Onicólisis – Una condición donde las uñas se separan de la superficie de la piel espontáneamente

Hay ciertas condiciones en las que las uñas se separan del lecho de forma espontánea y se caen. El término médico para esta condición es “onicolisis.” La superficie de la uña se separa de su cama por lo general en el margen distal libre y avanza en dirección proximal. Aunque a menudo se ve como resultado de una manicura de las manos, la onicolisis también está asociada con varias condiciones médicas.

Onicólisis – Una condición donde las uñas se separan de la superficie de la piel espontáneamente

Algunas de estas condiciones 

• La mala circulación en los dedos: Esto puede ser resultado de la exposición al frío extremo, en el que la circulación de los dedos es abruptamente obstaculizada, debido a la repentina contracción de los vasos sanguíneos que suministran estas partes. Esta condición se ve comúnmente en niños pequeños y se puede evitar  con el uso de ropa protectora adecuada y guantes para ir a la intemperie. La mala circulación en los dedos también se observa en los fumadores crónicos.
• Glándula tiroides hiperactiva: Tanto el hipotiroidismo y el hipertiroidismo puede llevar a onicolisis.
• Psoriasis: A pesar de que la psoriasis es una enfermedad que implica básicamente la piel, también puede implicar las uñas. La psoriasis ungueal puede limitarse a una sola uña o puede implicar a todas las uñas de manos y pies. El lecho de la uña puede mostrar decoloración amarillo-rojo, blanca y escamosa, y puede haber picaduras y engrosamiento excesivo de las uñas.
• La infección de las uñas: Las infecciones bacterianas como Pseudomonas, infección por cándida, infecciones micóticas, tales como Trichophyton rubrum y Trichophyton mentagrophtes, y la infección viral como el herpes simple puede causar la caida de las uñas.
• Amiloidosis: Una condición en la que las proteínas comienzan a acumularse en los órganos. Onicolisis es un rasgo característico de esta condición. Aparte de amiloidosis,la caida espontánea de las uñas también se observa en otras enfermedades sistémicas como la sarcoidosis, la esclerodermia, el mieloma múltiple, bronquiectasias, derrame pleural, la lepra y el lupus.
• Dermatitis de contacto alérgica: Algunas personas son particularmente sensibles a clavar cosméticos, removedores de pintura, disolventes, varios productos químicos utilizados en el revelador de color y la gasolina. El contacto repetido o prolongado con estos productos químicos puede conducir al desarrollo de la dermatitis alérgica de contacto y la caída de las uñas puede ser una consecuencia.
• Dermatitis de contacto irritante: Ponerse en contacto con jarabe de azúcar durante mucho tiempo, como se ve en los panaderos y pasteleros, sumergir los dedos en el agua durante mucho tiempo y la exposición a productos químicos como el ácido fluorhídrico puede conducir a dermatitis de contacto irritante. Tales pacientes pueden quejarse de onicolisis.
• Medicamentos: Los pacientes tratados con medicamentos como clortetraciclina, doxiciclina, clorpromazina, griseofulvina, tetraciclina y agentes quimioterapéuticos como bleomicina, doxorrubicina y espontánea pueden quejarse de la caída de las uñas.
• Ciertas condiciones hereditarias: las condiciones hereditarias como onicólisis congénita y hereditaria onicolisis distal también pueden ser una causa detrás de la caída de sus uñas.

Diagnóstico

La causa detrás de la onicolisis se determina con la ayuda de cultivos de hongos y biopsias de uñas.

Tratamiento

Hay ciertos pasos que deben ser tomados por un paciente, que sufren de onicólisis para evitar la pérdida de la uña. Éstas incluyen:

• Evitar los traumatismos y el mantenimiento de la uña secas.
• Evitar la exposición a sustancias químicas irritantes y la humedad.
• Mantener las uñas cortas.
• Evitar la exposición al frío extremo.
• El uso de guantes de algodón debajo de los guantes de vinilo si uno no puede evitar el trabajo en húmedo.

Aparte de estas medidas preventivas, el tratamiento se dirige hacia la curación de la patología subyacente. Por ejemplo, los pacientes que sufren de psoriasis pueden necesitar inyecciones de triamcinolona cada cuatro semanas en el pliegue ungueal proximal de uno a uno.

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