Un arma poderosa de Cuba frente a la COVID 19

Un artículo publicado en abril de 2020 en Medicc Review describe el sistema de atención primaria de salud de Cuba como un 'arma poderosa' contra COVID-19. 'Sin un acceso temprano a las pruebas rápidas, las pruebas masivas claramente no estaban en las tarjetas como una primera opción estratégica. Sin embargo, la atención primaria de salud estaba. Las autoridades cubanas aseguraron que todos en el sistema de salud, incluido el personal de apoyo, recibieran capacitación sobre COVID-19 antes de que se detectara el virus. Médicos superiores de cada provincia fueron capacitados en el hospital de enfermedades tropicales de fama mundial de Cuba, el Instituto Pedro Kourí. Al regresar a sus provincias, capacitaron a colegas en el segundo nivel: directores de hospitales y policlínicos. 'Luego pasaron al tercer nivel: capacitación para médicos de familia y enfermeras, técnicos de laboratorio y radiología, personal administrativo y también personal de limpieza, conductores de ambulancias y ayudantes. Cualquiera que pueda entrar en contacto con un paciente ", explicó una directora policlínico, la Dra. Mayra García,
Cada policlínico también capacitó a personas que no pertenecen al sector de la salud en su área geográfica, en lugares de trabajo, propietarios de pequeñas empresas, personas que alquilan casas, especialmente a extranjeros, o administran instalaciones de cuidado infantil, diciéndoles cómo reconocer los síntomas y tomar medidas de protección. Los profesionales médicos superiores en las policlínicas fueron enviados a los consultorios de médicos de familia como refuerzo. El personal médico fue ubicado en hoteles locales para proporcionar detección y atención médica las 24 horas a los extranjeros. Los servicios de emergencia sin cita previa se reorganizaron para separar a cualquier persona con síntomas respiratorios y para proporcionar una evaluación de 24 horas. Las citas no relacionadas con COVID-19 se pospusieron cuando fue posible o se transfirieron a visitas domiciliarias para grupos prioritarios.
El artículo de Medicc subraya la importancia del modelo CARE para combatir COVID-19. Todos los cubanos ya están categorizados en cuatro grupos: aparentemente sanos, con factores de riesgo de enfermedad, enfermedad y en recuperación o rehabilitación. Los médicos conocen las características y necesidades de salud de la comunidad a la que sirven. "El modelo CARE también nos alerta automáticamente sobre las personas que son más susceptibles a las infecciones respiratorias, las personas cuyas enfermedades crónicas son los factores de riesgo más comúnmente asociados con complicaciones en pacientes con COVID-19", explicó el Dr. Alejandro Fadragas.
En toda Cuba, los CDR o comités de la calle organizaron reuniones de información de salud pública para médicos de familia y enfermeras para asesorar a los vecindarios sobre la pandemia. Una vez que se confirmaron los primeros casos, las visitas domiciliarias a los médicos de familia se extendieron y se convirtieron en la 'herramienta más importante' para la detección activa de casos, para adelantarse al virus. Unos 28,000 estudiantes de medicina se unieron a ellos yendo de puerta en puerta para detectar síntomas. Este procedimiento significa que toda la población puede ser encuestada.
Las personas con síntomas son remitidas a su policlínica local para una evaluación rápida. Los sospechosos de tener COVID-19 son enviados a uno de los nuevos centros municipales de aislamiento establecidos en toda la isla. Deben permanecer por un mínimo de 14 días, recibiendo pruebas y atención médica. Si el caso parece ser otra enfermedad respiratoria, regresan a casa pero deben permanecer en el interior durante al menos 14 días, seguidos en atención primaria. Los hospitales están reservados para pacientes que realmente los necesitan.
Los profesionales de atención primaria de la salud también son responsables del rastreo rápido de contactos para todos los casos sospechosos; esos contactos se prueban y deben aislarse en casa. Además, los hogares y las entradas comunales de pacientes enviados a centros de aislamiento son desinfectados por equipos de "respuesta rápida" que consisten en directores policlínicos y subdirectores, junto con miembros de la familia. Las oficinas de los médicos de familia también se desinfectan a diario. Mientras tanto, el personal médico controla diariamente a los trabajadores de los hoteles donde se alojan extranjeros. La policlínica les proporciona PPE y desinfectantes. Los policlínicos y los médicos de familia también son responsables de un seguimiento de 14 días para los pacientes con COVID-19 dados de alta de los hospitales.
Fuente: https://www.counterpunch.org/2020/06/04/leading-by-example-cuba-in-the-covid-19-pandemic/