La tendinitis peroneal es una inflamación del tendón y el revestimiento de la vaina del tendón, caracterizada por el dolor en el movimiento del pie asociado.
Visión de conjunto
La tendonitis peroneal es una inflamación del tendón y el revestimiento de la vaina del tendón caracterizada por el dolor asociado al movimiento del pie. El síntoma más común de la tendonitis peroneal es el aumento progresivo de la intensidad del dolor en el pie. Aprenda más sobre la tendonitis peroneal. En este artículo encontrará información sobre el proceso de la enfermedad, el tratamiento y la prevención. La tendonitis peroneal es una afección inflamatoria del tendón peroneo. Esta inflamación se produce a lo largo de la parte externa de la pierna, detrás del tobillo y debajo del pie. Si usted es corredor, si usted es atleta tiene un mayor riesgo de una tendonitis peroneal. El tendón peroneo está rodeado por una vaina sinovial que secreta fluido que permite que el tendón se deslice hacia arriba y hacia abajo sin fricción, mientras el pie se mueve hacia fuera y hacia adentro.
Proceso de la enfermedad
El movimiento repetitivo daña las fibras en el tendón del pie involucrado, causa extravasaciones de fluido tisular y establece un proceso inflamatorio.
Si usted tiene pronación excesiva del pie y coloca estrés en el tendón peroneo, hace que el tendón tenga que trabajar duro para proporcionar estabilidad del pie. Si el pie actúa sobre pronates, el tendón es sobre estirado y eso puede causar la inflamación y el dolor agudo localizado. El tendón conecta el músculo con el hueso. Cuando su tendón se inflama, entonces usted puede sentir dolor.
Causas
Los movimientos repetitivos, la tensión o el ejercicio excesivo y no estar acostumbrado pueden ser causas. La tendonitis peroneal puede ser causada por un aumento repentino en la intensidad del entrenamiento, un aumento rápido en la frecuencia del entrenamiento, entrenamiento repetido en superficies rígidas, mala fuerza del núcleo y anomalías genéticas. Las enfermedades sistémicas subyacentes como la artritis reumatoide, la gota, la esclerosis y las infecciones gonocócicas diseminadas también pueden ser una causa. La tendonitis peroneal puede ser el resultado de una lesión, un uso excesivo o puede estar en relación con el envejecimiento, ya que el tendón pierde elasticidad. El mayor riesgo es para los adultos de mediana edad y mayores, y los atletas o individuos con ocupaciones que requieran movimiento repetitivo. La tendonitis peroneal es común para los corredores como una condición de uso excesivo. Si usted comienza un programa de ejercicio o aumenta su nivel de ejercicio puede experimentar síntomas de tendonitis peroneal. El pie no está acostumbrado al nuevo nivel de demanda, y el uso excesivo del tendón causará inflamación y tendinitis.
Signos y síntomas
La mayoría de los pacientes se quejan de dolor e hinchazón en el hueso largo prominente en el lado exterior del pie. Algunos pacientes sienten dolor en el surco del tendón del peroneo largo. También el dolor puede ocurrir detrás del hueso externo del tobillo. Si usted tiene tendonitis peroneal puede tener un aumento en la intensidad del dolor con el peso, el dolor con el movimiento hacia dentro del pie y el dolor con resistencia al movimiento hacia fuera del pie. Los síntomas más comunes de la tendonitis peroneal incluyen: dolor y sensibilidad a lo largo de un tendón, generalmente en la proximidad del tobillo o pie, dolor en la noche, peor dolor con movimiento o actividad, sensibilidad e hinchazón en la parte donde el tendón se inserta en el tobillo o el pie, rigidez después del ejercicio, dolor cuando intenta doblar el tobillo o el pie contra la resistencia.
Pruebas de diagnóstico
El diagnóstico se basa en una historia de movimiento repetitivo o enfermedad subyacente y examen físico del pie. Para evaluar su condición, su médico le hará muchas preguntas sobre el dolor en su pie. Algunas de las preguntas son: cuando el dolor comenzó, el dolor aumenta con las actividades, ¿Algo parece aliviar el dolor. Usted probablemente tendrá rayos X de pie. Las radiografías ayudan a su médico a descartar condiciones similares. Cuando el doctor evalúa su historial médico, rayos X, él puede observar que usted camina, se puede observar para cualquier característica inusual.
Tratamiento
Su médico le dará algunos medicamentos para controlar el dolor. Puede prescribir un medicamento antiinflamatorio no esteroideo como ibuprofeno para ayudar a reducir el dolor y la inflamación. Un medicamento antiinflamatorio no esteroideo puede ser útil pero tiene efectos secundarios. Los efectos secundarios pueden incluir malestar estomacal y problemas de sangrado.
Las inyecciones de fármacos esteroides pueden usarse en el tratamiento de la tendonitis peroneal. Estas inyecciones reducen la inflamación de la tendonitis peroneal y reviven el dolor. Usted debe saber que las inyecciones repetidas de cortisona pueden debilitar el tendón o causar efectos secundarios indeseables. Este tratamiento con inyecciones de fármacos esteroideos también puede aumentar su riesgo de ruptura de un tendón.
El médico le dará algunas recomendaciones para reducir la inflamación y proteger la pierna lesionada. La parte más importante del tratamiento y la recuperación de la tendonitis peroneal es el reposo. Si usted tiene tendonitis peroneal debe restringir o limitar su actividad. Esto significa que debe disminuir la frecuencia y la duración de su rutina de ejercicios. Algunas personas han tomado unas pocas semanas de descanso y luego se fueron de vuelta a la misma rutina, lo que no proporciona a su cuerpo el tipo de descanso que necesita para recuperarse.
Para reducir la hinchazón y reducir el dolor, debe aplicar hielo en el pie. Usted puede utilizar la terapia del paquete frío o el masaje de hielo. Para masajear su pie con hielo, puede llenar una taza de papel con agua. Cuando usted congela el hielo, debe rasgar detrás la porción superior del papel que expone el hielo. Usted debe masajear su pie suavemente sobre el área lesionada de una manera circular. Este masaje debe repetirse durante 15 minutos 3 o 4 veces al día. A veces se podría sobreexponer la piel con hielo, debe tener cuidado.
Usted debe estirar antes y después de todas las actividades, para aumentar la flexibilidad y prevenir que la lesión regrese. Estos ejercicios de estiramiento se pueden realizar 3 o 4 veces al día.
Si usted tiene algún problema anormal de la extremidad inferior, debe informar a su médico. Usted debe tener cuidado cuando usa un zapato corriente. Debe pedirle a su médico que le recomiende el tipo de zapato de correr que usará, soportes de arco y una correa para el pie. Consulte a un médico o terapeuta cualificado para una evaluación profesional.
Regresar demasiado pronto a su deporte o actividad puede causar daños permanentes. El objetivo del tratamiento es volver a su deporte o actividad tan pronto como sea médicamente posible. Usted debe saber que el objetivo de su rehabilitación debe ser disminuir el dolor, fortalecer los músculos de la región peroneal y mejorar la flexibilidad. Si tuviera tendonitis peroneal, su regreso a la actividad deportiva debe ser cuidadoso y lento. Usted debe seguir el consejo del médico con respecto a su nivel de actividad y la fecha de regreso. La duración de la recuperación es individual y varía de persona a persona.
Prevención
Para prevenir la tendonitis peroneal, usted debe aumentar lentamente la intensidad de su ejercicio, variar los tipos de actividades que realiza y tratar de no hacer un ciclo entre períodos de actividad e inactividad. No debe entrenar duro cuando los músculos están rígidos de un entrenamiento previo. Debe tener el calzado adecuado. Debe tener nuevos niveles de entrenamiento gradualmente, y entrenar en una variedad de superficies. El entrenamiento apropiado debe incluir entrenamiento de la fuerza del cuerpo más bajo, aptitud aerobia, y entrenamiento más bajo de la flexibilidad del cuerpo. La flexibilidad es la clave en la prevención de la tendonitis peroneal.
Si usted ya tenía tendonitis peroneal, debe saber que esta condición puede volver de nuevo, pero con un buen enfoque de su rutina de ejercicio o actividad, la tendinitis peroneal a menudo puede evitarse.