Trastorno esquizoafectivo: Más que la esquizofrenia

El trastorno esquizoafectivo es a veces descrito como un "primo cercano" de la esquizofrenia. Algunas personas que tienen trastornos esquizoafectivos pueden llevar una vida casi normales, pero algunos caen en, la locura mortífera oscuro.

En abril de 2007, un estudiante de Virginia Tech mató a 37 e hirió a otros 12 estudiantes en un tiroteo.

En enero de 2011, los estadounidenses estaban horrorizados al enterarse del fusilamiento de la Cámara de Representantes miembro de Gabrielle Giffords, y la muerte de seis de sus componentes, incluyendo un niño de nueve años de edad.

En abril de 2012, llegó la noticia de que un ex estudiante de neuropsiquiatría había disparado a 70 personas, matando a 12 de ellos, en una proyección de la película de Batman The Dark Knight Rises en un cine en Aurora, Colorado.

En diciembre de 2012, la noticia fue que un joven angustiado había asesinado a su madre y luego a 26 niños y maestros de la Escuela Primaria Sandy Hook en Connecticut, antes de suicidarse.

Antes y después de estos terribles acontecimientos, ha habido docenas de otros informes de shovings estación de tren, cuchilladas, decapitaciones, canibalismo y en los Estados Unidos y en otros países de todo el mundo. Un denominador común de la mayoría de estos eventos ha sido que los autores de estos crímenes horribles han sido enfermos mentales, por lo general con un trastorno esquizoafectivo. No todos los asesinatos en masa son cometidos por personas que tienen trastornos esquizoafectivos, sin embargo, y no todo el mundo que sufre este psiquiátrica condición cae en la oscuridad de la locura.

¿Qué es un trastorno esquizoafectivo?

El trastorno esquizoafectivo es una enfermedad mental desconcertante que toma en algunas de las características de la esquizofrenia y algunas de las características de un trastorno de estado de ánimo, tales como el trastorno bipolar. Al igual que los esquizofrénicos, las personas que tienen trastorno esquizoafectivo pueden tener pensamientos distorsionados, delirios puerto, o experimentar alucinaciones. Al igual que las personas que tienen trastorno bipolar, pueden llegar a ser extremadamente deprimido, o hiperactivo en un estado maníaco.

El DSM-5 establece criterios específicos para el diagnóstico de trastorno esquizoafectivo:

• El individuo debe experimentar delirios (ideas irracionales no abandonados cuando desafió con hechos) o alucinaciones (sensaciones de cosas que no son objetivamente allí) durante al menos 2 semanas en algún momento en el curso de la enfermedad, cuando no está experimentando depresión o manía.
• El individuo debe experimentar delirios o alucinaciones, es decir, conocer las definiciones de la esquizofrenia, durante la depresión o manía.
• El individuo debe experimentar depresión o manía a través de la mayoría del curso de la enfermedad.

El trastorno del humor puede ser bipolar (ambos episodios depresivos y maníacos) o unipolar (depresión sin episodios maníacos). Las personas más jóvenes que tienen la enfermedad tienden a ser bipolar; las personas mayores que tienen la enfermedad tienden sólo para que los episodios de depresión. Las personas cuyos trastornos se puede remontar a la medicación u otra condición médica no tienen el trastorno esquizoafectivo.

Trastornos esquizoafectivos no son hereditarios. Las anomalías en la sustancia blanca, el hipotálamo y el hipocampo se han detectado en los escáneres cerebrales de personas que tienen la enfermedad.

¿Cuál es el pronóstico para el trastorno esquizoafectivo?

Alrededor del 10% de las personas que tienen trastorno esquizoafectivo cometer suicidio u homicidio. Las personas con la enfermedad tienen un futuro más brillante que los que tienen esquizofrenia, pero son menos propensos a llevar una vida independiente que las personas que tienen trastorno bipolar. El inicio temprano de la enfermedad (25 años o menos de edad), la falta de remisiones, y la falta de un evento traumático que puede ser identificada desencadenar síntomas son indicadores de un pronóstico más sombrío para la enfermedad.

¿Alguien alguna vez ha conseguido llevar una vida exitosa con trastorno esquizoafectivo?

Aunque alrededor del 10 por ciento que tiene el trastorno esquizoafectivo cometer homicidio o suicidio, el 90 por ciento no lo hacen. La enfermedad puede hacer que sea muy difícil mantener las relaciones familiares o amistades, al terminar la escuela, o para conseguir y mantener un trabajo. Algunas personas que tienen la condición, sin embargo, llevan una vida de gran éxito.

He aquí algunos ejemplos:

• Siendo todavía un adolescente, músico, cantante, compositor y productor Brian Wilson fundó una de las bandas más exitosas de su época, los Beach Boys. Bajo su liderazgo, los Beach Boys tenían más de 40 top-dos docenas de éxitos. Después de que su padre murió, cuando Wilson fue de 31, se convirtió en un recluso, beber, comer en exceso, abusar de las drogas, y experimentar alucinaciones en forma de voces sin cuerpo, con un trastorno bipolar leve. Finalmente Wilson fue diagnosticado con trastorno esquizoafectivo, y con la terapia y la medicación fue capaz de volver a ser un productor de música de éxito. Wilson incluso, finalmente, terminó la Sonrisa álbum, que los Beach Boys no habían podido completar después comenzaron los síntomas de su enfermedad. Lo que Wilson había a su favor era que él eligió una profesión en la que oyendo voces sin cuerpo era en realidad una habilidad útil, y no tenía los recursos para el mejor tratamiento médico y un mínimo riesgo de dificultades financieras.
• Durante muchos años Keris Myrick, consejero delegado de Proyecto Volver, que gestiona más de 100 grupos de autoayuda en el área de Los Ángeles, y autor de Mad in America, sufrieron de voces en su cabeza que dieron sus pensamientos suicidas y varias veces la obligaron a mentales instituciones. Myrick dice que se dio cuenta de la gravedad de su enfermedad cuando ella estaba de compras en un supermercado y cereales cajas comenzó advirtiéndole que contenían veneno. Incluso ahora a la edad de 54, ella todavía oye voces y todavía consulta a un psiquiatra, a veces se retiraba a un armario para tratar de bajar el caos en la cabeza. La voz principal oye ahora, sin embargo, es la suya, y se desempeña como asesor de la Asociación Americana de Psiquiatría y habla sobre la necesidad de un mejor acceso a los servicios de salud mental en todo los Estados Unidos. Myrick tiene un perro de asistencia psiquiátrica, un terrier llamado Steinbeck, que conoce a inclinarse en contra de ella cuando ella está sufriendo alucinaciones. Myrick ha beneficiado del apoyo de la familia y el valor para "ventilar su ropa sucia" en sus esfuerzos para ayudar a otras personas que tienen la enfermedad.

El trastorno esquizoafectivo no es una condición que se puede administrar sin ayuda médica. Casi todas las personas que tienen la condición de necesitar medicamentos para estabilizar su estado de ánimo y antidepresivos uso debe ser supervisado por un médico para asegurarse de que no acelera la aparición de manía. Los medicamentos utilizados para tratar el trastorno esquizoafectivo pueden tener efectos secundarios graves y deben ser controlados periódicamente para prevenir la anemia y otras complicaciones graves.

La contribución más importante de la intervención profesional para el trastorno esquizoafectivo, sin embargo, es la esperanza. Terapeutas entrenados pueden ayudar a las personas que tienen esta condición extraordinariamente difícil mantener o recuperar las habilidades básicas para la vida, elegir objetivos profesionales alcanzables, y acceder a las redes de apoyo social. Ellos pueden enseñar a sus pacientes y clientes las habilidades básicas de la planificación de la salud, y les proporcionan las oportunidades para ganar el respeto de sí mismo que necesitan para funcionar de forma independiente.