Sólo el 13% de los bebedores de riesgo reduce su consumo al cabo de un año de seguimiento médico

Sólo el 13% de los bebedores de riesgo reduce su consumo al cabo de un año de seguimiento médico. El perfil de este paciente es un varón de 47 años y fumador. Son datos de un estudio1 realizado a 971 pacientes de cuatro centros de salud del País Vasco, que se llevó a cabo para evaluar las características de los bebedores de riesgo, y que se ha presentado en el marco del 30º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC), que estos días se celebra en la Feria de Valencia.
En opinión del doctor Ignacio Ruz, responsable del Taller sobre Actualización y manejo del paciente con problemas de alcoholismo, que ha tenido lugar en esta reunión, "el bebedor de riesgo no se detecta porque no pensamos que lo sea, ya que presenta una serie de características que se alejan bastante del prototipo de alcohólico: en ocasiones son jóvenes, con un buen nivel educativo y una situación social estable". Según el Plan Nacional de Drogas, el 10% de la población es bebedora de riesgo. "Aquí el papel del médico de familia es fundamental para evitar que esta persona se convierta en un bebedor perjudicial y dependiente", añade este experto.
-Intervención del médico de familia
Según este estudio, la intervención del médico de familia a través de la entrevista clínica es clave para detectar conductas de riesgo en más del 80% de los casos, a pesar de que la deshabituación sólo se consigue en un 27,7%. "Para llevar a cabo el consejo breve y la intervención", explica el doctor Ruz, "es importante que el profesional sanitario tenga la habilidad y la formación necesarias para mantener en todo momento el respeto al paciente y poder establecer una relación de empatía". Con todo ello, matiza este experto, "se pretende dar al paciente una información personalizada, teniendo en cuenta la disposición de éste a cambiar su actitud (a través de técnicas motivacionales) y a establecer pactos. El paciente responderá mejor si le pedimos permiso antes de aconsejarle".
Para intervenir en la fase de consumo de riesgo, el profesional debe preguntar a sus pacientes por las cantidades, que se miden en Unidad de Bebida Estándar (UBE). Una UBE contiene 10 gramos de etanol. Un vaso de vino y una cerveza equivalen a una UBE y una bebida destilada a dos. El consumo de riesgo en los varones es igual o superior a cuatro unidades y en las mujeres a dos.
En opinión del doctor Ruz, el médico debe preguntar siempre desde el respeto, y teniendo en cuenta no sólo el riesgo de adicción, sino el daño que el abuso de alcohol supone para la salud, ya que es responsable de unas 60 enfermedades y en España causa unas 9.000 muertes al año. En este sentido, en el estudio un 12,6% presentaba cirrosis y casi la mitad tenía alteraciones metabólicas y altos índices de tabaquismo (58,8%). "Si queremos mejorar esta situación, es importante una labor conjunta entre internistas y psiquiatras. No estamos hablando de una enfermedad que solamente es psiquiátrica, ya que el alcohol es una sustancia tóxica que produce efectos multisistémicos, como la cirrosis hepática, las cardiopatías, la hipertensión y los trastornos neurológicos, entre otros", concluye este experto.
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*1 ¿Qué pasa con nuestros bebedores de riesgo?
Autores: Pereiro Estevan B, Hermida Rodríguez B, Pineda Gurrea A, Martin Beñarán J, Hidalgo Pellicer M, Cespedes Suzuki E. Centro de Salud J Saez de Buruaga. Arangoiti, san Ignacio, Otxarkoaga. Bilbao. País Vasco