El manguito de los rotadores se compone de cuatro músculos y sus tendones se encuentran en el hombro y permiten a la parte superior del brazo girar. También estabiliza la articulación del hombro, manteniendo la cabeza del hueso del brazo unido a la toma de la escápula. Cuando uno de los tendones se rompen o se hieren, se experimenta dolor en el hombro y el brazo, y será más difícil de levantar el brazo por encima de la cabeza. La debilidad en el hombro y el dolor afectado durante la noche al dormir también son comunes.
Recuperación de la cirugía del manguito rotador
Los síntomas pueden ser tratados con métodos convencionales, que consisten en reposo, terapia de hielo, analgésicos orales y ejercicios de rehabilitación. Sin embargo, si estos no son eficaces para aliviar los síntomas, la cirugía puede ser necesaria.
La cirugía del manguito de los rotadores a menudo implica la reparación de los tendones desgarrados, ya sea a través de un procedimiento artroscópico, mediante una pequeña incisión o una cirugía de hombro abierto realizada bajo bloqueo nervioso o anestesia general.
Algunos informes demuestran que la cirugía puede resultar en la tasa de éxito del 90%.
Qué esperar después de la cirugía del manguito rotador
Al igual que cualquier cirugía, dolor, inflamación y molestias leves son comunes después de la cirugía del manguito rotador. Otras posibles complicaciones incluyen sangrado, infección y daño a los nervios. En la mayoría de los casos, el dolor puede aliviarse tomando analgésicos orales y descanso. Las complicaciones a largo plazo incluyen la falla para reparar desgarros en los tendones grandes, reintervenciones y rigidez en las articulaciones. La probabilidad de éxito es mayor cuando el desgarro es pequeño y si la cirugía se realiza en unas pocas semanas después de la lesión en el manguito de los rotadores.
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Después de la cirugía, la articulación es a menudo inmovilizada con un cabestrillo durante un período determinado (d 6 a 12 semanas, dependiendo de la lesión y la extensión de la cirugía que se realiza). La cicatrización de un tendón desgarrado es relativamente lenta debido a que el suministro de sangre carece en esta área.
¿Cuando empezar ha realizar ejercicio?
Los ejercicios pasivos se pueden llevar a cabo, así como las actividades diarias, como escribir, comer y beber, moviendo sólo el codo y la muñeca. Ejercicios de fisioterapia guiadas deben hacerse con regularidad para prevenir la cicatrización y rigidez en las articulaciones. Sin embargo, conducir, levantar, empujar y jalar deben ser estrictamente evitados. Aplique hielo sobre la articulación después de los ejercicios de fisioterapia.
Los ejercicios activos y estiramiento sin la eslinga se pueden hacer después de varias semanas, dependiendo de qué tan extensa fue la cirugía y después de unos meses, se pueden iniciar ejercicios de fortalecimiento con pesas pequeñas.
Complicaciones
La cirugía para los desgarros del manguito de los rotadores grande o lesiones que involucran más de un tendón puede ser que tenga menos éxito y puede dar lugar a repetidas cirugías o tratamientos fallidos. Por otro lado, algunas personas que no tienen reparan sus desgarros del manguito rotador quirúrgicamente desarrollar artropatía, lo que resulta en dolor en las articulaciones y la progresiva pérdida significativa de la flexibilidad, la fuerza y la función.
Algunos factores que deben tenerse en cuenta al decidir si es necesaria la cirugía del manguito rotador, es la edad y el nivel de actividad. A veces, el tratamiento conservador y los procedimientos menos invasivos pueden ser suficientes para aliviar el dolor y restaurar la función en las actividades diarias.
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