Una
guía de práctica clínica actualizada para el diagnóstico y
tratamiento del vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) fue
publicada en la edición de marzo de Otolaryngology–Head
and Neck Surgery
. Medicos de la Escuela de Medicina de Harvard en Boston, revisaron
la literatura y actualizaron las directrices con recomendaciones
sobre la valoracion, del canal semicircular posterior VPPB cuando el
vértigo esta asociado a la torsión, o nistagmo provocado por la
maniobra de Dix-Hallpike. Los pacientes con VPPB del canal posterior
deben ser tratados o referidos para tratamiento con un procedimiento
de reposicionamiento canalicular. Para VPPB del canal posterior, hubo
una fuerte recomendación contra las restricciones posturales después
del procedimiento. Las recomendaciones también incluyen el uso de la
prueba de balanceo supina para evaluar el canal semicircular lateral
en el vértigo posicional paroxístico benigno; a diferenciación
del vértigo posicional paroxístico benigno de otras causas que
produce desequilibrio, mareos y vértigo. La evaluación de los
factores y reevaluación en el plazo de un mes para apreciar la
resolución o la persistencia de los síntomas y
la educación de los pacientes sobre el impacto del vértigo
posicional paroxístico benigno en términos de seguridad, la
periodicidad y la importancia del seguimiento. En
la actualización de la guía, reconsidero más la evidencia actual,
mientras que en última instancia se toman tratamientos para el VPPB
que dan como resultado una mejor calidad de vida para el paciente.