¿Se deben usar betabloqueantes en la insuficiencia cardíaca?

Un estudio publicado en JAMA Network Open vinculo el uso de bloqueadores beta con hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca en la variante conocida como corazón rígido caracterizada por una compresión normal pero una relajación alterada del músculo cardíaco también conocida como insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada. En la otra variante conocida como "corazón débil" hay una compresión anormal, por ello es conocida como insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida. Los betabloqueantes, son muy recomendables solo para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida. Este estudio del Colegio de Medicina Larner de la Universidad de Vermont, analizo datos del estudio TOPCAT (Tratamiento de la insuficiencia cardíaca preservada de la función cardíaca preservada con un antagonista de la aldosterona) en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada donde cuatro de cada cinco participantes utilizaban betabloqueantes. Los investigadores encontraron que el uso de betabloqueantes fue un factor de riesgo para hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca entre estos pacientes. Esta publicación amplía un trabajo anterior, que encontró que detener los betabloqueantes mejora notablemente la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada. Estos hallazgos justifican un ensayo clínico para evaluar la seguridad y los efectos de los betabloqueantes en pacientes con insuficiencia cardíaca.