paciente.
Actualmente existen varios centros de referencia para el envío y recesión de resultados del estudio Oncotype DX en México; entre ellos está Mastológica Lomas de la ciudad de México. El resultado se recibe entre 7 y 10 días a partir de la fecha de envío y es enviado al oncólogo tratante con la finalidad de que decida el mejor tratamiento personalizado para cada paciente.
Por todo lo anterior, “todas las pacientes con cáncer de mama en etapas tempranas deben tener acceso a este tipo de estudios”, concluye Tim Decker, Representante de Genomic Health en Latinoamérica.
Mayor información: www.oncotype.com y www.mastologica.com
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LOS COMENTARIOS (1)

Por lacandonia
publicado el 18 septiembre a las 23:30

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Es muy interesante lo relacionado al DX de Oncotype,y lo de la Medicina Genómica ,agradeceré me dén bibliografía y en qué lugares de la República Mexicana ,aparte del DF ,se llevan a cabo estos procedimientos,gracias.

Por Judit Campos
publicado el 29 agosto a las 18:31

Chula, no pude entrar a la página, pero es ésta la información, verdad??

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