La imagen clásica del queso, los agujeros y la flecha la hemos visto hasta el aburrimiento, y suele protagonizar cualquier curso sobre calidad o análisis de errores. Lógicamente, cada uno de los componentes del queso tiene su sentido: cada rebanada o loncha de queso es una defensa o barrera contra el fracaso, cada agujero son errores potenciales en dicha barrera y la flecha es el camino o ruta desde el riesgo hasta el error.
En 2005, Thomas Perneger, un epidemiólogo suizo, decidió comprobar si el modelo del queso era tan conocido como parecía o si algunos conceptos no estaban claros. Así que armado del mítico dibujo (sin leyendas) y con un cuestionario muy sencillo, acudió a una jornada internacional de calidad asistencial para preguntar a los asistentes. Para obtener más información, publicó el cuestionario en diversas webs especializadas. ¿Cual fue el resultado? Podéis leerlo en el artículo que publicó en BMC Health Services Research.
Pese a estar rodeado de expertos, algunas respuestas no fueron las esperadas. El agujero y la rebanada de queso si estaban claros, más o menos. La flecha generó alguna duda más. Y cuando se preguntó donde estaba el error activo en la figura, solo un 30'6% señaló que está en...Ideas claras, conceptos sencillos y modelos que no ofrezcan dudas... Quizás el modelo del queso ya esté más superado, pero ¿definimos de la misma forma los conceptos clave de cronicidad? ¿y de esalud?
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