Beneficios y efectos secundarios del uso de la marihuana medicinal

Las investigaciones que examinan los riesgos y beneficios del uso de la marihuana para el dolor ha avanzado en los últimos años.En julio de 2010, no todas las preguntas han sido contestadas, pero una serie de influyentes asociaciones médicas han comenzado a emitir declaraciones en apoyo de la marihuana y sus derivados para el manejo del dolor.

Estado actual

La marihuana es el cultivo comercial principal en los EE.UU. y una droga de Clase I conforme a la Ley de Sustancias Controladas de 1970. Esta designación significa que tiene un gran potencial para el abuso, y no tienen valor medicinal. Sin embargo, el Marinol, un medicamento aprobado por la FDA, está clasificada como una droga de la Lista III. Marinol contiene una versión sintética de THC, el ingrediente activo. en la marihuana. Como una droga de la Lista III, Marinol es considerada como medicinal, con menos potencial de abuso. La FDA aprobó el Marinol para ayudar a estimular el apetito en pacientes con SIDA y para tratar las náuseas por la quimioterapia. De acuerdo con los estadounidenses por la Fundación Safe Access, un grupo pro defensa de la marihuana médica en Oakland, California, la forma natural de este medicamento contiene mucho mas cannabinoides  (además del THC) que Marinol sintético, y por lo tanto ofrece más beneficios terapéuticos. Los cannabinoides son otros ingredientes activos que se encuentran en la marihuana. En los últimos años, ha habido una mayor actividad por parte de la comunidad científica en el área de los cannabinoides para el dolor y otras condiciones médicas. Un número de prominentes organizaciones de salud han emitido declaraciones favorables respecto a los beneficios y la falta de efectos secundarios de la marihuana medicinal. Por ejemplo, la Cámara de los Lores dice:

Existen pruebas científicas de que los cannabinoides tienen propiedades para aliviar el dolor, y alguna evidencia clínica que apoye su uso médico en esta indicación.

En 2001 un breve estudio del uso medico de la  marihuana en el norte de California, la Asociación Americana de Salud Pública dice:

Comisiones recientes patrocinados por el gobierno han concluido que la marihuana tiene propiedades terapéuticas no replicados por otros medicamentos disponibles en la actualidad ... los efectos secundarios de la marihuana suelen ser menos severos que los efectos secundarios asociados con los medicamentos autorizados en la actualidad.

La investigación ha demostrado que en general el perfil de seguridad de la marihuana médica es buena. Pero cualquier cosa que se fuma es malo para su salud. Varias compañías están desarrollando alternativas de vías de administración de la marihuana medicinal. En el futuro, puede ser capaz de tomar la marihuana medicinal bajo la lengua o por la inhalación de una fina niebla para su dolor.

Fondo

El uso de la marihuana medicinal comenzó en 2700 aC, coincidiendo con el nacimiento de la medicina china.Se continuó sin interrupción durante siglos.En el siglo 19, el médico de la reina Victoria  prescribe para ella (para los cólicos menstruales).Acerca de la droga que él escribió, "Cuando es puro y administrado cuidadosamente, [es] uno de los de los medicamentos más valiosos que poseemos."La marihuana medicinal ha sido ampliamente prescrito en los EE.UU. hasta 1900.
De acuerdo con los estadounidenses por la Fundación Safe Access, la primera ley federal de EE.UU. que prohíbe la marihuana medicinal fue promulgada en 1937. La AMA se opuso a la legislación, citando evidencia de riesgo asociado a su uso, y tal vez grandes beneficios. En 1942, fue retirado del mercado. De acuerdo con el Marijuana Policy Project, cada comisión importante sobre el tema recomienda que  la posesión no se trate como un crimen. Sin embargo, poseer o usar incluso una cantidad muy pequeña es un crimen bajo la ley federal, y puede resultar en por lo menos un año de cárcel. Desde 1976, 36 estados han promulgado leyes favorables a los pacientes médicos que buscan usar la marihuana. Muchas de estas leyes son simbólicos y no lo protegerá si te pillan con la droga. Sin embargo, 14 estados han despenalizado la marihuana para los pacientes médicos que utilizan cannabis bajo supervisión médica. En julio de 2010, los 14 estados son: California, Alaska, Oregon, Washington, Maine, Hawaii, Colorado, Nevada, Vermont, Montana, Rhode Island, Nuevo México, Michigan y Nueva Jersey. Estos estados han promulgado leyes que invalidan la ley federal. En la mayor parte, usted también puede hacer crecer su marihuana medicinal. Recientemente, el Departamento de Justicia envió una nota a la práctica de abogados estadounidenses que dicen que respeten la ley  de usuarios de marihuana medicinal que viven en estados despenalizados no deben ser procesados ​​por el gobierno federal. La mayoría de los arrestos por marihuana se realizan a nivel local y estatal, de todos modos.Los esfuerzos  Federales de aplicación de la marihuana  se centran generalmente en las grandes operaciones de cultivo. De todos modos, es importante tener en cuenta que en el expediente por lo menos, la ley federal no hace excepciones para los pacientes médicos. Las leyes estatales son grandes para los que le protege de pena si se utiliza la marihuana medicinal, pero no juegan un papel en la creación o el mantenimiento de los estándares de la droga. Las leyes estatales no garantizan etiquetado pureza, potencia, calidad o precisión de cualquier producto de la marihuana medicinal.

La evidencia de la marihuana medicinal

En 1999, el Instituto de Medicina (IOM) publicó un informe basado en la evidencia sobre la marihuana médica. Se enumeran las condiciones que se pueden aliviar por los cannabinoides, incluyendo dolor neuropático , dolor agudo , lesión de la médula espinal, el dolor postoperatorio, dolor por cáncer, esclerosis múltiple, las náuseas y el control del apetito entre otros. El informe dice que el descubrimiento de un receptor de cannabinoides en las partes del sistema nervioso que detectar y controlar la percepción del dolor significa que la marihuana es una fuente muy prometedora de medicamentos de alivio del dolor en el futuro. La IOM encontró que los cannabinoides son capaces de dar leve a moderada alivio del dolor comparable a la codeína. En un estudio citado en el informe, 10 miligramos de THC (ingrediente activo de la marihuana) dio la misma cantidad de alivio del dolor como 60 miligramos de codeína. Los efectos secundarios fueron similares con ambos fármacos, pero el THC parecía ser más sedante que la codeína. Los pacientes que tomaron el THC informaron una mayor sensación de bienestar y menos ansiedad. La OIM también descubrió que al combinar los cannabinoides con un opioide, el opioide puede funcionar mejor. Esto puede disminuir la dosis de narcóticos adictivos necesarios para controlar el dolor. La OIM dice que los opioides no son lo suficientemente eficaces para el dolor y los medicamentos nuevos son "bienvenidos". ¿Cuál es tu opinión? de que el uso de marihuana médica se apruebe para condiciones de dolor?

Efectos secundarios de la Marihuana Médica

Como se mencionó anteriormente, los efectos secundarios del uso de la marihuana son pocos.En muchos casos, son significativamente menores que los analgésicos narcóticos que sufren de dolor de espalda tomar para mantener su dolor bajo control. El vértigo es el más común efecto secundario de todos los tipos de la marihuana y sus extractos y derivados sintéticos. Además, es posible el desarrollo de tolerancia a, o una dependencia de la droga. El Marinol, la versión sintética de THC utilizado para las náuseas y la estimulación del apetito mencionados anteriormente, sintomas  cardiovasculares, tales como síncope y taquicardia, se han observado. La FDA recomienda precaución en el ejercicio de tomar Marinol por personas con riesgo de enfermedad del corazón o un derrame cerebral. Pero la investigación ha demostrado poco efecto sobre el riesgo de enfermedad cardiaca o un derrame cerebral por los consumidores de marihuana, incluso para aquellos que ya están en riesgo. Se necesitan más estudios sobre este importante tema. Mientras tanto, las personas con mayor riesgo de problemas cardiovasculares deberían consultar a su médico antes de tomar marihuana. La FDA también recomienda precaución para las personas con un historial de abuso de sustancias dependencia de drogas o alcohol, depresión, manía o esquizofrenia, y se recomienda no beber o tomar otros sedantes, psicofármacos o drogas hipnóticas junto con Marinol. Los efectos de Marinol no ha sido estudiado en mujeres embarazadas, madres lactantes o los niños, por lo que estas personas no deben tomar el medicamento. Las personas bajo la influencia de Marinol no debe conducir ni operar maquinaria pesada, como el mareo es uno de los principales efectos secundarios. Todas las precauciones que se describen aquí se aplican también a fumar marihuana. La marihuana normalmente se fuma,  presenta un riesgo para la salud. Fumar aumenta el riesgo de cáncer de pulmón y enfermedades del corazón, por ejemplo. Además, la planta de marihuana sin procesar contiene más toxinas que un cigarrillo con filtro. Por supuesto, la gente generalmente inhalan menos marihuana que el tabaco (por varias razones), pero el Instituto de Medicina aún no recomienda este método de administración de fármacos . La OIM dice que fumar marihuana no es una medicina moderna.  Ellos se apresuran a aclarar su intención al decir: "Los estudios sobre la marihuana fumada será utilizado como un primer paso en el desarrollo de formas no fumadas de la marihuna." Algunos de estos nuevos métodos de liberación de fármacos incluyen inhalar un vapor fino y llevarlo debajo de la lengua.

Donde se encuentra

La OIM dice que sus prioridades son el desarrollo de una entrega segura y rápida aparición de marihuana relacionados con las drogas. También planea aprender más acerca de cómo los principios activos afectan el cuerpo, incluso psicológicamente. Y se planea evaluar los riesgos de fumar marihuana medicinal. Los científicos ahora están más en el laboratorio de desarrollo de nuevos medicamentos basados ​​en la marihuana.  Las preocupaciones sobre el abuso de drogas y las cantidades de dosificación son un obstáculo para el esfuerzo de desarrollo de fármacos. Aunque la mayoría de los medicamentos utilizados actualmente para tratan mejor el dolor que la marihuana, la OIM reconoce que todos somos diferentes, y para algunos, la mejor opción para el alivio puede ser cannabinoides. Me gustaría conocer cual es tu opinión con respecto a este polémico y delicado tema. Déjanos tus comentarios.