La tesis de que las enfermedades se derivan de lesiones orgánicas supuso un impulso enorme al descubrimiento de la causa de muchos padecimientos y a su tratamiento correcto. Sin embargo, la polarización actual en el descubrimiento y reparación de las lesiones hace olvidar el problema real del paciente que provocó la consulta: le impide desarrollar su vida cotidiana, es decir, no está sano.
Entre las cuestiones "ocultas" a la búsqueda de lesión se encuentran muchos dolores crónicos para los que no se encuentra una alteración que los explique. Las posibilidades de mantener a estos pacientes insuficientemente tratados son enormes. Un artículo en Nature comenta la prioridad de controlar el dolor de los pacientes, con independencia de la búsqueda y tratamiento de las lesiones, y aporta un artículo narrativo sobre uno de estos enfermos con un cuadro de etiología probablemente multifactorial, en que examina las dificultades del cuidado multidisciplinar a estos pacientes.
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