Cirugía de Bypass Gástrico es un moderno tipo de cirugía que se realiza en personas con sobrepeso u obesidad. El objetivo de la cirugía es ayudar a personas a perder peso. Este artículo cubre los tipos y ‘pros y contras’ de la cirugía de bypass gástrico.
Tratar la obesidad con cirugía de bypass gástrico
El bypass gástrico es uno de los varios tipos de cirugías para bajar de peso que están disponibles. Es uno de los tipos más comunes de cirugías de pérdida de peso. Generalmente se prefiere sobre todos los otros tipos debido a sus complicaciones comparativamente menores. El bypass gástrico, como cualquier cirugía para perder peso, modifica el sistema digestivo. Puede hacerlo mediante la restricción de la cantidad de comida que se puede comer, mediante la reducción de la reabsorción de nutrientes, o ambos.
¿Cuando se realiza este tipo de cirugía?
El bypass gástrico se realiza generalmente después de ‘cambios en la dieta y el ejercicio “no ha ayudado a bajar de peso.
Al hacer las modificaciones en el sistema digestivo, cirugía de bypass gástrico ayuda en la reducción de peso.
Al hacerlo, también ayuda a evadir las probabilidades de complicaciones de salud relacionadas con el peso, tales como:
- Las enfermedades del corazón, hipertensión y accidentes cerebrovasculares
- La diabetes tipo 2
- Enfermedad por reflujo gastroesofágico
- La apnea del sueño severa
¿Quién puede optar por un procedimiento de este tipo?
Hay ciertas especificaciones relativas a si puede someterse a una cirugía de bypass gástrico o cualquier cirugía de pérdida de peso. Estos incluyen principalmente:
- Índice de Masa Corporal (IMC) de 40 o mayor; categoría extremadamente obesos.
- IMC en el rango de 35 a 39,9; categoría de obesos acompaña de graves problemas relacionados con el peso.
- IMC en el rango de 30 a 34, acompañada de graves problemas relacionados con el peso.
¿Qué otras consideraciones están involucradas?
Hay otras consideraciones, así, además de tener sobrepeso que determinará si la cirugía de bypass gástrico es el adecuado para usted. Estos implican el cumplimiento de las directrices médicas requeridas, extenso, que lleva el gasto, su buena voluntad para un cambio y la participación permanente, en los planes de seguimiento a largo plazo, junto con el monitoreo regular de la nutrición, el comportamiento, la dieta y la salud.
¿Qué preparativos tienen que hacerse antes de la cirugía?
Después de calificar la prueba de detección, se requieren ciertas pruebas de laboratorio de preparación y exámenes antes de la cirugía. Especificaciones de la dieta y la medicación se prescribe. Un régimen de actividad física puede ser aconsejado. Fumar y beber alcohol está estrictamente prohibido.
¿Cómo se realiza el procedimiento?
Tradicionalmente, las cirugías para bajar de peso se llevaron a cabo utilizando el método de “cirugía abierta” – una sola incisión grande se hizo en el abdomen y se hicieron las modificaciones necesarias. Sin embargo, estos procedimientos se realizan ahora por vía laparoscópica.
Este procedimiento mínimamente invasivo utiliza un laparoscopio (tubo flexible con una cámara en un extremo) que se inserta a través de una pequeña incisión en el abdomen.
Varios instrumentos quirúrgicos se insertan a través de otras pequeñas incisiones y todo el procedimiento se controla mediante una alimentación externa. Esta forma de cirugía implica una recuperación más rápida.
¿Cuáles son los riesgos y complicaciones?
El bypass gástrico implica ciertos riesgos y complicaciones a corto plazo. Algunos de ellos se enumeran a continuación:
- Pérdida excesiva de sangre o de coagulación
- Infección
- Las complicaciones respiratorias
- Las fugas en el sistema gastrointestinal
Las complicaciones a largo plazo incluyen:
- Desarrollar cálculos biliares
- Obstrucción intestinal
- La formación de hernias y perforaciones de estómago
- La diarrea, náuseas y vómitos
- Desnutrición
- Hipoglucemia
- Úlceras
Antes de la cirugía de bypass gástrico, los cirujanos correr algunas pruebas de laboratorio para asegurarse de si el paciente es apto para la cirugía. Si hay algunos riesgos potenciales, los cirujanos suelen retrasar la cirugía. Sin embargo, si los beneficios de la cirugía superan los riesgos, los cirujanos realizan la cirugía de inmediato.
Los tipos de cirugía de Bypass Gástrico
El tipo de cirugía que se someterá depende de varios factores, como su índice de masa corporal, hábitos alimenticios, problemas de salud asociados y cualquier cirugías previas que pueda haber tenido. Asegúrese de consultar a su médico sobre cada aspecto.
Roux-en-Y (roo-en-y)
Este es el más común de todas las cirugías de bypass quirúrgicos y generalmente es irreversible.
Se modifica el sistema digestivo al disminuir la cantidad de alimentos que se pueden comer y se reabsorbe en una sola sesión.
El cirujano corta en la parte superior del estómago para sellar desde el resto del estómago. La bolsa de tamaño de una nuez que se forma puede contener mucho menos comida que todo el estómago. Además, una parte del intestino delgado también se corta y se re-enrutado directamente en esta bolsa. Por lo tanto, la comida no pasa la mayor parte del estómago y una parte del intestino delgado, entrando directamente en su parte media.
Vertical-gastroplastia en banda (grapado de estómago)
En este procedimiento, el estómago se divide en dos partes, y la parte superior (más pequeño) y una bolsa inferior (el resto del estómago). Esto limita la cantidad de alimentos que se pueden comer. Sin embargo, este tipo de cirugía no se prefiere porque no tiene efectos de pérdida de peso a largo plazo.
Banda gástrica ajustable laparoscópica (BGAL)
Una banda ajustable inflable se coloca alrededor del segmento superior del estómago. Cuando se infla, esta banda comprime y aprieta el estómago. Esto divide el estómago en una bolsa más pequeña superior (límites de ingesta de alimentos) y el resto del estómago, que están conectados a través de un canal creado por la banda. Este es un enfoque quirúrgico común debido a su simplicidad, aunque la pérdida de peso es relativamente menos y la banda puede necesitar un ajuste periódico.
Diversion bilio-pancreática con cruce duodenal
Este es un procedimiento complejo que consta de varios pasos. Limita tanto, la ingesta de alimentos y la absorción de nutrientes y se prescribe para las personas con un IMC de más de 50. Alrededor del 80% del estómago se elimina. La válvula pilórica (válvula que libera los alimentos en el intestino delgado) se deja intacta, junto con la parte del intestino delgado que se conecta con el estómago. Por lo tanto, se trata de conectar el extremo del intestino hasta el duodeno cerca del estómago (interruptor duodenal y la derivación biliopancreática). Sin embargo, este tipo de cirugía de bypass gástrico tiene muchos riesgos, como causantes de las deficiencias de vitaminas y desnutrición.
Manga Gástrica (manga gastrectomía vertical)
Este es un nuevo procedimiento comparativamente. En realidad, es el primer paso en una derivación biliopancreática con la cirugía interruptor duodenal, y en algunos casos puede ser el único procedimiento que se realiza para la pérdida de peso suficiente. La estructura del estómago se modifica en una forma similar a un tubo que restringe la cantidad de calorías absorbidas.
¿Cuáles son las etapas de la recuperación?
La cirugía se realiza bajo anestesia general para asegurarse de que el procedimiento es indoloro. La cirugía dura varias horas después de que el paciente se haya cambiado a una sala de recuperación para controlar su estado después de la operación.
Se permite que el paciente volver a casa después de tres a cinco días en el estómago y el sistema digestivo pueden haber sanado lo suficiente.
Necesitará una dieta específica que debe seguirse, a partir de líquidos y progresando de manera constante a los alimentos sólidos. Seguimientos frecuentes en el primer mes son esenciales. Las pruebas de laboratorio y varios exámenes también pueden llevarse a cabo.
Debido a la rápida pérdida de peso, puede experimentar ciertos cambios en su cuerpo, especialmente en los primeros tres a seis meses. Estos incluyen:
- Agotamiento y dolores en el cuerpo
- Sensación de frío
- Cambios en el humor
- La caída del cabello
- La piel seca
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