Una terapia experimental podría eliminar el uso de la Insulina

En una investigación del Centro Médico de la Universidad de Ámsterdam, Países Bajos presentada en la conferencia UEG Week Virtual 2020 , organizada por United European Gastroenterology, los investigadores utilizaron por primera vez en humanos una técnica novedosa llamada rejuvenecimiento de la mucosa duodenal (DMR) en la cual se levanta la capa mucosa del duodeno para permitir la ablación del área con agua caliente, un proceso que elimina las células en el área objetivo, replicando una cirugía bariátrica de una manera menos invasiva.

La DMR puede realizarse de forma ambulatoria y es mínimamente invasiva. Implica un catéter introducido con un endoscopio para acceder al duodeno. El efecto directo del intestino delgado sobre el control de la glucosa parece provenir de la presencia de linfocitos T intraepiteliales. Estos se encuentran entre las células intestinales involucradas en la absorción de nutrientes de los alimentos.

Estos linfocitos intraepiteliales reducen la cantidad de una hormona intestinal llamada GLP-1 . Por lo tanto, en el estudio , los investigadores agregaron dosis regulares de un agonista de GLP-1 llamado liraglutida para contrarrestar la cantidad reducida de esta hormona antidiabética magra esencial. Los participantes del estudio también recibieron asesoramiento sobre estilo de vida para ayudar a reducir sus niveles de azúcar en sangre. De los participantes que recibieron la terapia DMR con liraglutida, el 75% pudieron dejar de usar insulina y mantener el control del azúcar en sangre después de 6 meses.

Aquellos que respondieron al tratamiento vieron una reducción en su índice de masa corporal de un promedio de 29,8 kilogramos por metro cuadrado (kg / m 2 ) antes de que comenzara el estudio a 25,5 kg / m 2 12 meses después del estudio. La grasa en el hígado de los participantes se redujo del 8,1% al 4,6% después de 6 meses. Incluso para los participantes que todavía necesitaban insulina, la cantidad requerida se redujo de un promedio de 35 unidades por día a 17 unidades por día después de 12 meses.

Basado en los resultados de este estudio, un gran ensayo controlado aleatorio internacional, llamado Revita T2Di Pivotal, pronto comenzará a investigar más a fondo su efectividad de esta técnica.