La articulación temporomandibular actúa como una bisagra deslizante, que conecta la mandíbula al cráneo, existiendo una articulación a cada lado de la mandíbula. La afectación de esta articulación presenta una elevada prevalencia del 20-40% de la población, siendo más frecuente en el sexo femenino en una proporción 3:1 hasta 9:1 y la edad más frecuente es entre 15 y 45 años, siendo su incidencia mínima en la edad infantil.
La mayoría de las personas no consultan o buscan atención médica porque los signos o síntomas no les afectan la calidad de vida diaria los que buscan asistencia médica presentan como síntoma principal el dolor.
La afectación de esta articulación engloba un gran número de trastornos como: los traumáticos, neoplásico, autoinmunitario (como la artritis reumatoide, las espondiloartritis, la osteoartrosis, fibromialgia y los derivados de las alteraciones disfuncionales de su estructura interna de la articulación tanto muscular como articular.
Entre los factores que la causan se distinguen:
- Predisponentes: El estrés, la ansiedad, artritis (como la artritis reumatoide, las espondiloartritis, el bruxismo y los trastornos del desarrollo.
- Iniciadores y perpetuadores: Traumatismos, sobrecarga funcional, laxitud articular, osteoartritis degenerativa, espasmo muscular masticatorio, aumento de la fricción.
Los síntomas fundamentales que pueden hacer pensar en este trastorno son :
-Dolor o sensibilidad al tacto en la mandíbula.
-Dolor en una o ambas articulaciones temporomandibulares.
-Dolor intenso dentro del oído o a su alrededor.
-Dificultad para masticar o dolor al masticar.
-Dolor intenso en la cara.
-Bloqueo de la articulación, lo que dificulta abrir o cerrar la boca.
-Chasquido o una sensación chirriante al abrir la boca o al masticar.
El manejo de esta condición debe ser de forma multidisciplinaria y en el caso de las causadas por enfermedades reumáticas debe ser con el reumatólogo en coordinación con el odontólogo y el fisiatra.
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