Volumen urinario excesivo

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Ilustración: Volumen urinario excesivo

Volumen urinario excesivo o poliuria, cuya denominación médica es poliuria, se refiere a la emisión anormal de grandes cantidades de orina cada día.

Consideraciones generales

Un volumen urinario excesivo para un adulto sería de al menos 2.5 litros de orina al día.

La poliuria es un síntoma bastante común que se nota con más frecuencia cuando la persona se tiene que levantar a utilizar el baño en la noche.

Causas comunes

• Beber una gran cantidad de líquidos, particularmente los que contienen alcohol o cafeína
• Demasiada sal o glucosa (si la persona tiene diabetes)
• Ciertos medicamentos, especialmente diuréticos
• Diabetes (incluyendo diabetes insípida)
• Polidipsia psicógena, más comúnmente en mujeres mayores de 30 años
• Insuficiencia renal
• Anemia drepanocítica
• Exámenes imagenológicos que impliquen inyectar un colorante especial (medio de contraste) en la vena: la cantidad de orina producida se incrementará hasta por 24 horas después de esto

Cuidados en el hogar

La persona debe mantenerse al tanto de lo siguiente todos los días:

• Cuánto líquido bebe
• Con qué frecuencia orina y cuánta orina produce cada vez
• Cuánto pesa (usar la misma balanza todos los días)

Se debe llamar al médico si

La persona debe consultar con el médico especialista si presenta micción excesiva durante varios días y no tiene una explicación por el uso de medicamentos o el aumento en los líquidos.

Lo que se puede esperar en la clínica

El médico llevará a cabo un examen físico o chequeos médicos y hará preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas, como:

• Patrón de tiempo
  • ¿Durante cuánto tiempo ha notado este problema?
  • ¿Produce la misma cantidad de orina todos los días?
  • ¿En qué momento del día parece empeorar el problema?
• Calidad
  • ¿De qué color es la orina?
  • ¿Presenta sangre en la orina?
  • ¿Cuántas veces al día orina? ¿Y qué tal durante la noche?
  • ¿Se presentan problemas para controlar la micción?
• Factores agravantes
  • ¿Qué empeora el problema?
  • ¿La ingesta de grandes cantidades de líquido hace que se produzca más orina?
• Factores atenuantes
  • ¿Existe algo que ayude a aliviar el problema?
  • ¿La restricción de la ingesta de líquido disminuye el volumen de orina?
• Otras
  • ¿Qué otros síntomas tiene?
    • ¿Presenta dolor o ardor al orinar?
    • ¿Presenta dolor de espalda o dolor abdominal?
    • ¿Ha tenido fiebre?
    • ¿Es la enuresis un problema?
  • ¿Qué medicamentos toma?
  • ¿Tiene antecedentes familiares de diabetes o problemas renales?
  • ¿Ha tenido alguna infección urinaria anteriormente?
• Factores dietéticos:
  • ¿Qué cantidad de líquidos toma diariamente?
  • ¿Qué tanta cafeína toma a diario?
  • ¿Cuanto alcohol toma?
  • ¿Qué cantidad de sal consume al día?

Algunos de los exámenes que se pueden realizar son:

• Análisis de orina
• Prueba de glucosa en suero (azúcar)
• Examen de nitrógeno ureico en sangre
• Estudios de creatinina
• Prueba de restricción de líquidos (la ingesta de líquidos se restringe para saber si disminuye el volumen de orina)
• Pruebas de osmolalidad en suero y osmolalidad urinaria
• Electrolitos en suero

Temas relacionados sobre Volumen urinario excesivo

• Orina y micción

Nombres alternativos

Poliuria

Referencias

Gerber GS, Brendler CB. Evaluación del paciente urológico: Historia, examen físico, en el análisis de orina. En: Wein AJ, ed. Campbell-Walsh Urología. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 3.

Contenido: 30 de septiembre de 2009

Versión revisada por: David C. Dugdale, III, MD, Profesor de Medicina, División de Medicina General, Departamento de Medicina, Universidad de Washington Facultad de Medicina; Scott Miller, MD, Urólogo en la práctica privada en Atlanta, Georgia.

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