¿Para qué sirve un fonendo?

   El fonendoscopio a veces no sabes para qué lo llevas colgando. Hay muchas opiniones al respecto, sobre quienes lo usan y para qué. A veces se usa más de martillo de reflejos que para auscultar el corazón (sí, también se puede auscultar la fontanela y otras cosas, pero vamos a centrarnos en el corazón). Recuerdo estar, en mi antiguo hospital, en 2 situaciones de Muchachada Nuí. En una, mi adjunta encontraba a todos los niños hipoventilados, y yo veía que el fonendo estaba rajado en la goma, y al final era eso. En otra, un residenta pequeña mía, que ahora es cardióloga pediátrica en un hospital de prestigio, auscultó delante de mí a un niño sin ponerse el fonendo en los oídos. Ante la pregunta de la madre de si el fonendo no se ponía en las orejas en lugar del cuello, ella respondió "no siempre, no siempre..." Eran las 4 de la mañana.
La verdad es que auscultar a un RN asintomático con una FC de 150lpm, o llorando, es un reto, especialmente si queremos escuchar algo. Me admiro de aquellos que escuchan desdoblamientos, clicks, etc, etc, en un niño en esa situación. Nuestro cardiólogo pediátrico, que es muy bueno, lo hace, pero no nos lo dice.Ante los soplos que nosotros oímos, él , en sus informes, siempre escribe que se ausculta un soplo si nosotros lo decimos, aunque mucho me temo que lo hace por compasión.
Todo esto lo digo porque se ha publicado un estudio que compara la evaluación de RN asintomáticos entre un neonatólogo y otros pediatras, con el gold estándar de la ecocardiografía, teniendo menos habilidad el grupo de no neonatólogos. Ea, lo voy a seguir intentando.
Comparación entre cardiólogos y neonatólogos para valorar soplos en RN asintomáticos Pediatric Cardiology 2011
Para despedirme, este increible video de la Tierra desde la estación espacial internacional, a 350 km de altitud- Se lo dedico a mi amigo Moisés, mejor persona que cardiólogo. Aunque subas allí, sé que puedo llamarte en los apuros

Earth | Time Lapse View from Space, Fly Over | NASA, ISS from Michael König on Vimeo.