Rigidez arterial y progresión de β-Amiloide en adultos mayores sin demencia.

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Importancia: Estudios recientes muestran que el depósito de β – amiloide cerebral (Aß) está asociado con la presión arterial y las mediciones de la rigidez arterial en individuos no dementes.

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Objetivo: Examinar la asociación entre las medidas de la rigidez arterial y los cambios en el deposito de Aß en el tiempo.

Diseño, lugar y participantes: Determinación de depósito de Aß en un estudio observacional longitudinal de envejecimiento, mediante tomografía por emisión de positrones usando el compuesto Pittsburgh B dos veces, con 2 años de separación, en 81 individuos no dementes mayores de 83 años de edad. La rigidez arterial se midió con un analizador de forma de onda no invasiva y automatizado en el momento más cercano a la segunda tomografía por emisión de positrones. Todas las medidas se llevaron a cabo bajo condiciones estandarizadas.

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Velocidad de la onda del pulso (VOP) se midió en lechos vasculares central (VOP carotídeo – femoral y corazón - femoral ), periférica (VOP femoral - tobillo) y mixto (VOP braquial – tobillo).

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Principales medidas de resultados: cambio en depósito de Aß durante 2 años se calculó a partir de los 81 individuos con repetición de la tomografía por emisión de positrones – Aß.

Resultados La proporción de individuos Aß – positivos aumentó de 48 % inicial al 75 % en el seguimiento. VOP braquial – tobillo fue significativamente mayor entre los participantes Aß – positivos al inicio del estudio y seguimiento. VOP Femoral - tobillo fue sólo mayor entre los participantes Aß – positivos en el seguimiento. Medidas de rigidez central y la presión arterial no se asociaron con el estado de Aß al inicio del estudio o durante el seguimiento, pero la rigidez central estaba asociado con un cambio en deposito de Aß en el tiempo.

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Cada aumento de una desviación estándar en la rigidez central (VOP carótido- femoral , P = 0,001 ; VOP – corazón femoral , P = 0,004) se vinculó con un aumento en deposito de Aß durante 2 años.

Conclusiones y relevancia: este estudio demuestra que el deposito de Aß aumenta con la edad en individuos no dementes y que la rigidez arterial está fuertemente asociada con el deposito progresivo de Aß en el cerebro, especialmente en este grupo de edad. La asociación entre los cambios de deposito de Aß en el tiempo y la rigidez arterial generalizada indica una relación entre la gravedad de la enfermedad vascular subclínica y depósito cerebral progresivo de Aß.

JAMA Neurol. Published online March 31, 2014.