Revista Salud y Bienestar

¿Que es mejor bajar el colesterol con medicación o con dieta?

Por Saludconsultas @SaludConsultas

La dieta es uno de los métodos más conocidos y más frecuentemente intentados para bajar el colesterol naturalmente. Pero, ¿la dieta para bajar el colesterol realmente funciona o necesita medicamentos para el colesterol? A continuación le indicamos cómo averiguar cuál es mejor para usted.

Que es mejor bajar el colesterol con medicacion o con dieta

Que es mejor bajar el colesterol con medicacion o con dieta

Los altos niveles de colesterol “malo” (LDL, también conocido como colesterol de lipoproteínas de baja densidad) y bajos niveles de colesterol “bueno” (HDL, también conocido como colesterol de lipoproteínas de alta densidad) son indicadores bien conocidos del riesgo futuro de enfermedad.

Las personas que tienen colesterol alto pueden vivir a la edad de 95 años y nunca tener una enfermedad del corazón o un accidente cerebrovascular, y las personas con colesterol bajo pueden morir a la edad de 35 años de un primer ataque al corazón. Hay buena evidencia de que para la mayoría de las personas que toman medicamentos para bajar el colesterol en la clase de estatinas realmente ayuda a prevenir las enfermedades del corazón (es decir, evitar un ataque cardíaco o muerte súbita). Pero también lo hacen otras intervenciones.

La combinación de dos ensayos clínicos principales

Cuando dos ensayos clínicos importantes se consideran juntos, las diferentes recomendaciones tienen resultados sorprendentemente diferentes:

  • Si lo único que su médico recomienda para usted es un fármaco que reduce la presión arterial de la clase conocida como bloqueadores de los canales de calcio (por ejemplo, verapamilo), su riesgo de un evento cardiovascular en el futuro aumentará 33 por ciento. La recomendación de bloqueadores de los canales de calcio como terapia única fue una práctica común hasta alrededor de 2010.
  • Si la única cosa que su médico recomienda para usted es una estatina para reducir el colesterol y la inflamación, su riesgo futuro de un evento cardiovascular disminuye un 33 por ciento.
  • Si su médico recomienda sólo cambios en el estilo de vida, el riesgo de un evento cardiovascular futuro disminuirá un 43 por ciento. Los dos cambios de estilo de vida más comúnmente recomendados son el abandono del hábito de fumar y la dieta baja en colesterol.
  • Si su médico recomienda una combinación de cambios en el estilo de vida y un medicamento con estatinas, el riesgo de un evento cardiovascular futuro disminuirá en un 57 por ciento.

Estos números tampoco son absolutos, pero te dan una idea de la dirección probable de los resultados. Los hallazgos de una investigación largamente aceptada (estos estudios se iniciaron en los años ochenta y noventa) nos dicen que en lo que respecta a la prevención de la enfermedad cardíaca, los bloqueadores de los canales de calcio resultan heridos. Las estatinas ayudan a los medicamentos. La intervención en el estilo de vida, como la dieta para reducir el colesterol y el abandono del hábito de fumar, es aún mejor. Y una combinación de medicamentos con estatinas y cambios en el estilo de vida es mejor.

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Sólo tomar un medicamento con estatinas podría reducir el riesgo general de muerte de cualquier causa en los próximos cinco años en un 14 por ciento. Un medicamento con estatinas podría reducir el riesgo de un derrame cerebral en los próximos cinco años en un 22 por ciento y el riesgo de un ataque al corazón en el mismo período en un 27 por ciento. Sin embargo, la combinación de medicamentos estatina con cambios en el estilo de vida para bajar el colesterol naturalmente, así como médicamente, junto con muchos otros beneficios, es aún mejor.

¿Qué tipos de cambios en el estilo de vida mejoran la salud de su corazón?

  • Médicamente hablando, no hay nada más beneficioso para su salud del corazón para la población en general que una combinación de controlar su presión arterial y reducir el LDL.
  • Es posible que necesite medicamentos para mantener su presión arterial bajo control, pero también puede hacerlo comiendo más verduras y frutas y limitando su consumo de sal y alimentos salados.
  • Estudios de la dieta mediterránea, que hacen hincapié en las verduras, pescado y aceite de oliva, encontrarón hasta un 70 por ciento menos a largo plazo de las tasas de ataques cardíacos fatales y accidentes cerebrovasculares. A corto plazo, disminuye el colesterol total, disminuye el colesterol LDL y aumenta el colesterol HDL en las personas que no tienen diabetes, y también en las personas que tienen diabetes. Sucede que es una dieta que reduce el colesterol, pero también es una dieta anti-inflamatoria.

¿Deberías empezar la dieta DASH o tomar una dieta mediterránea?

Así que, ¿deberían todos iniciar la dieta DASH para limitar la sal y comer más verduras, o tomar una dieta mediterránea con aceite de oliva y nueces, y empezar a medir la presión arterial en casa todos los días? ¿Es bajar el colesterol naturalmente una necesidad para todos?

Es bueno comer más verduras y nueces, pescado y aceite de oliva. No es una mala idea evitar la sal. Es una buena idea mantener su presión arterial bajo control. Sin embargo, simplemente bajar el colesterol naturalmente con o sin medicamentos para disminuir el colesterol de las estatinas, no es el secreto de la salud cardiovascular para todos. Aquí están las excepciones principales:

  • Casi todos los niveles de colesterol total suben después de la edad de 80 años. El uso de medicamentos estatina para reducir los niveles de colesterol que son “naturalmente” más altos con la edad realmente puede aumentar el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular. Si tiene más de 80 años, y no tiene una enfermedad llamada hipercolesterolemia familiar, puede que no necesite ningún tipo de intervención, incluso si su colesterol total y los niveles de LDL son más altos de lo que solía ser. Las dietas para bajar el colesterol pueden no doler, pero tampoco ayudarán.
  • La genética testable hace una enorme diferencia en su riesgo de enfermedad cardiovascular. Si usted tiene una variación del gen APO-E llamado APOE e2, puede que no necesite tomar medicación o intentar reducir el colesterol naturalmente. Pero si usted tiene una variación del mismo gen llamado APOE e4, puede que necesite empezar a controlar su colesterol cuidadosamente después de la edad de 45 años

La salud del corazón no es todo sobre sus números de colesterol, pero las cosas que usted hace para bajar el colesterol naturalmente puede beneficiarle de otras maneras.

No tenga miedo de las estatinas. Su médico siempre puede darle una dosis muy baja. Usted podría incluso terminar usando un divisor de pastillas para la dosis correcta de una estatina para usted. Pero se sirven de las pruebas genéticas para saber si usted es alguien que podría especialmente beneficiarse de bajar el colesterol naturalmente o con medicamentos para disminuir el colesterol de las estatinas.

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