Tumor de la tiroides

Consulta de Cirugía General y Aparato Digestivo

Dr. Pedro Yuste García, Jefe Clínico en Cirugía General y del Aparato Digestivo de Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid. Amplia experiencia profesional durante 25 años como Especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo.
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Tumor de la tiroides

Tumor de la tiroides, tumor tiroideo, nódulo tiroideo, adenoma de tiroides, carcinoma de tiroides o incidentaloma de tiroides es una neoplasia (protuberancia) en la glándula tiroides, la cual está localizada en la base del cuello.

Síntomas del tumor de la tiroides

La mayoría de los nódulos tiroideos son asintomáticos.

Los nódulos grandes pueden ejercer presión contra otras estructuras en el cuello y los síntomas pueden incluir:

• Dificultad respiratoria
• Dificultad para deglutir
• Bocio
• Ronquera o cambio de la voz
• Dolor en el cuello

Los nódulos que producen hormonas tiroideas provocarán síntomas de hipertiroidismo, incluyendo:

• Pulso acelerado
• Piel pegajosa y fría
• Aumento del apetito
• Nerviosismo
• Inquietud
• Rubor o sofoco de la piel
• Pérdida de peso

Los nódulos tiroideos se encuentran algunas veces en personas con enfermedad de Hashimoto. Esta enfermedad puede causar hipotiroidismo con síntomas como:

• Piel seca
• Hinchazón facial
• Fatiga
• Pérdida del cabello
• Intolerancia al frío
• Aumento de peso involuntario

Causas del tumor de la tiroides

Los nódulos tiroideos son neoplasias de células en las glándulas tiroideas y pueden ser no cancerosas (benignas) o cancerosas (malignas). Algunos nódulos están llenos de líquidos (quistes), mientras que otros se componen completamente de células de la glándula tiroidea. Algunas veces, lo que se siente como un nódulo realmente es una colección de pequeños nódulos juntos.

Los nódulos tiroideos son más comunes en las mujeres que en los hombres y las posibilidades de desarrollarlos se incrementan con la edad.

Sólo unos pocos nódulos tiroideos son cancerosos. (Ver: cáncer de tiroides.)

Las siguientes características incrementan el riesgo de desarrollar un nódulo canceroso:

• Un nódulo duro
• Un nódulo adherido a estructuras cercanas
• Antecedentes familiares de neoplasia endocrina múltiple tipo II
• Antecedentes familiares de cáncer de tiroides, especialmente carcinoma medular de la tiroides
• Voz ronca debido a parálisis de las cuerdas vocales
• Edad inferior a 20 años o mayor a 70
• Antecedentes de exposición a la radiación en cabeza y cuello
• Género masculino

No siempre se encuentran las causas de los nódulos tiroideos, pero pueden abarcar:

• Enfermedad de Hashimoto
• Deficiencia de yodo

Pruebas y exámenes del tumor de la tiroides

Con mucha frecuencia, los nódulos son asintomáticos. Los médicos encontrarán nódulos tiroideos sólo durante un examen físico o chequeos médicos de rutina o exámenes imagenológicos que se realizan por otra razón. Sin embargo, los nódulos tiroideos que son tan grandes que se sienten durante un examen físico o chequeos médicos ocurren en pocas personas.

Si el médico encuentra un nódulo o usted tiene síntomas de tener uno, se pueden hacer los siguientes exámenes:

• Biopsia por aspiración con aguja fina
• Gammagrafía de la tiroides
• Ecografía de tiroides
• Nivel de la hormona estimulante de la tiroides (HET)

El tratamiento del tumor de la tiroides

El médico especialista puede recomendar la cirugía para extraer parte o toda la glándula tiroides si el nódulo:

• Es canceroso
• Se cree que está haciendo que la tiroides esté hiperactiva (hipertiroidismo)
• No se puede diagnosticar como cáncer o no cáncer
• Causa síntomas como problemas para deglutir o respirar

Los pacientes con nódulos hiperactivos se pueden tratar con yodo radiactivo, lo cual reduce su tamaño y actividad. Sin embargo, en raros casos, el tratamiento puede provocar hipotiroidismo e inflamación de la glándula tiroidea (tiroiditis inducida por radiación).… Ver el articulo completo