Este artículo cubre los obstáculos más comunes que un EMG de Europa o América del Sur puede enfrentar cuando ellos tratan de comenzar una carrera en Medicina en los Estados Unidos. Voy sobre algunos de los consejos y estrategias para hacer esta transición tan suave como sea posible.
Transferencia de una escuela de medicina europea o sudamericana a los Estados Unidos
Si usted estudia Medicina desde cualquier parte del mundo fuera de los Estados Unidos (como las escuelas de medicina del Caribe, Europa o América del Sur), hablar sobre las oportunidades y los salarios disponibles en los EE.UU. seguramente sea desde la superficie. A nivel internacional, Estados Unidos sigue siendo visto como la “tierra de la oportunidad” y es atractivo para aquellos que han optado por seguir una carrera en Medicina. Desafortunadamente, sin embargo, hay un proceso muy complicado involucrado en el estudio de Medicina en los EE.UU. y usted necesitará mucho más que un billete de avión para entrar en el sistema hospitalario. Este artículo cubre algunos de los 4 principales pasos esenciales que debe tomar para aprender a adaptarse al Sistema de Salud de los Estados Unidos si viene como EMG.
Número 1: Comience el papeleo para su visa J-1 tan pronto como sea posible
No tenga la falsa impresión de que debido a que Estados Unidos es un país tan grande, las oficinas gubernamentales deben tener los recursos disponibles para procesar sus solicitudes rápidamente. Si este es su primer gusto en los EE.UU., se dará cuenta de que los trámites burocráticos se consideran una pesadilla por una razón. Los administradores de hospitales son notoriamente lentos para tratar de completar el papeleo para los estudiantes entrantes y pueden convertirse en un contribuyente a parte del problema. Muchos programas de residencia en los Estados Unidos no acomodan a los candidatos de EMG, pero como la escasez de médicos continúa siendo una plaga en los hospitales alrededor de los EE.UU. muchos programas ahora buscan los candidatos más fuertes a nivel internacional para llenar el vacío. Hay una buena probabilidad de que los secretarios nunca hayan completado este trámite antes, por lo que depende de usted tratar de ponerse en contacto con ellos tantas veces como sea necesario para asegurarse de que tiene todos sus documentos en orden. Algunos de mis amigos canadienses comenzaban residencia en los Estados Unidos y no obtuvieron sus visas J1 hasta 3 días antes de su Día de Orientación después de iniciar el proceso en marzo. Sólo hay una pequeña ventana entre la semana del partido y el inicio de la mayoría de los programas de residencia, así que asegúrese de capitalizar todo el tiempo que tenga, de lo contrario puede perder su lugar en el programa.
Número 2: Revisión de primeros auxilios para los STEP
Este consejo puede aplicarse a ambos tipos de EMGs que pueden venir y practicar en los Estados Unidos. Para aquellos de ustedes que estudiaron y tomaron todos los exámenes STEP con el fin de calificar para un puesto de residencia, así como aquellos que han estudiado y practicado la medicina en sus países de origen y que luego deseen transferirse al sistema de EE.UU. La pieza clave a recordar es que los hospitales de los Estados Unidos tienen diferentes estándares de atención que cualquier otro país del mundo. Es posible que sepa lo que la UE recomienda como manejo para un ataque al corazón, pero que será diferente en la forma en que debe manejar al paciente en los Estados Unidos. Si usted no se da cuenta de esto antes de su comienzo, se hará muy difícil para que usted se ajuste al sistema mientras está trabajando días largos. Las demandas de negligencia no discriminan entre nativos y no nativos, por lo que puede estar tratando con una gran cantidad de estrés nuevo desde el principio en su práctica.
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Dos consejos más esenciales para hacer la transición en el sistema de EE.UU.
Número 3: Prepárese para trabajar duro
Otra pieza clave de información de la que usted no puede darse cuenta si viene de un Sistema Médico Internacional, es que la vida de un Médico en los EE.UU. no es tan glamurosa o tan atractiva como usted puede haber visto retratado en televisión. Los médicos que comienzan en la profesión en los Estados Unidos se ven obligados a trabajar largas horas y puede ser una tremenda tensión en su relación con la familia, amigos y cónyuges. Si está transfiriendo a toda su familia a los Estados Unidos con usted a medida que comienza su viaje en medicina, esté preparado para no verlos mucho tiempo durante los primeros años.
Un colega de medicina que trabaja en los EE.UU. se compara a menudo como si estuviese desplegado en el extranjero con el ejército de EE.UU. En ambas circunstancias, las familias deben ser autosuficientes, porque no podrán verlas durante la mayoría de la semana. Aunque habrá oportunidades de ir a casa, usted puede tener 1 o 2 horas de tiempo de cara con sus hijos y su cónyuge antes de que usted necesite dormir para hacer todo esto de nuevo al día siguiente. Eso es más o menos la misma cantidad de tiempo que puede tener para hacer un Skype con sus seres queridos si estuviera estacionado en una base militar en algún otro lugar. Lo triste es que en el ámbito de la asistencia sanitaria, la mayoría de los médicos están al menos en la misma situación. Aunque los programas de residencia afirman que están limitando el número de horas que un joven médico tiene que trabajar a 80 horas por semana, sólo darse cuenta de que eso significa que sólo informan las primeras 80 horas a la semana. Lo más probable es que usted se arrastrará hasta por lo menos 100 horas a la semana en algunas rotaciones.
Número 4: Ajuste su mentalidad de cómo puede haber practicado en su país de origen
Si ha leído hasta esta parte, puede ver una sorprendente similitud con el Punto Número 2. Necesitará aprender nuevas terapias o técnicas de manejo en los Estados Unidos que no se harán con el mismo procedimiento que en su país de origen, pero el Punto Número 4 es refiriéndose a otra cosa enteramente. Por cualquier razón, Estados Unidos es uno de los únicos lugares en el planeta que es un “sistema reaccionario de atención de la salud” en lugar de un ” sistema preventivo de salud” como en la mayoría de los lugares en otros lugares. Si esto es difícil de imaginar, te daré un ejemplo sencillo. En los Estados Unidos, los médicos no pondrán casi el mismo esfuerzo para convencer a los pacientes de alterar su estilo de vida como se haría en otros países en el extranjero. Si un paciente continúa aumentando de peso y comiendo comida rápida, se le recetará una concocción de estatinas y betabloqueantes, pero en una gran parte de estos pacientes, se le administrará sólo ligeramente, porque un “by-pass” o “la colocación de un stent” estará en su horizonte muy pronto. En Europa, el objetivo es evitar que el paciente ingrese al quirófano en primer lugar. Los médicos tratarán enérgicamente de educar a los pacientes para que hagan modificaciones significativas en su estilo de vida.
Lo beneficioso de Europa o Sudamérica es que los médicos siguen siendo muy respetados en esas comunidades. Un paciente no discutirá y si un médico le da a un paciente un poco de consejo médico, harán todo lo que esté a su alcance para asegurarse de que se logre la voluntad del médico. Cuando entre en los Estados Unidos, esté preparado para tratar con pacientes que saben mejor que usted porque escribieron algunos de sus síntomas en “Dr. Google” y están seguros de que tienen cáncer en lugar de la enfermedad que diagnostica. Le preguntarán cada paso a lo largo del camino y puede ser difícil de manejar porque pueden detener los medicamentos prematuramente si sienten que no notan un cambio en su salud. Esto es cierto para un paciente en cualquier parte del mundo, pero una vez que empieza a recibir llamadas telefónicas tratando de “demandar por negligencia” pronto se dará cuenta de que hay un montón de oportunidades para lamentar su elección para entrar en el sistema de EE.UU.
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