Novedoso tratamiento no invasivo para la isquemia cardíaca

Medispec ha desarrollado una nueva técnica no invasiva para el tratamiento de la isquemia cardíaca llamada ESMR (Extracorporeal Shockwave Myocardial Revascularization – Revascularización Miocárdica Extracorpórea por Ondas de Choque). Actualmente están realizando un ensayo clínico multicéntrico (en tres centros estadounidenses) y esperan contar con la aprobación de la FDA para el año 2012.

La angina cardíaca afecta a más de 10 millones de personas en los EE.UU. (según la Asociación Americana del Corazón). Los tratamientos disponibles hoy día son: medicación, angioplastia y el bypass coronario. En ocasiones, incluso haciendo uso de todos ellos, algunos pacientes siguen sufriendo dolor torácico. El motivo es que a algunas zonas del corazón les sigue faltando el riego sanguíneo suficiente, con el problema añadido de que el tratamiento farmacológico no lo alivia y, por su situación, estas zonas no son subsidiarias a tratamiento con angioplastia o bypass.

Con este ensayo clínico, Medispec pretende demostrar que la ESMR puede ser de ayuda en estos casos.

Diagrama de la técnica

Intentaré explicar brevemente el funcionamiento de la técnica. El dispositivo se sitúa sobre la piel del paciente, la zona de tratamiento se selecciona haciendo uso de una ecografía cardíaca (supongo que localizando zonas hipoquinéticas del miocardio, es decir, zonas que se mueven poco, lo que puede indicar que tienen un riego sanguíneo bajo). Este dispositivo emite ondas de choque parecidas a las que se usan para romper cálculos renales (litotricia). La diferencia es que se trata de ondas menos potentes que las que se usan en los riñones y, además, los impulsos están sincronizados con el electrocardiograma del paciente, concretamente con la onda R, es decir, con la sístole cardíaca.

De esta forma se estimula la neovascularización, consiguiendo revascularizar las zonas isquemicas tratadas.

El tratamiento se aplica en varias sesiones, seleccionando las áreas a tratar en cada una de ellas.

Tratamiento en varias sesiones

Y los resultados parecen bastante prometedores, como podemos ver en estas imágenes de SPECT.

Evaluación tras el tratamiento (SPECT)

La verdad es que parece una técnica bastante prometedora. Veremos qué resultados tienen los ensayos clínicos y esperemos poder tenerla pronto en nuestro arsenal terapéutico.

Fuente: UC San Diego.

Folleto informativo del producto (inglés).

Filed under:
Noticias por Fran Sánchez