¿Tienes manchas en la piel?: depende del tipo hay un tratamiento para ti, por @clinicamenorca

Ha llegado la hora de los cuidados postverano. Y, aunque ha sido benigno pues no hemos sufrido muchas olas de calor -ni por mucho tiempo-, para nuestra piel no ha sido lo mismo, la sequedad del ambiente sumada al sol propio de la estación, la han tenido en jaque y bajo amenaza constante de deshidratación al menor descuido. Incluso diríamos que por muchos cuidados que la hayamos prodigado, después del verano la piel siempre se resiente. Y, a la deshidratación se le suma la posible aparición de manchas o irregularidades en la pigmentación. Y es en este punto en el que vamos a adentrarnos pues es un problema muy generalizado ya que hacen su aparición si no se ha protegido la piel del sol debidamente. En Clínica Menorca disponemos de un abanico de tratamientos médicos para eliminar los diferentes tipos de manchas que, en el mejor de los casos, son estigmas que afean la cara o el cuerpo.

La hiperpigmentación. Causas.

La hiperpigmentación es un oscurecimiento de un área de la piel causada por el aumento de melanina, un mecanismo de defensa de nuestro organismo para protegernos de los radicales libres producidos por la radiación solar. Afecta a un gran número de personas, aunque es más común entre las mujeres y es un problema que no siempre tiene fácil solución.

La hiperpigmentación puede aparecer causada por predisposición genética, una exposición solar sin protección, cambios hormonales (embarazo, menopausia, etc), ingesta de medicamentos o el envejecimiento.

Tipos de manchas

Las manchas pueden ser difusas, como es el caso del melasma y del cloasma (paño de embarazada). Las zonas más susceptibles son la frente, las mejillas, el labio superior y el mentón. El melasma es más frecuente en personas con fototipos III y IV y aparece a causa de la exposición solar, pero también puede ser debido a la ingesta de anticonceptivos o a causas hormonales. El cloasma es el nombre que se le da al melasma cuando aparece durante el embarazo y afecta a una de cada cuatro embarazadas.

Las manchas también pueden estar bien definidas, como es el caso de los léntigos llamados también “manchas del envejecimiento“, porque además de aparecer a causa de los efectos de la luz ultravioleta, también puede ser por el envejecimiento de la piel, y suelen aparecer en la frente, escote, manos, brazos, hombros y espalda fundamentalmente.

El diagnóstico.

En Clínica Menorca es un médico quien realiza el diagnóstico y decide cuál es el tratamiento más adecuado para cada paciente. Cada mancha tiene un origen diferente, por eso es muy importante un buen diagnóstico para determinar el tratamiento adecuado. Disponemos de la Lámpara de Wood, también llamada prueba de la luz negra o prueba de la luz ultravioleta. Esta lámpara se utiliza para determinar la profundidad de la mancha, fundamental a la hora de prescribir un tratamiento u otro.

La Dra. Antonia Banda, especialista de la Clínica Menorca, afirma que “El éxito o el fracaso de un tratamiento despigmentante radica en una buena indicación del mismo, por lo que es imprescindible precisar en qué plano histológico se localiza el pigmento melánico”.

El tratamiento despigmentante es diferente dependiendo del tipo de mancha, de su profundidad y del tipo de piel, ya que éste variará en función de si las manchas son superficiales (como los léntigos) o profundas (como el melasma). Por ejemplo, los léntigos responden muy bien al láser Álex, la queratosis (manchas con relieve) al láser fraccionado. Si la piel es hipersensible, en vez de utilizar hidroquinona, se puede eliminar con Fenol; y si la piel tiene un fototipo alto, como por ejemplo el V, el tratamiento de elección sería el ácido Kójico.

Tratamientos despigmentantes

Las manchas suelen aparecer en el rostro, el cuello, las manos y el escote. En Clínica Menorca disponen de diferentes tratamientos médicos para eliminarlas.

• Tratamiento con cosmético: Es el tratamiento de elección más utilizado. Se trata de un peeling profundo que está indicado no solo para las manchas en la piel sino también para eliminar pequeñas arrugas o acné, potenciando la renovación cutánea. Es un tratamiento combinado que se realiza primero en la consulta y después se prosigue en casa.

En consulta, el médico aplica sobre la cara limpia la crema despigmentante con Bencenodiol al 10% a modo de mascarilla, y se deja al paciente en reposo durante unos 20 minutos. No suele haber ninguna reacción de rechazo, en todo caso puede picar o escocer los primeros minutos. Se deja actuar la crema entre cinco y siete horas dependiendo del tipo de piel y después se lava la cara en casa con abundante agua. Después se aplica, cuantas veces se desee, aloe vera. A partir de este momento se debe utilizar durante el día una crema específica con protector solar total y por la noche se aplica otra crema hidratante y regeneradora. Al segundo o tercer día comienza la descamación cutánea y el proceso dura una semana. A los 7-10 días el paciente debe aplicarse una vez al día por la noche una crema con bencenodiol al 4% hasta la desaparición total de las manchas, que suele ser alrededor de un mes.

Si la mancha es superficial, en Clínica Menorca disponemos de una crema cosmética que no necesita prescripción médica, Melanyc. Sus principios activos fundamentales son el ácido kójico, ácido fítico y ácido glicólico. Blanquea los melasmas y bloquea la formación de melanina impidiendo la repigmentación, dando luminosidad a la piel. Se aplica una vez al día, por las noches.

• Tratamiento con FENOL: Este peeling químico a base de fenol es el más potente y profundo, por lo que está indicado en fotoenvejecimiento severo (manchas de la edad y solares), es decir, melasma y léntigos y también está indicado para las arrugas profundas. Requiere la aplicación por un especialista. El procedimiento consiste en limpiar el rostro con un desengrasante y aplicar el fenol eliminando, de forma controlada, las capas de la dermis a nivel medio y profundo hasta la desaparición de las arrugas o manchas. La piel se descama durante los días posteriores al tratamiento. El tiempo de recuperación es de 10 días. Sus resultados son espectaculares pues además de eliminar las manchas, reconstruye el colágeno y produce retracción de la piel, por lo que ayuda a mejorar los problemas de flacidez y borra las arrugas superficiales, suavizando las más profundas. Este tratamiento también se puede realizar en todo tipo de pieles y es indoloro.

• Tratamiento con Láser Alex: El Láser Alex está indicado para la eliminación de lesiones benignas debidas al fotoenvejecimiento solar de la piel como los léntigos o manchas solares y la queratosis. El láser Alex emite un tipo de energía que es absorbida por el pigmento melánico de la piel y se puede aplicar en cualquier zona del cuerpo. Tras el tratamiento se recomienda el uso de una crema antibiótica y se debe utilizar protección solar total en la zona tratada hasta su completa recuperación. La obtención de los resultados óptimos dependerá en gran medida de los cuidados precisos y rigurosos después del tratamiento. Con una sola sesión y revisión al mes, se consigue la eliminación de manchas tipo léntigos. En otros casos dependerá de la profundidad de la mancha.

¿Qué tipo de manchas deben ser examinadas por un médico?

Siempre que aparezca una nueva mancha, o que una ya existente cambie de forma, color o tamaño, debemos acudir a la consulta de un dermatólogo, para prevenir un melanoma o cáncer de piel.