Riesgos del parto en el agua

♥ Recientemente ha salido un estudio del colegio americano de ginecólogos y de la academia americana de pediatras advirtiendo del peligro de los partos en el agua.

♥ Cuando digo partos, me refiero únicamente al periodo expulsivo, que es la salida del bebé al exterior. Está de sobra comprobado que la inmersión en agua caliente facilita mucho la etapa de la dilatación, pues es el método de alivio de dolor más eficaz tras la analgesia epidural, sin necesitar pinchazos en la espalda ni conllevar efectos adversos de los anestésicos.

♥ Como riesgos del expulsivo en el agua han encontrado estos: aumento del riesgo de infección para la madre y el bebé, dificulad de controlar la temperatura corporal del bebé, riesgo mayor de daños en el cordón umbilical, problemas respiratorios por inhalación de agua y posibles convulsiones o asfixia del bebé al nacer.

♥ No obstante, siguen manteniendo los beneficios de la inmersión en el agua durante la dilatación, pero recomiendan que el expulsivo no se realice en este medio por considerarlo “de riesgo”.

♥ Es curioso algo que comenta el estudio sobre la limpieza de las bañeras, está claro que dar a luz en una bañera que no cumple ciertas medidas de higiene, aumenta el riesgo de infección, pero no por la inmersión en agua, sino por la mierda suciedad que puede haber en ella. Si se hicieran estudios comparando bañeras desinfectadas con partos fuera del agua atendidos con guantes sucios, los resultados se darían la vuelta.

♥ Con esto quiero decir que, en función de lo que se vaya buscando en un estudio, salen unos resultados u otros. Por eso hay estudios que alertan del consumo de jamón en el embarazo y otros que lo califican como absolutamente seguro. Según el resultado que desees obtener, mides unos parámetros u otros. Hay estudios que demuestran que el piel con piel aumenta la mortalidad de los recién nacidos. Hay muchos más que alaban sus beneficios y que han llevado a la OMS y al Ministerio de Sanidad a aconsejar el piel con piel por protocolo en todos los partos, pero siempre hay un estudio “oveja negra”, en todos los temas. Cada cual se aferra al que más le conviene… o analiza los estudios con criterio desmontando aquellos que no se han realizado todo lo correctamente que debieran, dando así resultados poco valorables.

♥ El tema de controlar peor la temperatura la verdad es que me ha asombrado, puesto que las bañeras se llenan con agua a la misma temperatura corporal que la madre. Creo que este es uno de los grandes beneficios del parto en el agua frente a fuera de ella, el bebé no se ve de golpe y porrazo en un ambiente frío, lleno de luz, de ruido y de estímulos que jamás había sentido, el tránsito es más gradual. Claro que tampoco sabemos si han usado bañeras no sólo sucias, sino con agua a 20 grados, en ese caso entendería los resultados obtenidos…

♥ Los daños en el cordón umbilical no los comprendo, no entiendo qué relación hay ni qué parámetros han usado para determinar que la diferencia es significativa con los partos fuera del agua.

♥ El riesgo de inhalación sí que es posible, por eso en los partos bajo el agua hay que reducir al mínimo los estímulos del bebé. Cuando nace, aún respira por el cordón umbilical, que deja de tener latido pasados unos 3-5 minutos. Todo ese tiempo el bebé no necesita respirar por la nariz o la boca, pero si algún estímulo le hace llorar, sí existe ese riesgo.

♥ Se hizo otro estudio con 11 ensayos clínicos donde participaron 3.146 mujeres nada menos, los resultados fueron estos: menor dolor para la madre y, por lo tanto, menor uso de métodos farmacológicos para alivio del dolor, no variaron el número de partos vaginales ni el de cesáreas, los traumatismos en el periné o las infecciones maternas. Tampoco encontraron diferencias en el Apgar de los bebés (mide su grado de adaptación al medio exterior), no hubo más bebés ingresados en unidades neonatales, ni aumento de infecciones en el recién nacido.

VÍDEO DE UN PARTO EN EL AGUA:

http://www.youtube.com/watch?v=pSyCal8fqig

♥ Parece que la evidencia científica encuentra numerosos beneficios en la inmersión en agua durante la dilatación. Para el expulsivo, aún no hay muchos datos, tiene sus ventajas y sus inconvenientes, al igual que todo: una cesárea, la epidural, el rasurado… Por eso creo que la decisión corresponde a la madre y no al profesional. Como en todo, cada cual deberá informarse y elegir lo que más se adapte a sus necesidades.