(Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas)
El procedimiento Reemplazo de Valvula Aortica
mediante Tecnologia Transcateter (TAVR, por sus siglas en ingles),
ofrece a ciertos pacientes una alternativa razonable a la cirugia
a corazon abierto. La innovacion reemplaza la valvula Aortica mediante tecnologia transcateter. Credito imagen principal: pharmaceuticalintelligence.com Actualmente, las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en America Latina, segun informo la revista medica Global Heart en diciembre 2013. Los pacientes que sufren estenosis aortica severa, una manifestacion avanzada de la enfermedad cardiovascular, normalmente deben tomar una decision muy dificil: cirugia acorazon abierto o muerte inminente por insuficiencia cardiaca. Los sintomas son : dolor en el pecho, dificultad para respirar, fatiga, sensacion de mareo y ritmo cardiaco acelerado o irregular. El tratamiento tradicional que los cirujanos cardiacos indican para tratar este cuadro potencialmente fatal es la cirugia a corazon abierto, un panorama atemorizante para la mayoria de los pacientes cardiacos y sus familias. Sus temores estan bien fundados. En una cirugia a corazon abierto tradicional, los cirujanos abren el pecho delpaciente para realizar diferentes procedimientos en el musculo cardiaco, las valvulas, las arterias, u otras partes del corazon expuesto. Esta invasion traumatica en el cuerpo conlleva el riesgo de infeccion, daños cerebrales, Accidente Cardio Vascular (ACV) y otras complicaciones. Tecnologia y procedimiento revolucionario. Un procedimiento revolucionario denominado Reemplazo de Valvula Aortica mediante Tecnologia Transcateter (TAVR, por sus siglas en ingles), el cual ya es popular en Europa, ofrece a ciertos pacientes una alternativa razonable a la cirugia a corazon abierto. Este procedimiento “minimamente invasivo” funciona sin la necesidad de realizar grandes incisiones quirurgicas. Por el contrario, el cirujano realiza una o mas incisiones pequeñas– generalmente de tan solo unos pocos milimetros de largo – para insertar pequeños tubos que transportan una pequeña camara ademas de instrumentos quirurgicos y otros dispositivos en el cuerpo. Los procedimientos minimamente invasivos, como el TAVR, normalmente permiten que el paciente se recupere mas rapidamente y sufra menos malestar y cicatrizacion ya que los tejidos sufren menos traumatismos. Los cirujanos cardiovasculares estan optando cada vez mas por TAVR para los pacientes que, hasta ahora, solo se les ofrecia la cirugia a corazon abierto como opcion de tratamiento. Medtronic Inc., compañias de tecnologias medicas con base en EE.UU., fabrica el sistema CoreValve de Reemplazo de Valvula Aortica mediante Tecnologia Transcateter preferido por muchos cirujanos en todo el mundo. El sistema CoreValve de Medtronic consiste en una valvula aortica artificial hecha de tejido natural obtenida del corazon de un porcino. La valvula se envaina en una malla hecha de una aleacion superelastica de niquel-titanio. El cirujano inserta CoreValve a traves de una arteria en el muslo, cuello, brazo o pecho. Una vez que CoreValve es guiado hasta el sitio para reemplazar la valvula afectada, el cirujano la expande con un balon. Luego se coloca en el sitio para ayudar a que la sangre circule correctamente al abrirse y cerrarse como una puerta en el momento indicado para lograr que la sangre circule en el sentido correcto.
(Credito imagen:
newheartvalve.com)
Con el sistema CoreValve, los medicos recientemente realizaron
estudios clinicos del procedimiento TAVR en pacientes considerados
con “alto riesgo” de sufrir complicaciones o muerte como resultado
de la cirugia. Los resultados de los estudios, publicados en
New England Journal of Medicine, una de las publicaciones
medicas de mayor prestigio en el mundo,
confirmaron que los pacientes sometidos a un TAVR presentaron una
tasa significativamente mayor de supervivencia un año despues de
la cirugia, sin mayor riesgo de ACV. Estos
resultados son similares a los obtenidos en un estudio de 2013 en
paciente aun mas criticos, considerados con “riesgo extremo” para
una cirugia a corazon abierto.
En enero de 2014, la
Administracion de Alimentos y Medicamentos de los EE.UU. (FDA)
aprobo el sistema CoreValve para pacientes que no pueden ser
sometidos a una cirugia a corazon abierto para
reemplazar la valvula aortica o para pacientes con riesgo extremo
de muertecomo resultado de una cirugia a corazon abierto para el
reemplazo de la valvula; segun lo determinado por el equipo de
profesionales cardiacos (cardiologo y cirujano).
Basado en esta nueva evidencia cientifica, asi como tambien un
record exitoso de implantes en mas de 50.000 pacientes en mas de
60 paises, los cirujanos de America Latina han comenzado a
incorporar los sistemas TAVR como CoreValve en sus programas
valvulares.
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