Revista Ciencia

Novedoso detector de venas no invasivo.

Por Jguerra
(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)  Novedoso detector de venas no invasivo.
El aparato medico permite encontrar facilmente los vasos sanguineos en personas de dificil acceso venoso. Funciona conluz infrarroja y esta destinado a pacientes bajo tratamiento de quimioterapia intravenosa y hemodialisis, aunque puede tener un uso general. Esta pensado para ser producido en su totalidad con componentes locales y su costo total por unidad es de 1.600 pesos. En el mercado existen otros sistemas de vision artificial de venas, pero ninguno es de produccion nacional. Novedoso detector de venas no invasivo. Encontrar las venas de los pacientes para extraerles sangre a veces resulta tan dificil como intentar hallar una aguja en un pajar. Frecuentemente, se necesitan varios pinchazos hasta lograr una puncion exitosa, sobre todo si la persona tiene caracteristicas fisiologicas particulares, como venas muy pequeñas o profundas. Dos egresadas de la Facultad de Arquitectura, Urbanismo y Diseño de la Universidad Nacional de Cordoba desarrollaron un equipamiento medico que facilita ese trabajo. Se trata de un detector y proyector de venas no invasivo, que funciona por luz infrarroja. El novedoso diseño esta pensado especificamente para ser usado en pacientes ambulatorios sometidos a quimioterapia intravenosa y hemodialisis, aunque tambien puede extenderse para uso general. El objetivo fue evitar la situacion de estres generada en personas con dificil acceso venoso, que reciben punciones con una alta frecuencia debido a tratamientos cronicos o prolongados. Tambien apuntaron a facilitar la tarea del personal de salud y mejorar la calidad general de atencion. Lucia Capello y Vanessa Zuin, autoras del desarrollo, explican que la idea del proyecto surgio “al observar el alto margen de error que existe al realizar un procedimiento tan habitual en el ambito de la salud como detectar canales venosos”. En efecto, segun algunos estudios, solo en el 49% de los casos el primer pinchazo es efectivo, mientras que en el resto se necesita uno o mas intentos. En la actualidad, el metodo mas extendido para encontrar las venas es el “torniquete”: consiste en una banda elastica colocada en el brazo o la muñeca que aumenta la presion arterial y mejora la visualizacion y palpacion venosa. Ademas de reducir en forma sensible las posibilidades de “pinchar” en una zona equivocada, el aparato tiene otras importantes ventajas. Entre ellas, es facilmente trasladable (se lo puede llevar de un lado a otro) y auto-portante (se sostiene a si mismo, lo que permite al profesional medico tener las dos manos libres para realizar la intervencion). El prototipo fue presentado como trabajo final de la carrera de Diseño Industrial en 2013, y recibio el primer premio en la Bienal Iberoamericana de Diseño de Madrid, (España), en la categoria Producto. Como funciona El equipo consta de un sistema digital de adquisicion, procesamiento y proyeccion de imagen. La zona en la que se desea intervenir -antebrazo o dorso de la mano- es iluminada con luz infrarroja. La imagen generada es capturada y escaneada a traves de una camara de video y luego procesada digitalmente. Durante el proceso se elimina de manera automatica la informacion innecesaria a traves de filtros opticos y digitales, lo que asegura la fidelidad de la imagen obtenida y aumenta al maximo el exito de la puncion. Finalmente, se obtiene una imagen “esqueletizada” que se proyecta sobre la piel, en la que se puede apreciar el patron venoso. “Es como si, en el momento, te tomaran una radiografia sobre el propio tejido”, grafican las diseñadoras, al tiempo que destacan que todo el procedimiento se realiza en tiempo real. El sistema funciona por luz infrarroja cercana (tiene una longitud de onda de 720 a 740 nanometros), que penetra a niveles muy profundos de la piel y llega al tejido subcutaneo. Ademas, el aparato esta diseñado para acceder de manera frontal o lateral al paciente, quien generalmente esta sentado en un sillon en el que debe permanecer inmovil. Es regulable en altura para poder adaptarse al nivel de los apoyabrazos del sillon que se use, y tiene una base triangular que permite acercarse al maximo a la butaca, sin interferir con la actividad. Cualidades del equipo    Calidad de atencion medica | Evita la situacion de estres generada en pacientes con dificil acceso venoso o que deben recibir punciones frecuentemente por tratamientos cronicos o prolongados.    Minimo margen de error | Disminuye sensiblemente la cantidad de intentos fallidos en cada puncion venosa.    No invasivo | No entra en contacto directo con el paciente.    Trasladable y auto-portante | Puede movilizarse facilmente a distintos lugares de la sala y permite al operario tener las dos manos libres para trabajar.    Tecnologia nacional | Todo el equipo esta diseñado para ser fabricado integramente en el pais.    Estabilidad | El aparato tiene un rango de movimiento hacia a atras de 45º sin caerse. Versatilidad y estabilidad El equipo es adaptable a diferentes situaciones de uso. Se puede acceder al paciente tanto de manera frontal como lateral. El movimiento horizontal del brazo permite abarcar la totalidad de la extremidad a punzar en caso de que el acceso frontal sea incomodo o imposible. Ademas, puede ser regulado verticalmente en altura. Antecedentes Capello y Zuin precisan que tomaron como antecedente de su proyecto un trabajo de tesis final sobre el mismo tema, elaborado en el marco de la carrera de Ingenieria Biomedica de la UNC. Se trata de la propuesta que en 2012 delinearon las ingenieras biomedicas Aida Marcotti y Belen Hidalgo, bajo la tutoria de Ladislao Mathe, y que llevo por titulo “Metodo de deteccion de venas no invasivo con luz infrarroja” (en la imagen, fotografias del prototipo). Capello y Zuin solicitaron los permisos necesarios a sus autoras para trabajar sobre esa idea y darle caracter de equipo biomedico producible con tecnologia local. Partes y funciones del detector de venas Esta conformado por una estructura central de aluminio, de la que se despliegan distintos subsistemas con diversas funciones:  1.   Cabezal: caja que contiene al sensor que captura la imagen, la plaqueta que procesa la informacion obtenida, el proyector y los lentes que reflejan la imagen. Tiene movimiento horizontal y vertical.  2.    Brazo: permite el movimiento tanto horizontal (en un rango de 180º en sentido paralelo al suelo), como vertical del cabezal (60 cm). Es rebatible para su mejor guardado (detalle ampliacion). 3.   Agarre: permite sujetar el equipo para su traslado cuando esta cerrado, y manipularlo cuando se encuentra abierto y listo para usar. Tiene un mecanismo de trabas que fijan el subsistema de brazo y cabezal en una posicion de 90º respecto del piso, lo que asegura la correcta deteccion del cabezal al realizar la deteccion venosa. 4.   Bandeja: pieza desmontable para cargarla con diversos elementos (como jeringas y medicacion), necesarios para realizar la puncion. 5.   Enrrolla-cable (detalle ampliacion): sujeta el cable mientras no se use. 6.    Base: de forma triangular para poder acercarse al maximo al sillon donde esta sentado el paciente, ampliando los rangos de movimiento del operario y del equipo. Cuenta con tres ruedas giratorias silenciosas de polipropileno. 7.   Produccion nacional a bajo costo Si bien recientemente se incorporaron al mercado otros sistemas de vision artificial de venas que funcionan bajo el principio de infrarrojo, ninguno es de produccion nacional. El equipo diseñado, en cambio, esta pensado para ser producido en su totalidad con componentes locales, lo que asegura una fabricacion a muy bajo costo, en comparacion con las unidades importadas. Segun calculos actualizados, el costo total por unidad llega a los 1.600 pesos. Se incluyen mano de obra, materia prima y amortizaciones generales, a razon de 100 unidades anuales. Comparativamente, el precio aproximado de una unidad importada es de 4.500 dolares y puede alcanzar los 20 mil dolares, en su version mas actual y comercializada. El desarrollo propuesto por las jovenes diseñadoras ya tuvo su primer prototipo: se fabrico una unidad del equipamiento medico que cumple con todos los pasos de produccion, tal como fue planteado en el proyecto original. Todo el aparato es de aluminio fundido, salvo algunas carcasas de plastico que fueron termoformadas (caja desmontable y del cabezal). Andres Fernandez [email protected] Candela Ahumada Prosecretaria de Comunicacion Institucional
 Universidad Nacional de Cordoba

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