Psicofármacos que matan

Reseña del doctor Fernando Abadín.
Se trata de un libro en el cual se critica que la evidencia se compra a golpe de talonario por
parte de la industria farmacéutica y ya que encuentra errores y debilidades en los Ensayos
Clínicos de muchos psicofármacos.
Creo que es positivo que exista crítica y debate y que todo esté en continua reevaluación. Ahora
bien, debemos hacer una crítica constructiva, orientada al conocimiento, a la mejoría. Estas ideas
anti­medicina cientificista occidental tienen el riesgo de actuar como arma de doble filo y no
podemos olvidar que finalmente quienes van a beneficiarse o resultar perjudicados en este
‘escepticismo farmacológico’ van a ser los pacientes.
En mi opinión la crítica constante indiscriminada puede servir a algunos para vender más libros,
pero flaco favor hace al colectivo médico en general y al paciente en particular. Tirar piedras
contra nuestro propio tejado no es una estrategia que busque mejorar el sistema, pues aunque
puede hacernos más críticos no construye ni enriquece. Estos autores elevados al trono de la
teoricidad más etérea tal vez no contemplan globalmente las diferencias socioeconómicas,
educativas y culturales entre los pacientes cuando se compara con los profesionales de la salud
que trabajan más ‘’a pie de cama’’. Señalan con vehemencia los beneficios que ofrece el
autocuidado, los ejercicios para mejorar y practicar habilidades comunicativas, psicoterapia,
actividades con pacientes, música, relajación...
Sin embargo en ocasiones el ámbito teórico está muy distanciado de la práctica clínica diaria y
resultan imposibles de aplicar para muchos de nuestros pacientes. ¿Puede el sistema sanitario
público asumir el coste de una Psicoterapia efectiva? Las opciones terapéuticas no
farmacológicas deberían ser la base del tratamiento en la mayoría de patologías. El problema es
que el sistema no está diseñado para atender estas posibilidades y esto es debido a la debilidad
presupuestaria de Atención Primaria en contrapartida a la de Farmacia Hospitalaria.
En un sistema centrado en las pastillas y en el Hospital resulta imperioso exigir una
Atención Primaria fuerte para combatir la excesiva medicalización de las patologías
#PastillasLasJustas.
Comentario del Dr. Salvador Casado
En el mundo sanitario Peter C. Gøtzsche es bien conocido por su posición crítica frente al sobretratamiento que asola las sociedades occidentales. En su libro Medicamentos que matan y crimen organizado ya nos ilustró sobre el funcionamiento de organismos, prácticas y métodos que tratan de obtener lucro de la venta de fármacos sin tener muy en cuenta otros valores. En esta nueva entrega se centra en los psicofármacos dejando claro que su uso y abuso trae graves problemas.
Como médico asistencial soy consciente de los daños que el sobrediagnóstico y sobretratamiento pueden causar al paciente, al sistema sanitario y a la propia sociedad. Ponerlos de manifiesto creo que es prioritario. Yo no soy tan vehemente ni tengo la formación del profesor Gøtzsche pero sí gusto de reflesionar  y trato de ser lo más prudente que puedo a la hora de proponer planes de cuidados y tratamientos a mis pacientes. Lo fármacos son herramientas tecnológicas y como tales tienen dos filos, pueden ayudar y pueden dañar. Lamentablemente con menos de 6 minutos por paciente cada vez es más difícil reflexionar lo suficiente y es más sencillo tirar de receta. Llevamos años en una pendiente resbaladiza que no sabemos bien dónde nos llevará. El mensaje de este autor tal vez no guste a muchos y quizá pueda escandalizar. Espero que por lo menos nos ayude a replantearnos las cosas y tomar conciencia de que es vital plantearnos el cuidado de la salud de otra forma.

Autor: Peter C. Gøtzsche
Editor: Los libros del lince.