Este artículo discute algunas de las transiciones difíciles que un IMG debe hacer para adaptarse y tener éxito en el Sector Médico de EE.UU.
Ya sea que vaya a los Estados Unidos desde un programa médico del Caribe, América del Sur o Europa, los estudiantes de medicina deben adaptarse para incorporarse y prosperar en el Sistema de Salud de los Estados Unidos. Debido a que las rotaciones clínicas son tan difíciles de obtener como una IMG, una pregunta difícil se vuelve aún más difícil cuando los estudiantes necesitan adaptarse a un nuevo sistema de medicina rápidamente para impresionar a sus médicos asistentes y obtener una oferta potencial para entrevistar en el hospital para una residencia. Voy a discutir algunos de los desafíos que un montón de IMGs se enfrentan y algunas técnicas que usted puede intentar con el fin de hacer la transición mucho más fácil de manejar.
Número 1: Venga preparado para hacer exámenes físicos e historias
Incluso si su escuela tiene un plan de estudios que no se centra en la interacción del paciente hasta sus últimos años de la Facultad de Medicina, no tener una base sólida a medida que interactúan con los pacientes será una manera rápida para atender a los médicos para triar estudiantes prometedores en estudiantes incompetentes. En los Estados Unidos, los estudiantes de medicina interactúan con los pacientes desde el primer año de entrenamiento, por lo que han establecido técnicas y comportamiento que harán que los pacientes se sientan más cómodos. Los médicos no se preocupan por cómo su escuela de medicina en el Caribe no le permite interactuar con los pacientes hasta su tercer año, esperan que haga un buen trabajo al segundo que llegue al hospital para iniciar una rotación. No tendrán tiempo de enseñarle y los residentes crecerán frustrados con usted si usted necesita constantemente que sean su niñera para poder interactuar con los pacientes.
La mejor manera de familiarizarse con un paciente, incluso si no tiene acceso a ellos en su país de origen, es la amistad con otro compañero de clase con un objetivo similar de aprender a hablar con los pacientes y la creación de escenarios simulados para forzar a practicar sus conversaciones con un paciente. Una herramienta muy buena para hacer esto es la ayuda de primeros auxilios para el estudio STEP 2 CS . Este libro proporciona 43 casos que es probable que se vean en un entorno médico y le ayudará a entender qué preguntas son absolutamente necesarias para preguntar con el fin de gestionar a sus pacientes con eficacia. El libro es muy comprensible y después de practicarlo varias veces, será mucho más cómodo interactuar con un paciente y hacer preguntas difíciles.
El libro también tiene un flujo lógico que puede memorizar fácilmente al hacer preguntas, fluye desde la queja principal hasta la historia médica pasada, los medicamentos y la historia social. Esto le ayudará a trabajar lógicamente durante el interrogatorio de un historial de pacientes. También tendrá pistas para ayudarle a decidir qué exámenes son necesarios durante el examen físico. Si no está familiarizado con algunas de las pruebas, utilice YouTube para saber exactamente lo que está haciendo para asegurarse de que puede completar un examen correctamente y con eficacia.
Dos consejos más esenciales para ayudarle a adaptarse al sistema de EE.UU.
Número 2: Aprenda a hacer las notas del paciente lo antes posible
Esta es una gran manera de impresionar a sus residentes y sus médicos asistentes. Independientemente de lo bien versados que esté en escribir una nota de paciente, cada residente tiene un estilo diferente que les gusta en sus notas y durante una elección clínica, lo mejor que puede hacer es facilitar la vida del residente. Esta es la cosa más importante que usted puede hacer si está deseando tener una carta fuerte de recomendación. Puede que no le guste la idea de hacer el trabajo de otra persona sin que le paguen, pero cuando se entregan entrevistas, el testimonio de un residente puede ayudar mucho a determinar si recibirá esa invitación. Es en su mejor interés para empezar a escribir lo más rápido posible.
Una vez que un residente ve que usted es bastante competente como para escribir una nota de paciente, le darán más responsabilidades que son más deseables como ordenar las pruebas para un paciente, prescribir medicaciones y escribir notas de la admisión y de descarga.
Esto es lo que los residentes pasan por lo menos el 75% de su día haciendo, así que si usted es capaz de ayudar a un residente con estas tareas, entonces definitivamente tendrán una buena palabra sobre usted para el médico asistente y hará una carta de recomendación muy fuerte para usted.
Número 3: Hacer una elección en una categoría que no están interesados en primer lugar
No importa cuánto esfuerzo ponga en la preparación para un electivo en los EE.UU., va a haber dolores de crecimiento que pueden hacer que sus experiencias en los EE.UU. sean frustrante al principio. Es un sistema extranjero y puede ser difícil de maniobrar si usted no tiene nada con lo que comparar antes. Una buena política a seguir es no hacer un electivo en el campo que usted está interesado como primera elección. Si usted está interesado en Medicina Interna, haga un curso electivo en Medicina Familiar primero para aprender a hablar con los pacientes, aprender a escribir notas, y luego cuando realice su rotación de Medicina Interna en 4 semanas, tendrá un nivel más alto de comodidad en ese campo, así que usted puede impresionar más.
Durante una electiva clínica, 4 semanas vuelan rápidamente, por lo que tiene que hacer su cuenta de impresión lo mejor posible. Es necesario ser uno de los primeros en el hospital cada mañana y uno de los últimos en salir por la noche. Usted no tiene mucho tiempo para familiarizarse con el sistema de EE.UU. y si usted está preocupado por la "regla de Nueva York", usted sólo tiene 12 semanas para obtener cartas y hacer su impresión en el sistema. Los médicos pueden decir fácilmente quién está motivado o no durante el redondeo, así que asegúrese de estar siempre preparado para las rondas, tener apoyo lógico para sus recomendaciones de gestión y hacer preguntas inteligentes. Leer artículos de revistas o revisar revistas por pares son buenos hábitos para aprender también y utilizarlo como otra oportunidad para mostrar y diferenciar a sus compañeros.
Si todavía se siente incómodo con algún aspecto del proceso, pídale a un residente o incluso a una enfermera que lo ayude al final de sus obligaciones. La mayoría de las personas en la medicina están dispuestos a ayudar si les preguntas educadamente así que "pide y recibirás" la ayuda que necesitas. Ser capaz de mejorar rápidamente en un corto período de tiempo refleja su ética de trabajo y carácter. No pierdas estas oportunidades.