Paralisis Facial (Bell)

Paralisis Facial

La Parálisis facial periférica idiopática o parálisis de Bell, es un proceso en el cual se interrumpe la función de uno de los nervios faciales, esta puede ser parcial (paresia) o absoluta (parálisis). El Nervio facial esta compuesto por tres componentes que en caso de afectación son los que determinan la sintomatología.
Componentes del Nervio Facial

• Motor: se encarga de la inervación motora de los músculos orbiculares, filiares, cigomáticos y buccinadores, con lo cual su parálisis impide arrugar la frente, cerrar el parpado y limita la movilidad de la boca.
• Sensitiva: se encarga de trasmitir los estímulos gustativosprovenientes de la mayor parte de la lengua. También puede haber hipersensibilidad a los sonidos por su inervación sobre el estribo (hueso del oído)
• Glandular: Es el encargado de la estimulación de muchas glándulas salivales y también sobre la glándula lagrimal.

Visto lo anterior es fácil predecir la clínica de la parálisis:

• Dificultad o imposibilidad para arrugar la frente, subir la ceja, cerrar el ojo, reír, abrir la boca.
• Sequedad ocular.
• Escasa salivación.
• Hipersensibilidad auditiva.
• Perdida parcial del gusto, principalmente sabores dulces.

En algunos casos se recomienda el tratamiento con un esquema piramidal de 7 días de esteroides para favorecer la recuperación del nervio, también es recomendable la vitamina B12.
Hay que iniciar gimnasia facial o fisioterapia para estimular el nervio y favorecer la recuperación. En la mayoría de lo casos la mejoría es completa, pero es posible que deje secuelas de parálisis que van desde muy leves hasta casos poco frecuentes parálisis facial de Bell total.
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