El aparato medico permite encontrar facilmente los vasos sanguineos en personas de dificil acceso venoso. Funciona conluz infrarroja y esta destinado a pacientes bajo tratamiento de quimioterapia intravenosa y hemodialisis, aunque puede tener un uso general. Esta pensado para ser producido en su totalidad con componentes locales y su costo total por unidad es de 1.600 pesos. En el mercado existen otros sistemas de vision artificial de venas, pero ninguno es de produccion nacional.
Encontrar las venas de los pacientes para extraerles sangre a veces resulta tan
dificil como intentar hallar una aguja en un pajar. Frecuentemente, se necesitan
varios pinchazos hasta lograr una puncion exitosa, sobre todo si la persona
tiene caracteristicas fisiologicas particulares, como venas muy pequeñas o
profundas.
Dos egresadas de la Facultad de Arquitectura, Urbanismo y Diseño de la
Universidad Nacional de Cordoba desarrollaron un equipamiento medico que
facilita ese trabajo. Se trata de un detector y proyector de venas no invasivo,
que funciona por luz infrarroja. El novedoso diseño esta pensado especificamente
para ser usado en pacientes ambulatorios sometidos a quimioterapia intravenosa y
hemodialisis, aunque tambien puede extenderse para uso general. El objetivo fue
evitar la situacion de estres generada en personas con dificil acceso venoso,
que reciben punciones con una alta frecuencia debido a tratamientos cronicos o
prolongados. Tambien apuntaron a facilitar la tarea del personal de salud y
mejorar la calidad general de atencion.
Lucia Capello y Vanessa Zuin, autoras del desarrollo, explican que la idea del
proyecto surgio “al observar el alto margen de error que existe al realizar un
procedimiento tan habitual en el ambito de la salud como detectar canales
venosos”. En efecto, segun algunos estudios, solo en el 49% de los casos el
primer pinchazo es efectivo, mientras que en el resto se necesita uno o mas
intentos.
En la actualidad, el metodo mas extendido para encontrar las venas es el
“torniquete”: consiste en una banda elastica colocada en el brazo o la muñeca
que aumenta la presion arterial y mejora la visualizacion y palpacion venosa.
Ademas de reducir en forma sensible las posibilidades de “pinchar” en una zona
equivocada, el aparato tiene otras importantes ventajas. Entre ellas, es
facilmente trasladable (se lo puede llevar de un lado a otro) y auto-portante
(se sostiene a si mismo, lo que permite al profesional medico tener las dos
manos libres para realizar la intervencion).
El prototipo fue presentado como trabajo final de la carrera de Diseño
Industrial en 2013, y recibio el primer premio en la Bienal Iberoamericana de
Diseño de Madrid, (España), en la categoria Producto.
Como funciona
El equipo consta de un sistema digital de adquisicion, procesamiento y
proyeccion de imagen. La zona en la que se desea intervenir -antebrazo o dorso
de la mano- es iluminada con luz infrarroja. La imagen generada es capturada y
escaneada a traves de una camara de video y luego procesada digitalmente.
Durante el proceso se elimina de manera automatica la informacion innecesaria a
traves de filtros opticos y digitales, lo que asegura la fidelidad de la imagen
obtenida y aumenta al maximo el exito de la puncion. Finalmente, se obtiene una
imagen “esqueletizada” que se proyecta sobre la piel, en la que se puede
apreciar el patron venoso. “Es como si, en el momento, te tomaran una
radiografia sobre el propio tejido”, grafican las diseñadoras, al tiempo que
destacan que todo el procedimiento se realiza en tiempo real.
El sistema funciona por luz infrarroja cercana (tiene una longitud de onda de
720 a 740 nanometros), que penetra a niveles muy profundos de la piel y llega al
tejido subcutaneo. Ademas, el aparato esta diseñado para acceder de manera
frontal o lateral al paciente, quien generalmente esta sentado en un sillon en
el que debe permanecer inmovil. Es regulable en altura para poder adaptarse al
nivel de los apoyabrazos del sillon que se use, y tiene una base triangular que
permite acercarse al maximo a la butaca, sin interferir con la actividad.
Cualidades del equipo
• Calidad de
atencion medica | Evita la situacion de estres generada en pacientes con dificil
acceso venoso o que deben recibir punciones frecuentemente por tratamientos
cronicos o prolongados.
• Minimo margen
de error | Disminuye sensiblemente la cantidad de intentos fallidos en cada
puncion venosa.
• No invasivo |
No entra en contacto directo con el paciente.
• Trasladable y
auto-portante | Puede movilizarse facilmente a distintos lugares de la sala y
permite al operario tener las dos manos libres para trabajar.
• Tecnologia
nacional | Todo el equipo esta diseñado para ser fabricado integramente en el
pais.
• Estabilidad |
El aparato tiene un rango de movimiento hacia a atras de 45º sin caerse.
Versatilidad y estabilidad
El equipo es adaptable a diferentes situaciones de uso. Se puede acceder al
paciente tanto de manera frontal como lateral. El movimiento horizontal del
brazo permite abarcar la totalidad de la extremidad a punzar en caso de que el
acceso frontal sea incomodo o imposible. Ademas, puede ser regulado
verticalmente en altura.
Antecedentes
Capello y Zuin precisan que tomaron como antecedente de su proyecto un trabajo
de tesis final sobre el mismo tema, elaborado en el marco de la carrera de
Ingenieria Biomedica de la UNC. Se trata de la propuesta que en 2012 delinearon
las ingenieras biomedicas Aida Marcotti y Belen Hidalgo, bajo la tutoria de
Ladislao Mathe, y que llevo por titulo “Metodo de deteccion de venas no invasivo
con luz infrarroja” (en la imagen, fotografias del prototipo). Capello y Zuin
solicitaron los permisos necesarios a sus autoras para trabajar sobre esa idea y
darle caracter de equipo biomedico producible con tecnologia local.
Partes y funciones del detector de venas
Esta conformado por una estructura central de aluminio, de la que se despliegan
distintos subsistemas con diversas funciones:
1. Cabezal: caja
que contiene al sensor que captura la imagen, la plaqueta que procesa la
informacion obtenida, el proyector y los lentes que reflejan la imagen. Tiene
movimiento horizontal y vertical.
2. Brazo:
permite el movimiento tanto horizontal (en un rango de 180º en sentido paralelo
al suelo), como vertical del cabezal (60 cm). Es rebatible para su mejor
guardado (detalle ampliacion).
3. Agarre:
permite sujetar el equipo para su traslado cuando esta cerrado, y manipularlo
cuando se encuentra abierto y listo para usar. Tiene un mecanismo de trabas que
fijan el subsistema de brazo y cabezal en una posicion de 90º respecto del piso,
lo que asegura la correcta deteccion del cabezal al realizar la deteccion
venosa.
4. Bandeja:
pieza desmontable para cargarla con diversos elementos (como jeringas y
medicacion), necesarios para realizar la puncion.
5. Enrrolla-cable
(detalle ampliacion): sujeta el cable mientras no se use.
6. Base: de
forma triangular para poder acercarse al maximo al sillon donde esta sentado el
paciente, ampliando los rangos de movimiento del operario y del equipo. Cuenta
con tres ruedas giratorias silenciosas de polipropileno.
7. Produccion
nacional a bajo costo
Si bien recientemente se incorporaron al mercado otros sistemas de vision
artificial de venas que funcionan bajo el principio de infrarrojo, ninguno es de
produccion nacional. El equipo diseñado, en cambio, esta pensado para ser
producido en su totalidad con componentes locales, lo que asegura una
fabricacion a muy bajo costo, en comparacion con las unidades importadas.
Segun calculos actualizados, el costo total por unidad llega a los 1.600 pesos.
Se incluyen mano de obra, materia prima y amortizaciones generales, a razon de
100 unidades anuales. Comparativamente, el precio aproximado de una unidad
importada es de 4.500 dolares y puede alcanzar los 20 mil dolares, en su version
mas actual y comercializada.
El desarrollo propuesto por las jovenes diseñadoras ya tuvo su primer prototipo:
se fabrico una unidad del equipamiento medico que cumple con todos los pasos de
produccion, tal como fue planteado en el proyecto original. Todo el aparato es
de aluminio fundido, salvo algunas carcasas de plastico que fueron termoformadas
(caja desmontable y del cabezal).
Andres Fernandez
[email protected]
Candela Ahumada
Prosecretaria de Comunicacion Institucional
Universidad Nacional de Cordoba
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