Preguntas enarm del dia

Preguntas

1.- Cual de las siguientes es una alteración en la morfología de los hematíes ?

a.- Las granulaciones tóxicas.

b.- Los cuerpos de Howell – Jolly.

c.- La granulación basófila.

d.- Los cuerpos de Aver – Rods.

e.- La hipersegmnetacion- nuclear.
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2.- Los cuerpos de Howell-Jolly, son inclusiones eritrocitarias de fragmentos nucleares y se observan en:

A) asplenia.

B) mielofibrosis.

C) leucemia linfática crónica.

D) déficit de G6PD.

E) intoxicación por plomo.
3.- ¿En qué patología encontramos los cuerpos de Howell-Jolly?
a) Talasemia.

b) Anemia megaloblástica.

c) Insuficiencia renal.

d) Hemorragia aguda.

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4.- Los Cuerpos de Howell-Jolly se observan principalmente en:

a. Anemias por deficit de Fe.

b. Anemias Hemolíticas.

c. Anemias por déficit de Vit. B12.

d. Anemias por aplasia medular.

e. Anemias por deficiencia de Ácido Fólico.
Las inclusiones similares a los cuerpos de Howell-Jolly en neutrófilos secundarios a estrés debido a la granulopoyesis inducida por medicamentos inmusupresores, infecciones virales o quimioterapia deben ser diferenciados de otras inclusiones dentro de los neutrofilos.

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Los cuerpos de Howell-Jolly designan pequeños elementos que a veces están presentes en los glóbulos rojos. Estos pequeños restos son eliminados normalmente por los macrófagos cuando los glóbulos rojos pasan por el bazo. Sin embargo a veces no son eliminados, sobretodo cuando al paciente se le ha realizado una esplenectomía (extirpación del bazo) o en caso de anemia. Deben su nombre al histologista francés y al fisiologista americano que los identificaron por primera vez, Justin Marie Howell et William Henry Jolly.

Bibliografía

La anisocitosis, la puntuación basófila la presencia de eritrocitos nucleados y los cuerpos de Howell Jolly, deben ir acompañados de policromasia o de reticulocitosis para ser considerados como un signo de regeneración.  

Los reticulocitos son precursores de los eritrocitos, y en todos lospacientes anémicos se debe incluir la determinación de los mismos para valorar el funcionamiento de la médula ósea, en cuanto a su grado de eritropoyesis. Corresponden a los policromatófilos pero con nuevo azul de metileno. (Meyer et al 1996).