Densitometría ósea en el cribado de osteoporosis: ¿disminuye el riesgo de fracturas?Enrique Gavilán Moral, Laura Jiménez de Gracia
Y lo deja bien claro. Con fundamento, transparente, desinteresado, riguroso, con pruebas, a la última:
- El uso de la densitometría como estrategia poblacional de cribado para reducir el riesgo de fracturas no está recomendado.
- No se dispone de ningún ensayo clínico aleatorizado (ECA) que haya evaluado la eficacia de la densitometría con esta finalidad, y ninguna agencia o sociedad profesional lo avala.
- Solo parece tener cierta utilidad en determinadas circunstancias, como en mujeres entre 65 y 80 años o entre 50 y 65 años con factores de riesgo, y, de cualquier modo, estas posibles indicaciones estarían basadas en evidencias indirectas.
- Las limitaciones de la medición de la densidad mineral y diversos datos publicados en recientes estudios que revelan que el riesgo de fracturas depende también, y casi en mayor cuantía, de otras variables extraóseas (ligadas sobre todo a las condiciones de vida), hacen necesario un cambio de paradigma en la atención sanitaria dirigida a la prevención de fracturas.
Para mi la reflexión es clara, ¿cúal es la tuya?